CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
m.e.l snažím se 😉
luzza to stebou souhlasím.. za ten výsledek to stojí! 🙂
Holky čím si mažete pupíky, aby vám nepopraskala kůže???..
kalko
mě už popraskalo v prvním těhu...takže smůla...
a to jsem tomu nevěřila,popraskalo mi až 14 dní před porodem...
škoda,že se niky nenarodil o 14 dní dřív... 😀 😀
určitě by mu to neublížilo,vážil 4,350... 😀
takže teď už se s tím nestresuju.. 😉
Já se svým popraskaným špekem se s tím asi taky až tak nebudu stresovat. . . I kozy jak mi rychle vyrostly tak mám kůži popraskanou. . . . 😠
ale tak já se nějak tím nestresuju.. odzkouším nějaký matlání a když to nepomůže, nepomůže.. život se mi nezhroutí 😉 ale prý je na to dobrý nahřátý olivový olej.. a matla a matlat... 🙂
Dobré ránko, tak teď jsem teda vyplašená já, od včerejška totiž píchám Orangutána, a to jsem měla folíky okolo 12mm, tak teda nevím. No snad vědí co dělají. ☹
Muri, Oralgutran neublíží!!! Já ho měla taky docela brzo, ale kolik byly folíci si už jako moc nepamatuju.
Melíku, jsi zlato, já už se viděla jak píchám zbytečně a že už neporostou. Moc děkuji, ach jo já jsem plašan.
Murecko neboj, to není aby folíci nerostly, ale proto, aby neprasky dříve než mají. Puregon je i nadále nechává růst. 😉
Melíku, já jsem z toho všeho teď nějaká na prášky, jestli ty hormony nějak působí, ale jsem taková více vystresovaná. Ještě, že jsi tady, já bych byla do PO na prášky. 😵
Muri, nebyla by jsi na prášky, kdyby nebyl internet, tak by jsi nevěděla a byla by jsi naprosto v klidu. . . 😀 Jinak hormony mají opravdu na člověka divný vliv. 😉
Tak to máš svatou pravdu. Hned jsem žhavila manžela a říkám mu to, že už pícháme a jiný ne, tak mi řekl, zavři to a už to přestaň číst, nebo se zblázníš. 😀 Ale už jsem klidnější, díky tobě. Děkuji moc.
Muri, jo manža mi taky kolikrát řekl, že to nemám číst, protože kolikrát i vytáhnu něco, že nějaká holka má problém a podobně. No a on, že to nemám číst a mám se uklidnit. Jenže ono je to těžký, obzvláště když zrovna tu dívčinu i znáš osobně.
Ahoj holky,
nestresovat a nebláznit,kalka hezky do PO doroste a pak se uvidí,ale neboj,určo nazapoměli................
Murecka má zase Orangutána,tak píchá 2 pichulky a bude to OK 🙂
Jo holky nikde moc nepátrejte,já to taky dělala ale pak jsem si to zakázala a byla jen na svých diskusích a byl klid.
Ahojky Piku 🙂
Holky ještě úplně pidi otázečka.. ten Ovitralle se pak píchá taky do břicha nebo do zaďoura??? 🙂
Ahoj holky, chodím také do Podolí a občas sem na vás mrknu 🙂 Jsem dnes 18 den po ET s pozitivním výsledkem z krve 🙂
Kalko, chci tě jen uklidnit.... I já měla dlouhý protokol tzn. 22 DC Zoladex, 2 DC jsem začala píchat Puregon až do 15 DC (13 dní), 16 DC Ovitrell (něco jako Pregnyl), 18 DC OPU, 22 DC ET. Orgalutran se píchá při krátkém protokolu, takže buď v klidu, injekce máš správně 🙂 Ovitrell se píchá stejně jako Puregon do bříška 🙂
Přeji všem hezký den 🙂)
Market,tak super a gratuluji 🙂
Kalka,no vidíš.............................. 🙂 🙂
Ted tady byla na skok kamarádka a přinesla mi bodyčko a pidi botičky 😀
Ahojda holky, jdu vás pozdravit 🙂
Taky už budu číst jen ty svoje diskuze, jsem se přidala do té diskuze 28.října a tam jsou holky pěkný plašanky, tak mě úplně zblbly. Jinak jsem si došla pro mamatest a testla dopoledne, a je tam, takže už se nervovat nebudu, nebo to miminko ještě vystraším 😵
Udělala jsem si albíčko, pak ho ještě doplním 😉
zatím pa pa, jede mi sem mamka
Piku - díky moc 😀 🙂 😵 vy se nám taky opatrujte 😉 Piku a ty vlastně chceš nebo nechceš vědět pohlaví mimíska?
Markét, gratuluji.
Macous krásné čárečky, opatruj se. To jsou super zprávičky, člověk hned jinak myslí. 😵
Kalko, v kolik se jdeš v pondělí ukázat? Já až ve 12.30. 🙂
Murecko - čusík - to jo taky mě to vždycky povzbudí, když má někdo // 😵 tak dneska příjemnou KO přeji 😉
Piku, já ti o tom už dlouho přemýšlím, jestli bych to chtěla nebo ne, ale kdyby byly dvojčátka, tak to určo vědět chci, abych zvládla lépe tu přípravu a kdyby jedno, tak ti nevím, ale taky jsem ženská zvědavá jak opička 😵 😵
Tak si tě tady píšu a jsem zvědavá na 21.11. a pak už začneš pořádně nakupovat věcičky. 😵
Ten pitný režim se má dodržovat už během stimulace nebo po OPU, mám s pitím celoživotní problém 😠 A teď to taky zanedbávám, i když se snažím alespoň něco vypít. ☹
Murecko,pít už při stimulce,já se teda musela taky nutit.Mací,no pokud to bude vidět,tak já vím,že to nevydržím neříct pohlaví.................můj tip je kluk,tak uvidíme 🙂
murecko, už během stimulace máš dodržovat pitný režim. Moc taky nepiju, ale strašák OHSS mě donutil.
Mací, krásné čárky ty plašane jeden!!!! 🙂
Murečko, já mám s pitím taky problém, tak si vařím konvici ovocného čajíku a prostě jí vypiju, je to tak litřík a k tomu piju šťávy, které si dělám do trojky, aby toho bylo víc 😉
Já jsem zase skoro všude měla skenice s pitím,abych nezapomínala.A čaj jsem taky navařila,aby byl pořád při ruce.
A donutila jsem se i do těch kysaných nápojů,hlavně ted mi je dr.doporučila,tak piju i ty.
Ty jo, tak to jsem to nějak zanedbala, ☹ vypiji tak 1 - 2l denně, ale jindy třeba 2-3 dny nic. Vařím si kontryhelový čajík 1x denně do půlitru, hned dnes to musím napravit. To bude záhul, já myslela až po OPU. ☹
Melíku 😀 😀 🙂 😵 sem se nechala zblbnout - ale holky parádně 😵
Já jím jeden jogurt denně,nejsem ani na kysaný nápoje ani na pití, tak se to snažím trochu změnit.
Murečko, jak píše Melík, už při stimulce se snaž více pít, alespoň 2 - 3 litry, ale 2 je fakt minimum 😅
kalko
OHSS prý vzniká,když je víc než 18 folíků...
ale ani to není jistota,že OHSS nastoupí...
k tomu to zhorší vícečetné těhu...
měla jsem o 11 kilo víc než teď 😀
ale jak vidíš,dá se přežít všechno 😀 😀 😀
a hlavně!!! za ten výsledek to stojí 😲 😲 😀 😀