CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
@malinka_02
No, jo, do vzduchu ona nikdy skákat nebude. Ale sliznici jsi měla super, viď? Vidíš, ani Estrimax nebyl třeba🙂 A ona si osobně nic nebere, ví, jaký má Darebný šarm 😉 Tak opečovávej embryjko a hlavně se teď brzo netestuj!
@sofie1974 ja vim ale obcas by stacilo malilicko pochopeni.. Mela sem sliznici 9dc 8mm - pila sem kontryhel a grepik..
Ahoj holky.Já taky chodím do CARu v Podolí.K Dr.Darebnému.Z 1.IVF mám 8,5 měsíční holčičku a teď v pátek jdu na KET.
@maraida ahoj tak drzime palce, ja byla na ketu vcera. To jdete takhle brzo po prvnim. Imcu, to bude dočela zahul..
@malinka_02 děkuji a taky držím palce.No já bych se do dalšího mimča tak rychle nehrnula,ale tlačí mě čas ☹ V květnu mi bude už 40.Mám to propočítaný tak,že kdyby nevyšel teď KET ani 2.IVF,abych stihla ještě 3.pokus.No a kdyby to náhodou vyšlo hned teď,tak holt bude chvíli záhul.
@malinka_02 jj,vyšlo nám to hned napoprvé.Dávali mi 2 morulky,bohužel se chytla jenom 1,Viktorka moje.A ty máš po kolikátém IVF?
Ok OK holky tak joooooooo
já jsem to psát nechtěla,abych se v tom pak sama nešťourala......a nepřemýšlela.....
Včera byl KET---jedna blastocysta prý nádherná 😵 😵 😵 😵
Byla jsem tam sama včera na transferu....to bylo divný 🙂
tak ted čekám.....ale žádná neschopenka,jdu hezky do práce,víkned si odpočinu a prostě uvidíme za 14 dní
@malinka_02 ahojky tak ako sa citis?ty si mala KET v natíve ?a kolki DC ti robili transfer?ja ked som mala nativ tak vzdy 20DC a ked stimulovany tak 16DC 😉
@pikusa tak mooooc držím palce...... ,to je zvláštní,že tam nikdo s Tebou nebyl... 😕 a kdo Ti dělal transfer?
@pikusa tak moc drzim palce, tak se ted budem modlit spolu, ja byla v utety a taky jedna blastocysta tak doufam, byla sem doma do vcera a dnes sem v praci..
@darazv jo jo byla sem v nativu a 13dc. No citim? Picha me v podbrisku, takove stourani jako minule..jinak me vytaci.manzel vcera sel na firemni vecirek, dnes odjel a prijede zitra vecer a v nedeli odjizdi na 4 dny tak me fakt nastval takove kriticke obdobi a on nedoksze ani mi byt psychickou podporou..
Zdravím všechny.... občas jsem k vám nakoukla, občas něco napsala... Každopádně všem držím place 🙂 Já jsem za obě dcerky vděčná IVF Podolí a i tam jsem je porodila a velká spokojenost. Máme ještě 3 mrazáčky a zrovna minulý měsíc jsem zase prodlužovala jejich uchování... No ale popravdě se už na další mimi nechystám 🙂 Ale kdo ví 🙂
@marketma ahoj 😵 jen si je tam ještě nech 😀
Holky díky.......
@malinka_02 tak ty,já a maraida.......to jsem teda zvědavá 😀
@maja1111111 jo transferovala dr.Řezáčová.......včera byla úplně super,milá a příjemná.....a emrbyoložky taky super....
@pikusa no já už sem nějaká uplně klidná, nevěřím tomu už moc tak sem víc v klidu, ale taky je hodně brzo, až bude čas na test asi znervozním.Mě v uterý taky transferovala Řezáčová a byla mila, řekla mi že první 3 měsíce těhotenství nemám mít sex, tak sem si říkala že to je jak kdybych fakt byla těhotná 😀 A byli sme 2. Já si myslím že takhle na zimu během chřipek moc lidí nechce..
Spíš je blbý že jdu na krev 20.11. a 22. jsem objednaná na imunologii.. A to budu vpodstatě po 2 měsících braní prednisonu tak to výsledky asi nebudou moc prukazné..
@sofie1974 jo akorat kdyz sem zacla misto k ni chodim k Darebnemu na konzultace a utz a tak sem si pred ni pripadala trochu trapne 😲 😀 Ale on ma veselejsi pristup na tech konzultacich,ona jen -ne ket nebude a uz mi trese pravici 😀