CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
Tak já už volala, máme nakonec zatím 4 krásné kousky. 🙂 Transfér vypadá spíše na PO, ale mám si zítra brnknout.
To je super Kalko, že je ti lépe. 🙂
Taky si říkám, že tam nemůžou nic nechat. 🙂 Jen nás to zarazilo.
Ahoj holky,
jdu vás pozdravit při sobotě 😉
Murečko, to jsou prďátka v mističce veliký bojovníčci, to je dobře 😵
Kalka - tak to už bude dobrý, když se ti dneska nepřitížilo, mě se totiž tenkrát při OHSS přitížilo právě ten 3tí den 😵
Piku, no tak to čůrání tenkrát to byla fakt bolest - si to živě pamatuju, to máš teda recht 🙄
Lucijdo - už 15 tt, tak to už máš taky kritickou hranici za sebou 😉
holky, tak hezký den přeji 😉
Mac ještě nejsem 15tt kůň to nějak divně počítá, holky já při OHSS byla akorát nadmutá jako koza jinak pohoda, akorát jsem si přišla jak průtokový ohřívač jak jsem pořád pila 😅
Ahoj babušky 🙂
murečko,no vidíš,to je super,budou i sněhuláčci sourozenci 😀
A co ta Kalka???měla tam volat a nic nevíme..............
Moc všem děkuji....... 😀 Snad už se nic nepokazí, nikdy člověk neví.
Kde je ta Kalka, že by už byla pro mimísky 🙂 , ale že by se nepochlubila.
.. ahojky 🙂 byli jsme dneska na návštěvě..tak se hlásím až teď.. takže zítra v 10:30 máme dorazit na ET... s tím, že kdyby se přeci jen gynďákovi něco nelíbilo na mém stavu, tak to raději nechají na pondělí a nebo zamrazí.. ale doufám, že se nebude nic dít.. je mi opravdu líp a líp.. a zítra to bude určitě zase lepší 🙂
Jo a taky nám říkala, že z těch pěti emryjek se jedno zastavilo, takže to vypadá, že do zítra přežijou jen čtyři..
Už se těším na zítra🙂 Murecko tak ať se zítra dovíš dobrý zprávičky🙂
Lucijdo.. já už se pomalu v tom pití topím.. kam se hnu, semnou cestuje flaška s vodou.. už jí úplně nenávidím.. :(
macous.. tak snad máš pravdu, že se mi OHSS už vyhne..
holky jdu dadat.. papa 🙂
Kalko, moc na tebe zítra budu myslet. Ať vše dobře dopadne a mísci se krásně zavrtají. 🙂
Murečko díky 😀 .. pomalu se chystám.. chceme vyrazit v půd desáty.. tak ještě skočím do sprchy.. snad bude vše v pořádku a bude moct ET proběhnout... 🙂 A ty koukej dát vědět co ti dneska řeknou.. jsem taky napnutá 😉
Ahojky 🙂
tak Kalka nepíše,tak to znamená,že má miminka v pupíku ne?? 🙂
Murečko a jak ty??????????
Ahoj holky,
taky si myslím, že jí alespoň jednoho prcka dali 🙂
Kalko hodně štěstíčka při zavrtávání 😵 😵 😵
Murečko, tak co ty, volala jsi dneska???
Ahoj holky... tak nám bohužel nebylo přáno.. ET neproběhl.. dali nám embrýsky k ledu... ☹
Prý teď musím čekat na 10 nebo 11 DC a přijít na UTZ... teď vůbec nemám představu kdy mrcha přijde... ??? 😒 A pak, pokud bude všechno v pořádku, tak by mohl proběhnout ET.. Piku.. kolikátý den probíhá ET????
Kalko, to nic.Je lepší, když budeš v pořádku, než abys pak měla nějaké komlikace.Určitě vědí, proč to tak má být.To pak budeš mít opravdový dárek k Vánocům 😉
Kalka,ahojky,ted ale nevím,jak to myslíš,promin..............myslíš jako KET???Zmražená embrya?
Jinak já ET měla 5.den od OPU.
Kalko, to už pak bude opravdu KET a ten probíhá po ovulaci, já měla většinou tak 20 den ale to bude mít každá z nás jinak.
Já vím, ale stejně mě to vzalo :(
Piku.. no.. já to myslím tak jako.. teď mě čeká KET a anevím kolikátý den cyklu ho dělají.. mám přijít 10-11 DC.. ale nevím kdy by kdyžtak proběhl KET... ☹
aha.. tak po ovu.. no ono to je vlastně logický.. Řezáčová taky mluvila něco o tom, že uvidíme jestli se mi bude dělat nějaký folikul.. tak to asi proto, že je potřeba aby se mi udělal.. aby právě proběhla ta ovulace, že jo.. kdybych asi neměla folikul, tak by asi neproběhl ani KET.. chápu to dobře ☹
Těžko říct, asi nebereš žádné léky? Ber to tak, že to tam teď není v normálu, vajíčka jsou pryč, takže co vlastně bude odcházet?
Kalka,no jo,KET nevím,no asi po té OVU..............no a MS by ti měla ted přijít co nejdřív,když jsi vysadila utrogestan.
Kalka určo po ovulce a jakto že dali embryjka k ledu, to zhodnotili, že Tvůj zdravotní stav není ideál?
lucijda.. no přesně tak.. protože mám OHSS, i když né nějak šílenej, ale Řezačka dneska rozhodla, že bude lepší počkat.. no tak co naděláš.. ale paradoxně, když jsme přijeli domu, tak mě začalo pěkně bolet břicho.. mnohem víc.. Přemýšlím, že tam zítra zajedeme a nechám si dát alespoň na týden neschopenku.. neumím si představit sedět osm devět hodin u PC .. už teď doma po chvíli sezení se musím natáhnout.. tak nevím.. ale asi to vidím, že tam zítra jedeme..
Pikuska.. no doufám, že přijde co nejdřív..
Holky... a co murecka???????.. doufám, že to alespoň jí vyjde 🙂
Hezký večer 🙂
Ahoj holky, omlouvám se, že píšu až teď, nebyli jsme celý den doma. 🙂
Kalko, moc mě to mrzí, ale vše špatné je pro něco dobré, uvidíš, že až budeš připravená přijmout mimísky, tak se krásně zavrtají a budeš těhulka, moc ti to přeji, myslím, že už jsi si vytrpěla své.
My máme pořád zatím 4 krásný embryjka a zítra v 7.30hod. si pro nějaký jedu. Tak snad bude vše ok a nějaké odveze, k nám na jih a už tady zůstane a bude nám dělat jenom samou radost. Počet je zatím překvapení. 😒
Přesně tak... je zajímají hlavně ty dostatečně velký folíci.. tak se nebuj🙂 a Bahníková je dobrá.. neboj se, že by ti je tam nechavála jen tak 😉 ale nakonec se můžete zeptat jak a co 🙂
Dneska mám na embrýsky volat až v 10:30.. tak se nemůžu dočkat.. na prdeličky naše 🙂
Holky dneska už je mi mnohem líp.. embryoložka mi říkala, že ty bolesti se budou lámat tak třetí den.. ale měla pravdu.. dneska už chodím rovně a je mi fakt už skoro dobře.. nechci to zakřiknout 😕 🙂