CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
georgik já teď musím 14 dni počkat.. jestli se IUI povedlo nebo ne.. pokud to dostanu, tak musím do 5DC se rychle objednat, abychom hned ten cyklus zase využili na IUI 🙂
tak oči i uši.. když už tak už 😀
downhamka .. no.. málem.. protože jsem jeden měsíc stimulovala Clostíkem na IUI, ale měla jsem hodně folíků.. takže IUI zavrhli protože by riskovali vícečetné těhotenství, ale Bahnička mluvila o tom, že by třeba mohli folíky odsát a rovnou přistoupit na IVF když jsem tam dobře na Clostík reagovala.. ale nakonec z toho sešlo.. no a další cyklus jsem nestimulovala a šla s jedním folíkem na IUI a teď čekám jak to dopadne.. 🙂
Down,mě taky dělala transfér Bahníková 🙂 🙂 u mě se zase pro změnu nemohla dostat do dělohy,no nebylo to nic příjemnýho,ale je šikovná,zvládla to 🙂
georgik .. downhamka má pravdu... já byla na prní konzultaci 16.4. a je srpen a mám za sebou první IUI, ale už mohlo být druhý.. 🙂 ... no.. to asi teď nevyznělo moc povzbudivě, co .. čtyři měsíce 😒 😀 Hele pokud ale budete mít všechno v pohodě, tak se domluvíte na IUI třeba hned🙂 My ještě museli brát jednorázovou dávku nějakých antibiotik... takže i proto se to posunulo o měsíc navíc.. Máš za sebou vyšetření na imunologii???
pikusa: snad jsem predtim dobre cetla, ze jsi mela taky nabeh na hyperstymulak? A kolik embryjek ti zavadeli? Me je tak nechali tentokrat na prodlouzeny kultivaci 5dni tak jsem byla docela prekvapena. Zavedli je v dost rozvynutem stadiu! Kde vlastne bydlis, ze musis tak dlouho cestovat?
Kalka: Jo to chapu s tim vicecetnym, ja si myslim ze by to ivf tenkrat bylo na miste. To vis, ale ja nejsem doktor 😉
Ted kdyz si tak ctu co jsem napsala, tak vidim par pravopisnych chyb, tak doufam, ze tady neni ucitelka cestiny 🙂 Ani se nemohu vymlouvat na to, ze je manzel anglican. Cestinu preci nemuzu zapomenout. 😢 😢
Já jsem úča 😉 ale na 1.stupni 😀
Dawn,já měla 1.stimulku úplně stopnutou pro hyperstimulák,to bylo v březnu.
Ted jsem měla 30 folíků.z toho 23 vajíček a 19 se jich oplodnilo.12 jich mrazili hned a 7 taky nechali 5 dní kultivovat.Kdyby mi nebylo dobře,tak by se transfér posunul,ale mě už bylo jakž takž,tak ale zavedli jen jedno,prý se to pak po transféru zhoršuje.
No jedno z těch 7 se ten 5.den zastavilo ve vývoji.
Jinak bydlím kousek od České Lípy.
Tak to jsem doopravdy z daleka! Jo ja mela 6 embryek, takovou urodu jako ty tedy ne. Vsech sest bylo dobrych, zamrazili ctyri a dve mi zavedli. Ja jsem mela bricho mensi balonek, tak to ty jsi musela mit veliky balon 🙂 . Ale stejne mas stesti, jestli se to jedno uchytilo tak je to super! Snad ta Bahnikova prinasi stesti 🙂 😉
Davej na sebe pozor. Ty tri mesice se musi nejak prezit. MAS super zamestnani, takze ty deti by ti spis meli pomahat na vse trochu zapomenout. I kdyz tehotenstvi byva rizikove, byla bys doma, uz jsi o tom premyslela?
No já asi 2 dny po OPU měla docela veliký bolesti,ale prostě jsem tam v pátek pro to jedno chtěla jet 🙂
No ale ted mám břicho jako balon teda...........
No a říká se,že když je hyperstimulák,že to pomáhá 🙂 k uchycení........... 😉
Jo to jsem taky slysela! 🙂 😀 , Moc ti to preju, urcite se to povede! 🙂 😉 Ja mela taky bolesti po OPU ale s tebou se to asi neda srovnat! Jak rika muj manza jsme jak velke slepicky 😀
No to teda,produkujeme vejce vid 🙂
Tobě se to taky povede uvidíš,léto je prý na to jako dělaný 🙂
takže kdy ty jedeš na krev?
takze transfer byl v utery, takze pocitam s pristi stredou! Ja do neho mam jeste daleko! Jen mi tady chybi manza, chudak musel pred par dny odjet, takze ho nejakou dobu neuvidim. Mam ale pocitac, internet, ucim se franinu a chodi mne navstevovat kamoska. Jinak mi dost pomaha mamina. Ja jsem bliz u prahy - v Benesove, takze jsem tam za hodku. Doufam, ze ta krev bude jasna! 🙂 😠
uŽ SE POMALU KLEPU,ZA CHVÍLI JDU NA TO 🙂
To je škoda,že jsi sama doma,ale zase super,že se zabavíš 🙂
Já ležela asi 3 dny a pak jsem šla i na prochajdu a ven,jinak bych zešílela 😀
Prosím...............volám tam a mluvím s automatem kam chci přepojit a IVF nic,máte číslo??????????????
tak jsem se sestřičce rozbrečela do telefonu...............
JE TO TAM 😀 😀 😀 😀 HCG JE 348........................
19.8.jedu na ultrazvuk.
Já se asi zblázním,jsem štastná jako blecha..............
vyborne!!!!!! Blahopreju, mas vysoky hcg, urcite je to tam!!!!! 😀 😀 😀 , Mas ho jasny!!! Uzivej tehotenstvi maminko!!!! 😀 😀 😀
Jak jsem rikala. Davej na sebe pozor, mozna ze se v Podoli potkame! Moc jsem ti to prala, tohle ti nekdo poslal z nebe, supeeeeeer111 😀 😀 😀
Je to jako bys vyhrala v loterii, tak si ten milion uzivej a ja dam vedet, jak to vypada se mnou!!!hodne zdravixxxx 😉 🙂
piku: manža má spg blbej... ☹ dvakrát stejně špatný výsledky a musí potřetí... je mi ho líto ☹ já bych podle všeho měla být OK... tak uvidíme....
kalka: 4 měsíce? to nejak zvládnu 🙂
piku: tak ooooooooooobr gratulace 🙂
týýýý jóóóó člověk si odskočí k zubákovi a nestačím se divit co jste tady za tu chvilku napísaly.. musel a jsem vás rychle dočíst a už ani nedýchám.. PIKŮŮŮŮŮŮŮŮŮŮ moc velká gratulace maminóóóó!!!! 🙂 a vůbec se ti nedivím, že si se rozbrečela sestřičce do telefonu 😉 😀 je to prostě bombíčkový!!!!! 🙂
Ahoj všem, moc mezi vás nechodím, ale čtu vás pravidelně 😉 , jelikož také chodím do Podolí.
Pikuso, moc gratuluji ke krásnému Hcg, opravdu hezká hdnota, mě také slzička ukápla, když jsem si v únoru volala na výsledky HCG, které bylo pozitivní 🙂 Hodně štěstí.
Přeji všem hezký den 🙂
Ahojky holky, prosím o radu. Mám do třetího dne cyklu dorazit na kontrolní UTZ kvůli cystě a případné stimulaci na IVF - snad konečně. Jenže to vypadá, že třetí den bude pondělí, mám do Podolí nakvačit na jakou hodinu bez objednání? Už jsem se teď tam nedovolala.
Ahojky holky,tak jsem se pomalu už vzpamatovala 🙂
MEL,ještě zkus volat o víkendu,někdo tam určo bude,já jsem to jednou měla taky tak a dovolala jsem se tam v neděli.Dělají zákroky a tak,ale volej ráno.
pikusa: Dík za radu, když se nedovolám tak holt v pondělí z práce ještě brnknu a pak nakráčím. . . Jako bych to netušila, mrcha 5 dní zpoždění a vybere si to pak na páteční večer, dost dobrý. .. . .
No to je tak vždycky,já se v neděli dovolala a sestřička říkala,at přijedu,ale budu si muset počkat.........
No já to mám složitější,že mi cesta trvá 2 hodinky
Georgij, nic si z toho nedej. My jsme meli to samy s manzou, prvni konzultaci v Podoli, taky opakovane na spermiogram, i kdyz byl dobry. A duvod tam byl jasny a to ze ja prirozenou cestou otehotnet nemuzu (bez vejcovodu) Ale rikej si, az bude po vsech tehle vysetreni, tak to jde vsechno docela rychle. 😉 😉