CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
pikus, jo ani ta výplatní páska - poslední slušná výplata, mě tolik nezajímala jako ultrazvuk. 😀
No MEL to mě teda taky ne 🙂 🙂 ale musím říct,že nemocenská přišla docela slušná,normálně jako výplata,takže dobrý. 🙂
No já budu mít nemocenskou za září asi o 5 tisíc a kousek menší. Takže nic moc. Ale do práce mě to nedonutí jít. 😀
MEL,já to zblbla............vždytbted v září se bere jako za červenec a to jsem měla dovolenou a marodím od konce července 🙂 ale peníze by mě teda taky nenutily pracovat 🙂 i když je mi dobře.
MEL no vidíš,jaý jsem dnes máčo???? 😀 😀 já prostě vynechala jeden měsíc v roce 😀 😀 no jasně že za srpen,no asi mi už mimi bere rozum a mě ubývá 😀 😀
Mel, to uteče, jak prd, já půjdu buď 22 nebo 23 na ten KET, jestli to dopadne, tak se možná uvidíme, jsem zvědavá, jestli budeš mít 2 x puntík na utz 😀
Down, tak co pečení, kolikrát jsi utíkala na WC nebo ještě nepečete?
Macous, se sliznicí si nelam hlavu, já s ní na tom byla vždy katastrofálně a 6mm není žádná trága 😉 Někde jsem slyšela, že hranice pro zavedení je 8mm a to do té doby doroste 😉
Melíku, já jenom vím, že tam bude i ve čtvrtek, protože říkal, že se uvidíme, holky s ním je to úplně jiný popovídání než s ženskejma (Žáčková a Řezáčová), člověk se ho může klidně vyptávat, nikam se nežene 🙂
No Darebný je fakt super, proto ho taky v pondělí chci, obzvláště kdybych tam šla naposeldy.
Určo tam jdeš naposledy, počkej tam budou 3 a už tam víckrát nepáchneš 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀
Mel 😀 😀 😀 😀 😀 😀 se těším, co tam budeš mít 😀
Lucijdo, byla, ale jestli tam bude ve středu netuším, vyděla jsem i Řezáčovou, ta ale lítala na sál, jen Žáčková tam nebyla.....
Dobré ránko ..Tak vás sem jdu přečíst, ale nějak vás nestíhám... já jsem už 8 dní po další IUI, tak čekám na víkend a zkusím testík 😉 ale rozhodně na sobě nic nepozoruju.
Holky.. já včera měla hrozně smutnej den... přijeli jsme z práce a našli jsme našeho kocourka mrtvýho za křeslem.. holky já myslela, že umřu taky... měl rozedmu plic a veterinář nás na to připravoval, ale to víte.. na to se nedá připravit... takže každou chvilku mi tečou po tvářích slzy... ach jo.. tohle je hrozný 😢
Musela jsem se vám trochu vykecat.. zatím papa já zas zaskočím
Kalko moc mě to mrzí, moc dobře vím co prožíváš já v lednu přišla o pejska, kterého jsem měla 13let a bylo to jkao blesk z čistého nebe. Dodnes se s tím nemůžu pořádně srovnat, ale musíš být statečná, takhle je mu určitě lépe. Jinak já dnes volala do podolí pořád mě trápí mykózy a dnes v noci už jsem ani nespala děs, takže mám přijet dnes v 12:30, prý to může způsobovat utroš - pěknej kamarád 🙄
lucijdo, v něčem utrouš kamarád je, ale v tomhle bohužel ne. Já z toho naštěstí zatím nic nemám, ale občas už podvádím a včera v poledne jsem utrouše polkla! 😉
Jo sestřička mi říkala, že ho mám chvíli polykat, snad to pomůže, ale teď už jsem dostala do fakt blbý fáze, že už jsem nevěděla co. No každopádně jsem na to zvědavá trpěla jsem na to normálně, tak teď si užiju tak 3x tolik.
Kalko, to je smutný, zrovna jsem tvýho kocourka taky obulela, máme doma malý štěňátko, tak jsem teď na zvířátka strašně přecitlivělá, ale to přejde, čas to spraví, určitě se za to brzy dočkáš miminka 😒 😔 😉
Lucijdo, tak to znám, mě mikoza teďka po mrše přešla, ale ten Utroš to asi fakt dělá, protože mě to přepadá po každém KETu a do doby než jsem nastoupila IVF jsem nevěděla, co to mikoza je 😠 jo a koupila jsem si na to v lékárně řapíkovou nať a když si každý večer sedneš do lavoru s odvarem, tak to přejde - lepší než chemikálie.
Meliku tak co žáha, dneska nic 😉
Já na mikózy nikdy netrpěla, takže asi proto se zatím držím.
macous, žáha zatím nic, ale ještě jsem toho moc nepojedla, takže dobrý. Ale věřím, že až tady dopiju to mléko, tak začnu zapalovat! 😀
melí, mléko je na žáhu jako balzámek 😀 já na mikozy taky netrpím ani na žáhu, ale žáha trápí často manžu (většinou po sladkém)
Lucijdo, no řepíkovou nať a pekně si sedni do lavooooru ať z toho taky manža něco má 😀 😀
macous, manžu trápí žáhá a krkání. To přesně mám teď já, takže říkám, že děti budu po něm! 😠
Mel,čekáme na to víc jak na výplatu vid 😀 😀 😀 no aby taky ne 😉