CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
no ja takhle z prace uz neodesla pred 2 lety ze chci miminko a furt tu sem..
Holky dneska sem byla 9 dc na UTZ (bala sem se jit az v pondeli) a folik 17 a sliznice 8mm takze v utery KET! Doufam ze se prdolka rozmrazi 😉 Pila sem kontryhel a grepik tak to bylo turbo ale nevim jestli to pit dal..
@malinka_02 waaau tak to super spravička ,držim silno palceky a kontryhel uz nepi pije sa len do ovulky 😉 vies kto ti bude robit transfer?tak nech je uz utorok aby si mala embryjko v brusku a ziadne testikovanie len hladkanie po brusku 😉
@malinka_02 nojo to je jiná situace...já odejit musím,ruší pobočku 😠 po 6 letech......jinak Ti moc držím palce!!!!!! 🙂 mě to čeká za chvilku taky
@maja1111111 ahojky snazime sa prirodzene kedze priatel ma oki spermie ,bola som na gynde minuli tyzden a dala mi duphaston ze kedze ovulujem oki.. tak mozem mat nedostatocnu funkciu zlteho teliska tak dnes som 12dc a mam ho zacat brat od 18dc ale čo som tak citala robí babam peknu šarapatu tak som zvedava jak budem ja reagovat na ten liek 😠
@maja1111111 no to je blby ale zase asi dostanes nejaky odstupny ne? A kdy jdes ty?
@darazv tak to je super tak snad vam to vyjde prirozene!!!
@darazv tak to Ti moc závidím,že vubec mužete otěhotnět přirozeně....to já ne 😒 ...držím palce at se už konečně zadařííí!! 🙂
@malinka_02 jojo doufám....už brzy za 3 dny vysadím antikoncepci a 10den cyklu mažu na ultrazvuk 🙂
ahoj holky,tak sem zase najukávám po nějaký době🙂. tak pořád přemýšlím,jestli mám jít ještě do 1 ketíku. a nějak pořád nevím. říkám co když to zas nevyjdea 5 tisíc fuč 🙂 a zase se říká do třetice všho dobrého i zlého pro tento rok. 🙂
@maja1111111 tak to uz ti utece 😉
@petulet to mas tezky kdyby to clovek mel takhle brat.. Ja jdu ted taky do tretice vseho dobreho (ivf,ket) na druhy ket tedy 3 transfer..
@malinka_02 já vím nu. tak nějak uvidím.. 🙂 objednám se na konzultaci a poradím se co dál.
@petulet já to budu mít ted také do 3 pokusu...tento rok...chtěla jsem to odložit,ale kvuli prac.problemum do toho jdu ted...moc nám všem přeji ,aby se konečně zadařilo! 🙂 a rok 2013 byl jen a jen radostný 😉
@darazv dekuju moc 😉
Hele holky kdyz se nerozmrazi mrazacek,je mozny kdyz se nerozmrazi embyjko aby rozmrazili dalsi a zavedli ho treba dalsi den nebo se pak ceka dalsi mesic?
@malinka_02 ak sa im pri rozmrazení jedneho embryjka stane že neprežil tak embryološka automaticky rozmrazi druhé embryjko 😉 a transfer bude v utorok jak má.
@darazv jo tak super!
@maja1111111 mam posledni 2 embyjka a zmrazena po jednom ..ale vzdycky si mysli. Ze je rozmrazujou od nejlepsiho tak tohle sou uz posledni zmrzlinky 😉
@sofie1974 dekuji!
Uz sme skoro v podoli, embryjko se rozmrazilo a ted 11.30 si jdu pro blasticku..
@darazv minule sem mela blastocysticku a morulku ale kdyby to klaplo bylby to pekny vanocni darecek 😀 Uz sem doma a transferovala me Rezacova..
@maja1111111 ahojky držim palceky aby sa konecne podarilo a mala si vytuzene miminko 😉
@malinka_02 no hledat práci dopředu moc nemá smysl...když jsem to zkoušela ,tak by mě paní brala ,ale HNED...což nejde...je to komplikovanější..ted chci ještě jeden pokus a pokud to nevyjde(doufám ,že už ano 🙂 )tak si dám pár měsícu pauzu...zase tak nepospíchám..