CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
@maja1111111 tak uz je malicke u teba? no tak po hodine sa uz muselo zahryznut ako kliest 😉 😉 😉
@malinka_02 ja ta chapem, tiez som to riesila. jednak IVF, ale popri tom aj operacie, takze tych vymeskanych dni a tyzdnov v praci bolo vela 😒 . neviem aku mas pracu, ale ja som sa snazila robit aj z domu, a cez vychadzky som niekedy isla do prace. potom to nebolo take bolestive a zamestnavatel videl aj snahu 😉 . urob to tak, aby si mala co najmenej stresov.
@darazv no zrovna paní Melicharová,ale vypadá to ,že se jí to povedlo naprvní pokus 🙂 ,bylo to tam krásné videt na ultrazvuku.Myslímže tam je 😀 .. sestřička nás tam dnes nechala ležet asi hodinu ..sakra at se chytííííí!! 😵
@maja1111111 tak ted děj se vůle boží.....držím palečky----a to všem tady že 😵
Já měla tehdá IVF o prázdninách a to mám volno....takže pohoda....a KETY ještě na mateřské,takže sice ne práce ale Mates se odložit nedá že
@mabumi no bohuzel moje prace je takova ze mraky stresu ale kdyz si vemu PN tak mam stresvprotoze se na me tvarej a sefka furt vyvolava a je nastvana.Za 4 roky sem mela pn jen jednou 4 dny po operaci a kecy..
Jinak ja dnes ok homocystein je v pohode takze 9.7. Uzv na konci cyklu a pokud bude ok tak jdem na to..budu brat jen leky na srazlivost..
@darazv tak to bude asi znamenie ze mas v praci volno 😉 . asi aby sa lepsie uhniezdili 🙂
ja tiez chodim v noci na zachod, ale niet sa co cudovat, ked vecer zjem 1/4 melona 😀 😀 😀
tiez ma obcas popichava v brusku, tak uz len cakat, ze je to dobre znamenie 😵
ty si to mavala aj predosle razy ze ta obcas pichlo?
@maja1111111 po 4 neuspešnych transferov som si to v podolí vydupala pretože nič také mi pred ivf nerobili,,,tak som mala skoro pol ročnu pauzu a pri nej som obehala imunologii,hematologii a znovu genetiku a chvalabohu nič mi nezistili tak som nechapala prečo tie neuspešne transfery 😠
no nato asi nikdo neumí odpovědět ☹..ale určitě bych si to taky nechala udelat...už mi není 20let..a nemám času na zbyt 😒
@maja1111111 mě ne,jen genetiku....pak jsme hned otěhotněla na první transfer....vlastně i na druhý.....tak imuno jsme neměla
@pikusa jojo no když to šlo ,tak to je ok.ale když to nejde 2-3krát,tak si myslím,že mají poslat automaticky...ale nějak se ktomu nemají.... 😠
@darazv veru, uz by mohlo 🙄 😉
@maja1111111 ani ja nemam imunologiu, a som po 5. transfere. teda robili mi pred prvym IVF imunologiu, ale len v centre, to asi nie je taka uplne komplexna. to bolo OK. no a pred druhym IVF mi dali preventivne prednison, vraj kvôli endometrioze, ale tak ono je to jedno s druhym 😒
@mabumi ta imunologie ,co Ti byla dělaná v centru je reprodukčni umunologie...což by mělo byt ono...a tim ,že Ti dala prednison předešla i alergickým reakcím (na sperma atd.)ale ,že je to i proti endometrioze,tak to slyším poprvé...to se musím zeptat doktorky... 😕 .
@maja1111111 nie, nie je to proti endometrioze. ale tato pliaga zvykne robit neprieznive prostredie, mozno aj nejake protilatky tiez. tak preto. beriem iba pol tabletky...
ako sa dnes citis?
@mabumi já se cítím stále stejně,jen mě děsně bolí prsa,ale to jsem měla i minule..hned jak začnu brát ultrogestan..a Ty?nějaké nové příznaky?
@maja1111111 ja vôbec nic. ani prsia necitim. este minuly tyzden ma aspon obcas nieco pichlo, ale teraz ani to nie. a bojim sa testovat 😝
@darazv a co ty, ako sa citis? kedy testujes?
@maja1111111 ja to teoreticky viem 😀 . neviem co to so mnou je, ale tentokrat to nejako prezivam, inokedy som to brala tak realne 😅
@mabumi ahojky ja sa citim fajn az na bolave prsia 😠 testikovat budem vo štvrtok skor to nemá ani cenu ked mi robili ket 15dc a dnes som len 22dc a cyklus mavam az na cca 32-35 dc 😀 a ty mas kedy v pláne? držim palčeky aj
@maja1111111 😉
@mabumi asi jak u koho..mě vždy bolí prsy ,když to mám dostat..takže rozdíl moc nepoznám
@maja1111111
@mabumi prsia ma bolia vyše mesiaca hlavne v noci ked sa prehadzujem dr tvrdili že je to tymi hormonami ale ak ma budú boliet stále nadalej je mi jedno čo dr tvrdia a pojdem znovu radšej na sono 😠

@darazv jo jedou na nějaky kongres,ale má ta byt zaskok...take jsem se ptala