CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
@pinkywinkie to mě mrzí ☹
danci 70 držím vše co mám na zítřek 🙂
maraida tak ť ti léba brzy zabere
@julie74 Pentomer beru já,Malinka ještě nemá nasazenou léčbu.Včera večer jsem ho měla poprvé a musím říct,že mi po něm bylo tak špatně,že jsem myslela,že snad umřu ☹ Návaly,studený pot,pocit na omdlení a na zvracení,točil se se mnou celý svět...Jestli to takhle bude pokračovat dál tak teda nevím... 🙂 Manžel když mě viděl,tak říkal jestli se na to radši nevyprdnem a nezůstaneme u 1 společného dítěte.Ale já to chci zkusit.Jen se bojím,abych si tím třeba nějak nerozházela celou imunitu...?
Maraido, Jo s tím pentomerem jsem si to popletla, kdo a jak. Ale každopádně, jak Nel, tak ta holka na naší diskuzi říkala, že ze začátku to je úplně příšerný, prý nemohla v noci vůbec spát, ale za pár dní to přešlo a zabralo to. Kdyby sis s ní chtěla vyměnit zkušenosti - hledej na e-mimino, diskuze nízké AMH, diskutérka Petkali. Když je člověku zle a zjistí, že někdo s tím má zkušenosti, myslím, že to pomůže. 😀 Tak tomu Pentomeru zlom vaz
@danci70 děkuju, taky džím palce!! Beruško nevzdávej to! Já měla dneska taky chut se na všechno vykašlat ale zase to přešlo!
@maraida a na co to tedy je mty léky? A brala ti znovu krev? Já přemýšlím začít brát prednison pokud by mi řekla MAkíčková že je vše ok tak bych začla po 26 stimulovat a říkali že Prednison mám brát měsíc před transferem, tak bych ho měsíc brala.
@nelfilka a bereš taky ten Pentomer a Metypred?
@danci70 strašně moc ti na zítra držím palce!!!Musíš věřit,nic jiného nám nezbývá...
@malinka_02 já bych asi počkala na výsledky od Maléčkové,co ti řekne.Mě třeba řekla,že Prednison ať si od Darebného v žádném případě neberu.Na další krev jdu až za měsíc a uvidí se,jestli si imuno zlepšilo...
Metypred je prý něco na způsob Prednisonu,ale silnější a Pentomer má prý ještě posílit jeho účinek.Nelfilka píšu to doufám správně?Jinak já mám vše OK až na cytokiny a hlavně TNF ALFA.
@maraida to vubec nevím co je.. a krev ti brala jen jednou poprvé nebo ještě potom? A proč si ho nemáš brát? No asi protože bereš tohle ne? Ale kdyby mi to vyšlo dobře tak bych stejně radši brala prednison než nic .. chápeš? 😕
@malinka_02 krev mi brala zatím jen jednou,podle výsledků nasadila léčbu.
Jj,Prednison už ne když mám tohle,ale stejně říkala,že je blbost,když mi ho v Podolí chtějí dát jen preventivně...
@maraida no já sem myslela jen kdyby vyšlo všechno ok tak budu radši ho brát preventivně než nic chápeš..
ahoj holky, mám to za sebou 🙂
byl to teda masakr,prý proto,že jsem měla merional a odsávala 4 folikuly,že to prý se nemůže a že Darebného zabije a že to bylo naposled....myslím,že mi potrápila jak mohla.proč minule dva folikuly nebolely vůbec a 4 bolí jako kr....ale sestřičky byly zlatý,hodný...
a výsledek, 1 vajíčko 🙂 já jsem za něj strašně šťastná i když vím,že zdaleka není vyhráno.tak alespoň vím,že něco se ze mne vydolovat dá.minimálku už ovšem nikdy!
všem vám moc děkuju za podporu,jste zlatíčka 🙂
jo dnes jsem byla sama na odběr,přišla ještě jedna adeptka ,ale asi jí to prasklo,po utz odkráčela dom
@danci70 tak to je paráda!!!Budu držet palce na zítra,aby ti řekli skvělou zprávu,že se vajíčko oplodnilo 😅
Takže ti OPU dělala Řezáčová,jestli to chápu správně 😠 A proč už nikdy nechceš minimálku?Vždyť máš u ní lepší výsledky než u nativu?
@nelfilka nějaký imunoglobulíny prý budu mít taky,nasadí mi je od začátku stimulace.Jsou to prý injekce do svalu a budu na ně jezdit k ní 1krát týdně.A jsou prý z krve lidí...Máš ty samé,nebo jiné?
@pinkywinkie mrzí mě to........ale ono jednou klapne 😵 😵