CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
@sofie1974 No, přiznám se, že si připadám stará - hlavně proto, že už to bude skoro 5 let, co se snažíme. Takže je to zdlouhavé 😖 Z toho rok a půl už chodím do Podolí. Za sebou 2IUI a 3x Ket s Estrimaxem. Teď by mě čekal Ket bez prášků. No, ještě se dneska na ultrazvuku dozvím, jestli vůbec roste sliznice, ale v pondělí měla 7,5 , takže by měla ještě trochu povyrůst.
@maja1111111 Bolela tě hlava? Tak to je možný, že jsem prostě zareagovala špatně a Darebný tvrdil, že takhle na Prednisol reagovat nemůžu, ach jo!! Mrazáčků máme ještě 10. Bylo jich 19. Takže nám zbývají ještě 3 pokusy a to jsem si bláhová myslela, že z toho porodím třeba 3, nebo 4 děti 😨
@mugo168 měla jsem strašné bolesti hlavy,chtela jsem volat záchranku..ale madar říkal ,že ta antikoncepce učinek Prednisonu znásobuje...tak to bylo asi tím..nikdy se přesně nedá říci ,jak ten člověk bude reagovat,to je kravina!!!
Už jsem to tu jednou psala... co se imunologie týká, tak bych se určitě neobracela na Podolí, ale šla rovnou k dr. Malíčkové na Karláku. Z referencí z mého okolí je vážně top a navíc mi přijde, že nejede jen v Prednisonu, jako ostatní, ale kouká se na věc více komplexně 😉
@maja1111111 Tak mě chtěl pan doktor přesvědčit, abych ho začala zase brát. Jenomže jsme se prostě s manželem domluvili, že teď skutečně bez prášků, ještě když je to takový svinstvo. Pokud to nepůjde a nepošlou mě na žádný vyšetření, mizím z Podolí asi k Apolináři. Nebo přemýšlím o Jihlavě, tam se kamarádce zadařilo. Anebo to necháme být a vrhnu se na adopci, i když o té zatím manžel slyšet nechce.
@mugo168 ano ty 5 denní jsou blastocyty. no já taky nevím co je lepší. někde jsem četla,že když se dělá ket z těch prvojáder,že je o něco větší šance,tak nevím. no kdyby ti dali na pátek ket,tak se tam třeba potkáme 🙂 .já mám ráno v půl 9 v pá. volat do laborky,jak to vypadá a v kolik mám přijít.
tak mám vlevo dva folikuly 18 a 20 mm,vpravo drobné.sliznice 7mm a to prý stačí.večer píchnu ovitrele a v pátek ráno(pokud neprasknou dříve,což se prý může stát) jdu na OPU
@adriene no asi to bude individuální. právě jsem šla taky do Podolí,že je státní. všude to stojí strašný peníze. ☹ . nebo pak kdybych šla někdy v podolí do ivf,tak bych si pak asi nechala udělat PDG.