CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
@mkuki Děkuji, vím že to může být vše v pohodě a pevně v to věřím, ale malé obavy přece jenom jsou, léky na uzdravení nejsou a nikdo nemůže přesně řít jak tělo zareaguje!!
Každopádně jsem optimista a doufám, že to bude ok!! Každopádně píchání injekcí při stimulaci pro mě není žádný problém, to mám perfektně nacvyčené!!! 🙂
A co ty??? Jak je, řádně odpočívej a šetři ať se embroušek dobře zabydluje!!! 🙂 Držím palečky 🙂
Malinka tak to teda taky koukám 😕 po mě ani nechtěla doporučení.Řekla jsem jí,že z 1.IVF mám Viktorku,pak se to 2 krát nepodařilo a teď mě čeká poslední pokus a že mi bude už 4O.A že mě v Podolí nechtějí na imuno poslat,jen nasadit preventivně Prednison.Tomu se teda moc divila.
Booo, to sice moc nevypadá, ale máme ob dům sousedku, která s roztroušenou sklerozou má tři děti. A nejmladšímu už bude přes deset let, a pořád vypadají všichni úplně v pohodě. Ale máš pravdu, že je to hodně o držení si placů a o štěstí. Já jezdím jako práci hodně po lidech a vypráví mi. A jedna paní účetní má syna s RS, a říkala, že ho už léta drží v perfektním stavu homeopatikama a alternativní medicínou. Tohle nejsou příklady jedna paní povídala, tu alternativní medicínu si už určitě zkoušela. Každopádně o to víc držím place.
Malinko, možná té Malíčkové vážně to zkus odpustit, na e-miminu holky dokonce plánují cosi jako hromadnou odměnku, jestli jsem to dobře pochopila. Třeba fakt měla špatný den.
Mkuki, tak v práci nedávej do tiskárny moc papírů najednou, hezky pijánko po dvou listech. Držím palec a klídek
Holky jestli to dobře chápu - problémy s imunitou je vlastně alergická reakce na něco - viz. prednison preventivně ? Pokud ano, proč nezkusit homeopatika. Já měla astma a těžkou alergii a jeden doktor v Plzni mi to dal dohromady homeopatickým výtažkem z žampionů
@julie74 tak k tiskárně naštěstí chodí kolega a nosí nám to hromadně všem, na jednu tiskárnu je nás 7 a všechny jedeme jako šroubky... JO doma bylo lépe, ale nejse zde zastupitelné ☹. moji práci mi v mé nepřitomnosti nikdo nedělá.. jen při delší době se holka když mají u sebe hotovo snaží pomoci 🙂(ale to jde nyní velmi obtížně... každá máme svoje dodavatele a těch je mnoho..)
každopádně jsem v klidu a pohodě a času dost, on to stejně nikdo neudělá 🙂
@maraida no tak na me tohle.. A ze do 35 jen po dvou neuspesnych ivf a pritom se me ani nezeptala kolik mi je.. A ja ze mam za sebou ivf a 3 kety a ona aha takze 4 pokusy. A zemproc nejdu v podoli a ja ze sem byla ale ze mi dali jen prednison a ten ze mi 4 x nepomohl.. A mam prijit az 11.3. Takze dalsi 2 mesice minimalne ivf nic.. Manzel teda rika ze by sel a pokud to nevyjde tak budeme vedet na ket..
@julie74 mo tak zksuim to jen me to zaskocilo kdyz je tak vychvalovana.. Jakou odmenku? To nechapu..
holky pomoc!!!!!je možné mít pozitivní test před menstruací???nebo je to kravina..už jednou semi to stalo...a ted mám taky pozitivni a čárka je výrazná..fakt nevím co to je??doufám,že ne mimoděložní
@maja1111111 a kdy to máš dostat? jestli v sobě nemáš žádné léky,tak co by to bylo jiného než těhotenství 😉 ježiš to by bylo super! moc bych ti to přála 🙂
@danci70 no já to měla dostat ted...leky jsem brala do pulky ledna ,tak to už asi ne...no hele já sem fakt v šoku..zitra jdu do podolí na krev ,tak uvidíme...drž mi palce 🙂 ale když mám ty nepruchozi vejcovody ☹
@maja1111111 zázraky se ději holka.......že by potkal tebe????byla by to nádhera 😵 😵 😵 😵 😵
Holky a jen tak mimo.....co vás vede jako neplodnice 😀 testovat?????
jako já bych ani nevěděla kdy s mým cyklem....ted jsem třeba zase nějaký 37 den cyklu......ale test by mě nenapadlo dělat.......
@pikusa no mi do toho ted pořád bušili 🙂 a dělala jsem si srandu ,že to prorazíme 🙂 ..a hlavně se mi nedaří zhubnout,pořád mám takový divný pocit ,že je něco jinak....a mám to dostat a nic,tak jsem to zkusila 🙂
@maja1111111 aha
tak že by???????to bych ti přála úplně nejvíc
že bych taky testovala??????? 😀 😀 😀 😀
no já nemám čím 😵
@maja1111111 moc držím palečky a věřím na zázrak.na vánoce budeš mít miminečko 🙂 🙂 🙂
@maja1111111 tedy to by byla skvělá zppráva 🙂 // 🙂 🙂 gratulace zatím jen potichoučku 🙂
já jsem dnes 6den zítra to bude týden 🙂 a... jediné co na sobě porozuji že mám tlaky a kapku bolesti v podbřišku, ale už méně než dříve...
ms bych měla případně dostat ke konci příštího týdne a na krev jdu 1.3 v pátek...
tak ...... uvidíme....
moje šéfová mi koukala do očí a řekla....vidím vám to na očích .. (co to tedy nevím..) :.-) 🙂
@mkuki držím moc palečky.... 🙂 kdybych byla zdravá raduju se,ale ted mám spíše strach z mimoděložního...(když mám nepruchozí ty vejcovody ☹
@maja1111111 zrovna nedávno jsme o tom viděla nějaký dokument... držím pěsti, aby bylo štěstí 🙂
ztím si v duchu říkám, že sjem jako kinder vajíčko s překvapením a nebo 3 v 1 .-)
@mkuki 😀 ..no kdyby bylo to překvapení, je to super 🙂 představa ,že už člověk nemusí bojovat 🙂
jo holky,byla mě odstraněna fotka se zprávou: Tvůj fotoportrét jsme stopli (nezobrazuje se), protože nesplňuje pravidla
nechápu,měla jsem fotku jako spousta jiných holek
@julie74 Tak to ti přeji, aby se nic jiného už nevyvrbylo a chromoyomy rychle srovnají do latě!!
U nás se také netěhotní primárně jen kvůli spermiím, ale i trochu kvůli mému zdrav.stavu ikdyž né gynekologickým!!
I přesto, že jsem mladá, byla bych velmi ráda kdyby se zadařilo co nejdříve, před třemi roky, mi lékaři zjistili roztroušenou sklerozu!! ☹
Ta mi samozřejmně nebrání otěhotnět, ale čím dýl se to podaří, tím hůře se s tím bude moje tělo prát po porodu!! A toho snu, mít alespoň jedno dítě se prostě nevzdám 🙂 🙂
Prostě poslední dobou se na nás smůla lepí nějak často!!