CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
Tak to jses mladoucka, to budes tehotna ani nemrknes 😉 ! Ja jsem potkala holky kolem 38let, v caru v Podoli. To uz bych se bala, ze je pozde... No ale taky to nekdy vyjde, jooooo matka priroda vi jak na to. Taky urcite vis, ze je vetsi sance otehotnet v lete/jare, tak uz to chodi i se zviraty. 🙂 😀 😀
S tím otěhotněním mi říkala Dr.Řezáčová, že než léto je lepší podzim, protože už je méně alergenů a taky spermoňům se moc teplo nelíbí 😀 Samozřejmě, ideální je jaro, jako u zvířátek.
Ahoj a dobré ráno 🙂
tak se připravuji na cestu a už aby to bylo za mnou a já jela dom s dobrou zprávou 🙂 🙂 🙂
MEL uteče to neboj 😉
pikusa: Určitě budou ty nejlepší zprávy. No snad to uteče. . . . Ty jo, tohle je na palici. 😔
Ahoj holky, tak Pikusko moc Ti držím palce, ať přijedeš s tou nejhezčí zprávou. 🙂
Holky, já jsem hrozně nachcípaná, vůbec nevím, kde jsem k tomu přišla. 😠
No to teda a navíc jsem moc moc naštvaná,protože Pepy kolega ho měl dnes na pár hodin zastoupit ale nakonec že nejde.No a šéf mu řekl,že zmizet nemůže,protože čekají kontrolu.Tak se mnou aspoň pojede kamarádka.
Pikus drzim pesticky, budu koukat kdy se ozves, se srdickem budes mit skoro vyhrano!!! 🙂 🙂, skoda ze tvuj Pepa nemohl jit s tebou, ale kamaradka je taky fajn a on mimi uvidi priste 🙂 🙂
Mne to ceka v pondeli, tak uz se taky nemuzu dockat 😠 😉
Buresi mne taky neni dobre - dostala jsem rymu, tak vzdycky kdyz psiknu tak se bojim aby to mrnouskum neublizilo!
Mel tak to budes moct pristi tyden testovat, ja ho mela pozitivni uz 8den po ET.
Jinak holciny dobre ranko a hezky den plny usmevu 😀 😀
Ahoj holky tak jsem konečně doma a vše v pořádku........
Srdíčko tluče jako zvon,cvrček je velký 1cm a 7mm,jsem dnes 7+3dny a termím porodu už mám taky----13.4.1009.
Fotečku mám taky ale dnes jsem docela hotová,tak vám jí dám jindy,ted si půjdu lehnout.
Jo a se všemi jsem se rozloučila a už jen ke své gyndr.
Ahojky holky🙂
pikusa skvělýýý! 🙂
Hoky.. za pár dní jdu na další IUI.. ale tak nějak se i vnitřně připravuju na IVF.. pokud to IUI nedopadne.. jak dlouho to trvá s tou pojišťovnou?.. To nesmím začít stimulovat na IVF než to schválí pojišťovna????? jsem u VZP...
kalko, nevím jak dlouho trvá schválení, já to řešit nemusela, cysta si sama natáhla čekačku i bez čekání na schválení od pojišťovny, takže než jsem se propracovala k IVF tak to chvíli trvalo!
Pikusa Velka gratulaceeee!!!! 🙂 😀 😀
Uz je z prdolky pasak!!! Tak se ochranuj a moc stesticka 🙂
Ahoj holky 🙂
Kalka,tak na schválení se nečeká 😉 já šla na kontrolu před stimulkou,vše bylo dobrý,takže začneme a dr.Řezáčová poslala žádost na poj.a já si ještě ten den hned vyzvedla léky.takže toto je v pohodě,čekat nemusíš.
ahoj těhule Pikus, koukám že už máš daný týdny. . . . 😀 Hele, řeším takové dilema, který den po ET zkusit test? Zatím u mě převládá jako favorit den očekáváné mrchy, což je 6.9.
Mel tak tohle mě vůbec nerápí, objednala jsem si po netu testíky a mám takovou obavu že až přijdou tak budu asi srab a zkusim to 😅
Cau holky, ja jsem mela slaboulince pozitivni test uz 6den po ET. Proste jsem to uz nemohla vydrzet.[ Embryjka by se mela zabydlet v tech prvnich 5dnech po et,] No a pak jsem si to pojistila za dva dny, to bylo 13.8., osm dni po a to uz bylo jasnejsi. Tak lucijdo i mel at se vam dobre testuje a tehotni.
down, možná zkusím testnout ve středu. . . . Ale uvidím. . . . Musela bych k tomu sebrat hromadu odvahy.
Holky,tak já testila 10tý den od ET.........
A tady je mimísek 🙂
http://nd.blog.cz/p/pikusa.blog.cz/nahledy/7200...
Pikus Krasne miminko, blahopreju! 🙂 🙂 🙂
mel vydrz, kdyz testnes ten 10ty den po et, jak rikala pikus, to by uz mohlo byt videt. Zalezi jak velkou budes mit odvahu 😉 😉
Pikuško, to je paráda, vidět úspěchy! No tak holky, šup šup. která bude další? Já už vím výsledky z kontolní imunologie, v podstatě se nic nenašlo, takže zase neznámá příčina.Další IVF vypadá tak na říjen,pokud budou v pořádku hormony.
Pikusko, moc gratuluji. 🙂 A to číslo o tvého jména se mi tak líbí. 🙂
Zulíku, tak to vypadá, že budeme stimulovat spolu. U mně to asi také vypadá na říjen.
Mel a Lucijdo, držím palce.
Já teď letím domů z práce a jdu se kurýrovat. Je mi pořád blbě ☹
Buresinko, ať je Ti lépe. Tak to bude super, když nám to spolu klapne a už si musíme jen říkat,teď to vyjde 😉 kéž by vše bylo tak jednoznačné. já se teď musím vyhecovat k tomu, abych dala do pořádku pokojíček naší studentce, chceme jí to trochu předělat, nový psací stůl a tak.
down: Do 40ti mám ještě asi tak 11,5 roku. . . . . Jo prďouškové tam jsou, snad se hezky u mě aspoň jeden zavrtá.