CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
@maja1111111 a ty máš ještě nějaké mrazáčky?Nebo už musíš jít znovu na celé IVF?
@darazv nene neměla jsem pozitivni test,Genetiku nám nedelali,protože ma manžel spemie v pořadku
@mugo168 me to přijde jako uplna hovadina,pokud ti nedelal imuno..(proč ho máš tedy brát?).ja měla po prednisonu,strašne bolesti hlavy,ale brala jsem ještě antikoncepci,kvuli endometrioze a ta učinek prednisonu znásobuje...jinak doktoři říkají,že je to velmi malá dávka...ale každy muže přeci reagovat jinak 😒 A kolik máš mrazáčku???
@maraida ne mrazíky už nemám ...musela bych na 2ivf to počítám tak za 4-6mesicu..mám toho plne zuby...ty prášky mi ničí!!!! 🙄
@maja1111111 tak nech tělo odpočinout a pak se do toho boje zase pustíš 🙂
Holky,mě dneska dělala ET Dr.Melicharová a na posledním UTZ minulou středu byl v ordinaci Darebného Dr.Krčmář.Vůbec je neznám,ale byli oba v pohodě.
@maraida asi ano,ale přemýšlím zda nejít jinam....držím moc palečky 🙂 ...jo ta mi delala 1 ket,je moc příjemná a ochotná... 🙂
@sofie1974 ty už toho máš hodně pokusu zasebou a jak dlouho už to takto řešíš???
@maja1111111
Do CAru chodím od ledna 2009, takže začínám kroutit 5. rok-jj, to já už jsem ten případ, že mi ani Darebný neříká, až budete mít xy pokusů, tak uvidíme-už taky asi moc neví, co se mnou...
@malinka_02
jo, imuno dělá i Karlák nebo Plzeň a prý jsou individuálnější než Podolí, sama se tam chystám. Už mám prednisonu předepisovaný všem plný zuby. Mě tu imunitu kdysi sice urovnal, ale za 2 roky jsem jí měla stejně blbou. A teď mi prednison dost výrazně zvýšil tlak. A pokud se to v CAru nebude líbit, že mi třeba doporučí na imunitu něco jiného, půjdu o barák dál. Ve svým věku (38 let) už nemám čas ani energii na hokusy pokusy. Já k Řezáčové chodím ráda, ale před dalším pokusem (3IVF nebo nativem) si chci být 100% jistá, že příčiny neúspěchu nejsou v něčem jiném.
@sofie1974 nojo ,ale alespon se ti to vubec chytlo...si prvni komu neříká,že si nazačátku 😀 ...stím mě vytáčí...A zkouší třeba něco nového..nebo je to stále stejný postup??
@maraida držím vše co mám 😵 😵 😵 😵 😵
@maja1111111 mrzí mě to.....
Holky....jak to tak čtu......na další KET už tam nejdu.........jdu jinam 😀
@maja1111111
já chodím k řezáčové, ale občas skončím u Darebného, a naopak, ten mě nějak nechlácholí. Taky ví, že jsem na to alergická a že po řadě mých pokusů mi nemusí vykládat, až vy budete po řadě pokusů..., protože jsem už po řadě pokusů--ano, 3x jsem otěhotněla, což jsem jim zdá jako velký úspěch (mě ne, radši bych potraty nikdy nezažila), ale proč potrácím, neřeší-prostě missed abort, a po třech měsících můžete přijít znova....
@sofie1974 mě se prostě zdá ,že v teto době se skoro nikomu nedaří tam otěhotnet..znám jen jednoho človeka...a 2 kterým se to povedlo před lety....
@maja1111111 presne tak, vim jen 2 hokky kterym se povedlo adrienne a zelvik, jinak nic..
@maraida ja je zazila oba,Krcmare ori stimulaci na utz kdy nebyl schopen mi ani dopocitat kolik mam foliku a pak se ukazalo ze sem spatne reagovala jen to jaksi nepoznal a nechal mi nejnizsi davky, mel mi navysit.
A Melicharova mi rekla ze s mym nalezem na genetiku nemuzu do ivf a at jdu do trombocentra, A sla se poradit s Rezacovou a ta rkla ze to nema resit, ale ona ze by to nezanedbala a tam mi rekli ze se tato mutace mthfg davno neresi ze ji spousta lidi a at sem v klidu, jenze ja prisla o 2 mesice..
@sofie1974 aha.. No me spis prijde ze Madar neco rekne a v caru ti to ani nereknou.. 😠
holky čtu tady samá negativa,musela jsem vyhledat nějaká pozitiva,abych se trochu uklidnila....našla jsem toto, snad se i v podolí občas zadaří
http://www.upmd.cz/documents/ivf/vz-upmd-ivf-20...
no mě snad jesli nevyjde teď taky ket,tak budu uvažovat o jiném caru. aby čl. tady něco platil a takovýhle přístup,tak to ne. někdo říkal že je dobré icare.
Tak já šla holky do Podolí kvůli tomu, že jsem chtěla státní zařízení a pak též kvůli tomu, že tam chodili dvě mé kamarádky, jedné vyšlo IUI hned napoprvé a druhá tam tedy chodí dodnes...
Těžko říct, jak tu jsou nakonec úspěšní (u mě to fakt klaplo... jenže..)... ono může být hodně holek úspěšných, jen o nich nevíte, nechodí sem na diskuzi... prostě otěhotní a berou to jako uzavřenou životní kapitolu 😉
Nevím, zda má apolinář své stránky, ale zde je kontaktní: http://www.stopneplodnosti.cz/kde-vam-pomohou/h...
@maja1111111 Ach jo, to je pech... Mrzí mě to!