CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
Ahoj holky,tak koukám,že se bude stimulovat 😀
Buresinko,já píchala 75 jednotek a taky se mi zdálo,že neubývá 😒 ale bylo to v pohodě 🙂
Pikus, přesně, dnes jsem ten píst pozorovala 😀 a koukala jsem, že jde dolů. Ale jak jsem se blbec na to soustředila, tak jsem nechala stisknutý špek 😀 a malou kapičku jsem vytlačila zpět. Tak jsem z toho byla nejdříve špatná, ale bylo to tak malinko, že to bude určitě v pohodě. Jsem zvědavá na pátek, už do sebe preventivně liju vodu ať není hyperstimulák, já chci transfer hned po OPU.
Holky ještě jsem se chtěla zeptat, jestli jste měli asistovaný hatching, určitě chci prodlouženou kultivaci a nad ním váhám, přeci jenom je to druhý pokus, tak bych ráda udělala co se dá.
Buresinko,já jsem zase jednou řešila,jestli jsem to správně nastavila......no po píchnutí,tak jsem nic nevyřešila a nechala to být 🙂
AH jsem neměla,prodlouženou ano...5 dní.
Ahoj holky,
všem stimulkám držím palečky, aby byla úrodička vajíček 😉
a těhulkám krásný UTZ 😀 😀
Já mažu zítra do práce a dopadla jsem jak jinak, než že budu jeden cyklus čekat, takže když začnu na konci listopadu stimulovat, tak budu ráda.
Juknu sem po práci, tak si užívejte babího léta, bude krásně 😉
Tak i já už mám za sebou pořádnou konzultaci. A výsledky? Přímo hrůza ☹
Já mám alergii na manžovo sperma a protilátky na tromboplast (což zatím netuším co je), takže mám na dva měsíce nasazený Prednison a přikázaný sexík jen s ochranou. No a aby toho nebylo málo, tak i hodně špatné výslekdy spermia (málo pohyblivé) takže nám rovnou doporučili IVF s ISCI. Moc ale nechápu ten výsledek spermia, jeden naprosto ukázkový (dělaný před měsícem na imunologii) a druhý katastrofální. Za měsíc budeme mít aspoň kontrolní spermio a jsem zvědavá na výsledky.
Teď jdu zkoumat co manžovy pořídit na zlepšení toho spermia 😕
ivko, já manželovi tenkrát koupila Q10 gold. Je sice drahý, nevím jestli pomohl ten a nebo první děsný spermio byl jen psychický. Ale pak byl spermio dobrý. Při samotném IVF se pak mrchy zase nechtěly hejbat, spermio ovlivňuje strašně moc věcí.
Hmm, mě spíš dost zarazil přístup Řezáčové. Po hodině a půl čekání jsme byli venku asi za 5min. V podstatě ji předchozí dobrý výsledek ani nezajímal. Kontrolní spermio je vlastně na můj popud.
Ale na chodbě jsem omrkla i Dr. Darebného a už od pohledu i sympaťák. Takže se příště nechám objednat asi přímo k němu.
Ivkaj, na zlepšení spermia kup manžovi SELZINK /selen a zinek/, je tam vše, co potřebují a není to tak drahé.asi svou roli sehrála psychika.
Ahoj holky 🙂
Macous,neboj,i když máš dlouhé cykly,tak se dočkáš a pak to pojede 🙂
Ivkaj,nenech se odradoi přístupem,já taky byla někdy venku z ordinace ani nevím jak 😒 ale jsem těhu.na to je ona odbornice,tak jsem si vždy řekla,je tam od toho,abych měla mimi a ne na nic jinýho 😀 no a máme ho....sice rok po první návštěvě,ale je tam 🙂
Na SPG jsme brali zinek a selen.........no myslím,že u vás to byla hodně psychika.,
Kočky s tou psychikou nevím. Horší výsledek bych očekávala u toh prvního (přeci jen nevěděl do čeho jde) a dneska si pochvaloval jaké to bylo fajn prostředí i sestřičky.
Ivkaj,netrapte se hlavně tím,můj chlap teda špatný SPG nesl docela těžce 😒 ale mimi je bříšku a to je hlavní 😀
je fakt, že horší prostředí,tedy ta komůrka je prý na imunologii.je tam prý hodně slyšet z chodby.no, že jsou tam fajn sestřičky, nad tím bych se zamyslela 😉 😀
Ahojky holky, tak jdu nahlásit výsledky dnešního UTZ. 🙂
Naštěstí tam dnes moc lidí nebylo, tak to docela rychle uteklo, sice jsem nebyla dnes u Bahníkové, ale u Darebného, byl moc milý. Hned se vyptával, jak se cítím co břicho, jestli už se mi nenafukuje, tak jsem říkala, že zatím dobré, že do kalhot se ještě vejdu 😀 a že do sebe už od začátku liji litry vody. A hrozně se smál, když jsem mu řekla, že jsem se rozhodla, že hyperstimulák nebude a budu mít 18 folikulů, tak prý k tomu mám dobrý přístup.
Pak mi udělal UTZ, sliznice už je nádherná ani nevím kolik mám asi 9 mm už 5. den, je to prostě víc než kdy jsem měla, tak z toho mám velikou radost. No a folikulů je zatím asi 16, tak si Darebný dělal srandu, že mi to opravdu asi vyjde. No a rozměry mají 11-13 mm, tak mi zůstalo pořád těch 100 jednotek, prý to bohatě stačí a dnes jsem k tomu dostala ještě cetrotide a v pondělí jdu znovu na UTZ.
🙂
buresinko, to je dobře že hyperstimulák nehrozí. Když vezmu, že jsem měla dávku 200 a vyplodila jsem ubohých 8 folíků. . . Tak mi připadáš jako dost dobrá nosnice! 😀
toto je mi právě záhada, že každý reaguje jinak. Minule jsem měla 150 jednotek a přes 40 folikulů, tak to jsem byla supernosnice!!! 😀 A i teď při 100 jednotkách, reaguji dobře.
Ale zatím to vypadá vše podle mých představ, tak jsem fakt ráda. 🙂
Buresinko, to je fakt super. Jsi prostě super nosnice, moje vaječníky jsou takový malý flákači. Nebudou makat a nebudou! 😉
Mel, ale i když byli flákačí, tak to zatím vypadá dobře. 🙂
Já jsem ráda, že to zatím vypadá dobře, je to taková zlatá střední cesta. Zase když je hodně vajíček, tak jsou slabá. Já jsem fakt nadšená, nejdříve se mi do té stimulace nechtělo a zatím se to vyvíjí opravdu dobře. 🙂
buresinko, hlavně že to jde. Mě Řezáčová řekla, že 8 folíků je optimální počet. Čuměla jsem na ní jak kráva. Ale asi je to pravda, že lépe méně a kvalitních, než hodně a na nic. V kolik jdeš v pondělí na UTZ?
Mel já si také myslím, ale ze mě jich málo asi nevymáčknou. 😀 Ale je zajímavé, že na clostil jsem nereagovala.
V pondělí tam mám být v 11,30 hod. 🙂
Buresinko, takže až tam uvidíš hubeňoura s kuličkou, tak to je manža a já! 😉 Jdu na 12.ctou, pokud jsem si to teda nepopletla. 🙂
Já myslím, že se určitě potkáme. Bývám to většinou dřív, protože nerada chodím někam pozdě.
tak to já se budu po Vás dívat. 🙂 Jinak já jsem také menší, mám světlé vlasy na mikádo a nosím brýle.
Jó brejle taky mám a manža taky, viz mé album. Sakřiš dneska mě nějak píchá na pravé straně. Co to zase jééééé? 😲

downhamka dobrou 🙂