CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
@maja1111111
@darazv
baby co rozumiete pod pojmom "horecka"? 37,3 este nie je horecka, vsak? ci?
@mabumi jo řekla bych to stejně 🙂 ikdyž já si teplotu měřila asi před 20lety 😀 takže expert nebudu
@darazv no pod perinkou by som to v tychto horucavach asi nezvladla 😀
@maja1111111 prave ze mi embryologicka povedala, ze keby sa mi zvysovala teplota nech si dam paralen aby som nedostala horecku. tak ma zaujimalo, ze co je horecka, lebo doteraz som to brala ze az tak okolo 38 stupnov 😕
@jara dakujem ti za odpoved 😉 . ja som to tiez tak doteraz brala, len som nevedela, ci to je spravne.
a ty si otehotnela v Podoli? gratulujem 😉
@darazv ale ja nie som prechladnuta, ani ma neboli hrdlo. len mam tu teplotu zvysenu a aj sa presne tak citim. ale mozno to je aj z toho horka, mam tu asi 37 stupnov 🙄
ale je leto, tak nech je teplo. len keby sme tak boli niekde pri vode a nie za PC, vsak 😎
@mabumi
@darazv Holky, já nakonec otěhotněla naprosto spontánně a nečekaně po 4 letech snažení! V září minulého roku jsem byla na KETu - nic, v prosinci v Podolí na 2.IVF - nic...tak jsem si řekla, že na všechno prdím a jedu na měsíc do lázní...Když už jsem měla všechno zařízené na pojišťovně, u Dr. i v samotných lázních, tak jsem ještě ten víkend zjistila, že jsem těhotná!!! 🙂 😀 To byl šok...mno, takže jsem všechno musela zase zrušit, jelikož těhotné do lázní nesmí... 😉 Vše je v naprostém pořádku, začínám 6.měsíc, strašně to letí... 🙂 A to máme v Podolí ještě 6 mrazáčků!
Jsem zpět od kadeřnice....
@maja1111111
@mabumi děkuju...jsem taková klidná, vůbec se nestresuju a tak nějak jsem od začátku věděla, že to všechno dobře dopadne...
@darazv problém asi žádný...až na mírně zvýšené protilátky proti manželovu sperma (ale to mi říkal Dr.Darebný, že není nic závažného a že to má skoro každý), manžel měl hraniční sperma - 20milionu, ale to je také furt dobrý...ono doktoři vždycky něco najdou, když chtějí...co si budeme povídat...a kdo je v dnešní době tzv."v normě"?? Takže asi psychika, to byl můj problém, když na to všechno koukám zpětně...strašně mě to štvalo a trápilo...docela mě povzbudil Dr. Darebný, když mi předpověděl velkou reprodukční kariéru... 😀 😀 Jj, přesně, zázraky se dějí a vždycky přijdou ve chvíli, kdy je absolutně nečekáte a těšíte se na něco úplně jiného... 🙂
@mabumi
@darazv
@maja1111111 jinak vám všem také přeji, ať se brzy dočkáte! Je to úžasné, když cítíte, jak se tam prďola vrtí a kope a nacvičuje spartakiádní sestavu... 😉 A na ultrazvuku, když vidíte, jak bliká srdíčko... 😵 a jak si tam spokojeně leží a cumlá si paleček... 😵 a jednu nožičku má za krkem... 😀 😵 je to naprosto nepopsatelný pocit štěstí... 😉
@maja1111111 Ahojky ako sa dnes citime?dnes si 5 den po ket ak dobre ratam 😉 ja mam pocit že sa mi to nejak vlečie ale to tým že mam volno ale zajtra konečne do prace 🙂
@darazv ja som mala naposledy 27 dnovy cyklus. predtym okolo 28. no a predtym davnejsie som mala hrozne nepravidelne, 33, aj 40 dni, ale to uz je nastastie davnejsie.
potrebovala som vediet na com som, lebo mam menit pracu a musim hovorit so sefom 😨 . no ale moc som si nepomohla 😝
straaaaasne moc dufam, ze to tam predsa len bude 😔
ty mas nieco nove, nejake pocity?
@darazv ahojky mě je fajn ,mám ještě dovču.. 🙂 jen mám blbý pocit,porotže mě přestávají bolet prsa a zitra to mám dostat...což je špatne...přesně takhle jsem to měla předtím... ☹ přemýšlim co dal...doktoři radí odstranit vejcovody..,nemáte stim nekdo zkušenost???pry se dají i zpruchodnit,ale nikdo to nechce delat,že je málá šance na uspěch...tak nevim ..zatim jsem dotoho dala 20tis..ivf a ket..to je fakt hodně 😠
@maja1111111 neboj mrška nepríde 😉 mna napadlo ak tento transfer nevijde tak neviem či nepojdem sa dat skontrolovat z vnutra laporoskopie či jak sa to volá 😀 robili to niektorej z vas? inač ti neporadim 😒
@darazv no jo mě byla jsem na laparce(odstraneni myomu na deloze)a tam se zjistili nepruchodne vejcovody..a oni mužou produkovat tekutinu a bránit uhnizdeni embrya...proto doporučuji odstraneni...a proč vám to vlastně nejde?

@darazv jojo to jdi sono je dobré vždy opakovat po pul roce...já tam mám cysty,tak si to raději nechávám sledovat..a před lety mi vyndavali fibroadenom..je to svinstvo..ale ted co beru ten ultrogestan,to jsou bolesti jako kráva 😠