CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
Ahojky všem 🙂
Pikusko to je paráda 🙂 už se nemůžu dočkat až budeš testovat.. to ty asi prožíváš totálnkí napnelizmus, co 😀
Všichni ti tu držíme palce.. pěsti.. prostě všechno !!! 🙂
Já jdu ve čtvrtek na UTZ.. to budu 11 DC.. takže když mi folík bez stimulky bude hezky růst a bude použitelný, tak někdy příští týden jdu na IUI..
tak zatím 😉 🙂
Holky díky,ale myslela jsem si,že to se mnou bude horší,ale já jsem v naprostém klidu 🙂 nějak mi to prostě asi nedochází,že bych mohla na testíku vidět //.Jsem raději připravená na tu horší variantu.......
Tak rozšiřuji vaše řady. Nás čeká první konzultace 24.9. a jdeme k Dr. Řezáčové. Jaké s ní máte zkušenosti?
Ahoj holky,
pikuuuu, tak držím pěsti A AŤ JE TO POZITIVNÍÍÍÍ!!!!! 😵
ivkaj Řezáčka je v pohodě, akorát toho většinou moc nenamluví 🙂
No, tak že bych si napsala otázky abych aspoň veděla co mám při první návštěvě zjistit?
jj, myslím, že to není špatný nápad 🙂 Já první návštěvu absolvovala u Darebného a ty další až u Řezáčky, takže nevím jaká je napoprvé, ale myslím, že při vstupním pohovoru i ona bude mluvnější 😉
Lussinko,ahojky a díky moc 🙂 🙂
Holky,já na vstupním byla u Žáčkový,byla jsem taková rozhozená a pak jsem doma tady četla samá negativa,tak jsem to tehdá obrečela.
Ivko,připrav se na to,že se ti bude zdát strohá a nekomunikativní,ale je to odbornice 😉
Ivka: Myslím, že poprvé budeš tak vykulená, že Tě nenapadne ani jedna otázka. My byli u dr.Darebnýho, ten nás seznámil co nás napoprvé čeká - odběr krve, vyšetření a pak podle toho začnou jednat. U mě přehodili vyšetření s odběrem krve. Byla jsem asi pátý DC, vyšetření nepřipadalo v úvahu, za to to byl dobrý čas na hormonální profil. A upozornil nás, že si nemáme představovat, že za měsíc budu těhotná. Měl pravdu, už tam chodíme 8 měsíců a možná se i dopracujeme tenhle cyklus ke stimulaci na IVF, minule tomu zabránila cysta, dneska opět - 23.DC, ale máme malinkatou šanci - dle dr.Bahníkové, že bych přeci jen tenhle cyklus mohla začít stimulovat - mám přijít na UTZ do 3.dne cyklu. Když se ještě ta cysta trochu zmenší, tak možná začneme.. . . .
Dobré ráno 🙂
ivkaj .. čekej, že na první konzultaci se vás bude ptát na všechny vyšetření co máte za sebou.. nejlepší je když ti to napíše do žádanky všechno tvůj gynekolog.. co už máš za sebou.. jak dlouho se snažíte a tak dále.. pak ti uděla vyšetření a stěry.. pak tě čeká krevní profil... manžela spermiogram... ale krev ti nebudou brát hned.. myslím, že tu berou 5 DC a na spermio se čeká asi deset dní.. no a od první konzultace půjdete na druhou tak plus mínus za měsíc... tam se dozvíte všechny výsledky ... buď něco zjistí a bude se to řešit.. nebo bude všechno OK a dohodnete se jaká cesta by byla nejlepší... jestli třeba nezkusit několik IUI a pokud se nezadaří tak až pak IVF... Prostě všechno záleží na tom jak dopadnou výsledky.. Co už máš všechno za sebou???.. laparku??.. imunologii??..nebo ještě vůbec nic???..
Jinak Řezačka je opravdu odborník.. je primářkou na v tomhle oddělení.. někdy je opravdu málo mluvná.. ale pokud se jí zeptáš na cokoli tak odpoví.. JInak Darebák a Bahnička jsou perfektní! Taky človíčci na správným místě! Já chodím k Darebákovi, ale někdy když jdu na UTZ, tak tam zrovna není, takže jsem měla tu čest posnat tam všechny Dr.. První zkušenost jsem měla s Žáčkovou.. tu jedinou opravdu nemusím.. z první konzultace jsem odcházela totálně v háji.. četla jsem tu spousty negativ na ní.. dokonce, že už by tam snad ani neměla dělat.. ale byla jsem tam nedavno a nějaká doktorka se tam po ní sháněla a sestřičky říkaly, že je na obědě.. takže tam asi pořád "úřaduje".. bohužel.. 😠
lussi co ty .. jak pokračuješ????? hejbe se to někam??? 🙂
Ještě se dneska zastavím.. zatím papa 😉
Pikuuuuu... jak se cítíš????.. pomáhám ti tlačit ty dny k testování.... kdy vlastně můžeš testovat???.. Teda kdy ti to doporučili????.. 🙂
Ahojky a dobré ránko 🙂
Kalka,na krev jedu 8.8.Ale před tím určo budu testit doma,já to asi nevydržím do krve.
Jinak mi není vůbec nic,tak si říkám,jestli tam embroušek ještě vůbec je 😒
piku.. hlavněš se nestresuj tím, že ti nic není 😉 Všichni tu věříme, že se tě embroušek drží jak klíště! 🙂 takže 8.8... píšu si tě do kalendáře! 😀 a jdeš tam ráno???? doufám, že se dostaneš na net, aby si nám ještě ten den dala vědět!!!! 😉
Kalka,ano,mám tam být ráno,ale nevím,kdy budou výsledky.A sem se samozdřejmě dostanu 😀
je ahoj piku, nakukuju ze uz jsem te dlouho nevidela, a koukam ze uz jsi po transferu? 😀 drzim pesticky at to vyjde. 😉 😵
no tak to máš jediný štěstí, že tam máš být ráno a dáš nám vědět! 😀 Myslíš, že si budeš moct na výsledky počkat?.. to asi ne viď.. ono to nejspíš bude chvíli trvat... už aby byl příští pátek! 😉 😀
No já nevím,asi by jsme čekali dlouho,tak spíš pojedeme domů a pak budeme volat.
Ale já stejně před tím zkusím testík asi,at jsem připravená 😉
Jo jo dávají sestřička mi jí nabízela,ale já mám přece 2 měsíce volno,tak jí nepotřebuju.
Ahojda holky, tak se na vás jdu zase mrknout Pikus myslím na tebe, ať se embroušek zahryzne jak nejvíc to půjde. Jinak m.e.l. a´t potvora cysta prackne já na tom byla úplně stejně, ale ta mrcha se ještě zvětšila. Jinak teď mám jít na kontrolu 22. DC ale od MS jsem pořád špinila až do 15. dne kdy jsem měla začít brát utroš tak sakra vůbec nevím čím to může být.
Ahojky holky 🙂
Lucijdo,díky,to je síla s MS vid,ne nadarmo se jí říká potvora,protože když jí člověk potřebuje mít normální tak nic 😎 tak jsem zvědavá,co ti řeknou na kontrole,doufám,že jen dobré zprávičky 😉
ahojky 🙂 Takže čerstvé zprávy z domova.. dnešní UTZ .. folík na pravé straně... vypadá podle Darebáka skvěle a zároveň si chválil mou sliznici.. další UTZ v pondělí 4.8... takže tak no.. 😉
Jsem zvědavá o kolik folík vyroste.. teď má 9mm...
Holky nevíte jestli IUI dělají v Podolí třeba i v sobotu????.. pokud to teda zrovna vyjde na sobotu..
Ahojky,Kalka,dobré zprávy 🙂 🙂
A o víkendu zákroky určo dělají,když já měla mít odběr v neděli a pak se posunul na pondělí.......
holky,tak 10tý den od ET---------nevydržela jsem 🙂
http://nd.blog.cz/p/pikusa.blog.cz/nahledy/6931...
a mám zánět zvukovodu a šíleně to bolí............ ☹
Jůůůů,Pikuško gratulace,ledy se prolamují 😉 Držím palečky ať jsou jen pozitivní zprávy,ale dětičky ve škole budou plakat,že jim nepřišla po prázdninách ta hodná pančelka 😀
Ahoj Pikus, to je ohromny!!! Ty jsi tehotna poprve? V patek jdes na krev, vid? tak drzim palce, aby vsechno bylo OK. Ja se v patek vdavam, tak doufam, ze nam ten den obema prinese stesti 😅
Pikusko, strašně moc držím palečky ať máš v pátek samé pozitivní zprávičky, vypadá to dobře. Ouško ať brzo přestane zlobit.
Vakoemo, tobě taky samozdřejmě hodně štěstíčka a krásný, nezapomenutelný svatební den.
Pikusko, strašně moc držím palečky ať vše dobře dopadne. 🙂