CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
@maraida
Aha, mám něco podobného, mám je 1x za 14 dní a stimulace až po kontrolním odběru krve v dubnu ☹
@danci70
Gratuluji k vajíčku a držím palečky, ať se krásně oplodní. Řezáčovou neřeš, já už nemám slov k ní. OPU od ní byla u mě katastrofa. Chudák Dr. Darebný...mít takovou šéfovou, která je sto let za opicemi.
@danci70
Dnes psala jedna holčina, že v CUBE je minimálka za 12 tisíc s ICSI do 2 oocytů. Danci, věřím, že se ti nechce, ale tohle je doopravdy staromodní. Za Dr. Machače mluví výslekdy a jde do všeho i s AMH 0, pokud ženská menstruuje. A mezi námi...i magor by pochopil, že ve 43 letech ti nebude stačit jen Clostík 1-0-1 a zvláště, když 2x nebyl úspěch.
Danci, moc přeju štěstí tomu vajíčku, ale musím říct, že přístup Ř me normálně rozbrečel. Holky, nějak toho mám poslední dobou tak akorát dost. Asi si fakt začnu stěžovat na ty doktory. Neříkám , že všichnni, ale jak je možný, že někteří jsou takový kreténi. 😠 😠 Danci, s tou bolestí to asi nikd 😠 neukecáme, ale ..... děs, hnus
Nel, ona ta cena v Cube je ale prý za nativ do 2 oocytů. Nebo je to možné i se stimulací ? Mimochpdem já jsem psala do Cube o konzultaci a napsali mi, že s nízkým AMH je třeba obrovské dávky stimulace. Tak nevím, asi jak kdo.
já holky uvažuju o tomhle centru http://pragueivf.com/cs/uvod/
jsou dražší ale mají vysoké procento úspěšnosti a mají průměrný věk pacientek 42 let.říkám si,nejsem tak bohatá abych si mohla dovolit kupovat laciné věci,tak když už půjdu do klasického ivf,chci zvolit to nejlepší.a embryolog D.Hlinka by měl být špičkou v oboru.myslím,že na embryologovi záleží nejvíce.
Danci, jestli ti je jedno investice, tak bych investovala do benzínu a jela do Brna do Reprofitu. O tom centru co píšeš jsem zase někde četla, že jsou takový hodně komerční a dost jim záleží na dobrých statistikách a jsou jsou ochotni pro to udělat lecos. Diplomaticky řečeno. A nevím , nízké AMH není zrovna něco, co kdovíjak vylepší statistiky. Nechceš ten Reprofit zkusit ? Ale to už jste s Nel asi probraly, viď ?
Holky já jsem slyšela samou chválu na Helios,ale je taky v Brně.A dojíždět se mi po pravdě moc nechce.Kdybych si měla vybrat v Praze,tak jdu asi do Cube.Ale já to poslední IVF už asi dotluču v Podolí.Věřím tomu,že je zakopaný pes v tom imunu a to budu mít přeléčené...
Jinak já měla AMH před 2 lety 0,77.Za týden budu mít hotové nové AMH,tak doufám,že nebude o moc menší.Bojím bojím ☹
@julie74 kdybych byla z Brna,tak bych neváhala,ale mě by to dojíždění po D1 asi štvalo.já už i psala dr.Machačovi,prý ať se objednám a bude se těšit 🙂 ale nakonec jsem si to rozmyslela....a taky kdyby nějaká komplikace nastala,jak a kde bych to honem řešila. jinak já mám amh (v listopadu) 1,62
Takže ti dělali kontrolní AMH, mně ho Darebný odmítl udělat, přesto že mi nedělali v Podolí vůbec hormonání profil.

@maraida jo opu dělala Řezáčová 😒 a když mi předávala zprávu,tak řekla,jestli ještě nativ,tak jedině s clostíkem,merional nepovolí,zlobila se na Darebného že mi ho dal a že to proto bylo tak bolestivé,že bylo moc folikulů