CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
Ty jo, a na jak dlouho ? Nám říkala na OPU sestřička, že paní Ř zakazuje sex všem na tři měsíce. 😀 😀 Asi za trest. 😀
tedy sex nesex....... možná se to zda nekonečné ale snad to jde 😉 přece jsou i jiné možnosti než samotný akt. 😉 mazleni a hlazeni 🙂
Ahoj holky, pokud Vám to nevadí ráda se k Vám přidám!! Podolí navštěvuji už rok, zatím bohužel núspěšně!!! Máme za sebou 1.IVF a teď už i KET, zase negativní krevní test!!
Všem vám moooc přeju mooc štěstí ve snažení za vytouženým miminkem!!
mkuki ty jsi teď v čekání, tak douchám, že v Podolí prolomíš ledy!!!
@booo ahoj vítej, já mám za sebou IVF a 3 kety a taky neuspěšně.. ☹ máš ještě mrazáčky? A chystáš se znovu? Nějak se ted v Podolí nikomu nedaří..
Holky já ted zase poslední měsíce krvácím po sexu.. většinou je to teda v době ovulace, protože při mých cyklech mám MS pak ovulaci a pak už skoro zase MS. Tak sem si říkala že to je třeba z toho, ale dřív sem to nikdy neměla, až ted poslední měsíce. A není to špinění ale prostě řeba pul dne prostě normálně krev jak při MS pomalu..
Tak se bojím jestli to nemám po všech tech hormonech, ale dočetla sem se že to muže být i rakovina..
mkuki a petulet, děkuji za přivítání!!
mkuki alespoň jeden ať se drží a už nepustí!!! To čekání je šílené!!
petulet na ket nejdu, nemám žádné mražáčky, měla jsem jen čtři vajíčka po PK jsem měla tři. Jedno embryo jsem dostala a dvě zamrazili. Na ket nám po rozmražení zůstalo jen jedno. V pátek jsem byla na krevních testech a bohužel se nechytlo ☹
Takže 1.3. se jdu dohodnout s doktorem jak dál a asi 2.IVF
@malinka_02 Děkuji za přivítání i tobě!!! Musíme do 2.IVF nemáme mražáčky!!! Já nekrvácím tak ti mooc neporadím, ale určitě nemysli na nejhorší a řekni to doktorům??
@malinka_02 Ahoj mojka nechcem ta nijak strašit ale nepodcenuj to a zajtra chod doktorovi ,nemusi to byt nič zlé ale predsa by som na tvojom mieste si to potvrdila od doktora.Nasla som tento clanok ale pozooor neznamena to ze to mas ty!!! http://priznaky.vitalion.cz/krvaceni-mimo-menst...
@booo ahoj,vítej 🙂
@malinka_02 jak psaly holky,raději zajdi k doktoru,ať máš klid,určitě to nebude nic vážného!
@mkuki myslím na tvoje bobísky,doufám, že už se pěkně zavrtávají 😉
@maraida Vím, že se ti 1.IVF podařilo a máš holčičku, to je paráda!!!! Četla jsem, že se pokoušíte o sourozence a zatím se nazadařilo 😒 3.IVF to prolomíš, budu držet palečky !! 🙂 Dej mi vědět, co říkal dr. zda tě poženou na nějaké vyšetření, neb jak budete postupovat ať vím co můžu čekat!! Máš všechna vyšetření??
@booo mě dělali vyšetření naposledy před 1.IVF a to už budou 2 roky.Tehdy mi dělali hormonální profil(v rámci toho FSH a AMH),manželovi spermiogram a byli jsme na genetice.
Teď mi budou dělat znovu hormonální profil,chtěla jsem imunologii,ale tu do dubna nestihneme,tak mi prý nasadí Prednison preventivně a změní mi protokol na krátký.
@maraida jo tak. Imunologii taky nemám!!!! Jinak mám vše co píšeš!! Prosím tě je mi to blbé, vím že to tu někdo vysvětloval, ale já si to nepamatuji ale co to je ten dlouhý a krátký protokol moc tomu nerozumím, možná budu vypadat jako blb, ale já sama ani nevím zda jsem měla dlouhý nebo krátký?? Ostuda :(
A zjistili u vás tedy nějaký problém proč vám nejde při tom 1.IVF?
Budu se Vás asi hodně ptát, pokud to neva?? Docela v tom ještě plavu :(
@petulet
@booo no já mám právě blbého gynekologa, vše možné mi zanedbal a to že se nám nedařilo neřešil dlouho.. A tak u něj moc radu nečekám. A jak furt chodím do caru tak sem tam 3/4 roku nebyla protože nestíhám tolik doktoru při práci. ALe nevím zda se zeptat v caru jestli by se nemrkli a neudělali citologii, nevím zda i toto dělají..
@darazv no já na to právě koukala a vím to. JEn právě nemám dobrého gyndaře a nevím jestli se mužu zeptat na konzultaci v caru Darebného jestli by mi nevzal citologii?
Já právě myslela nejdřív že to bylo poranění jenže se mi to stalo poslední 2 měsíce vždy po 2 sexech v době ovulace. První měsíc sem si myslela že to muže být tou ovulací ale když je to ted další měsíc tak sem zpozorněla.. Sice je to zase v době ovulace a pila sem kontryhel ALE.. Nevím jestli hormony nemužou třeba i nějak nádory podpořit..
@nelfilka prádlo bylo už doma na křesle 😉 nic těžkého nedělám a hlavně my se moc hlídáme protože víme den kdy nám byly vráceny embrya.....