CAR Praha Podolí a zkušenosti s ním.
Ahojte holky, nemate nektera nahodou zkusenost s Car v Praze podoli? Prestupuju tam z GESTU - doufam, ze to nebude jeste horsi... 😖
Stručné shrnutí
- CAR v Praze‑Podolí nabízí diagnostiku a postupné léčebné kroky v neplodnosti včetně krevních testů, SPG (spermiogramu), folikulometrie, IUI (inseminací), laparoskopie a IVF/ICSI jako další možnosti léčby.
- V Podolí provádějí 3D ultrazvuk před odběrem vajíček, genetická a imunologická vyšetření a následnou prenatální péči do přepojení do prenatalní poradny.
- Pacientky hlásí dlouhé čekací doby na objednané vyšetření (čekárna i několik hodin), čekání na výsledky genetiky i schvalování léků pojišťovnou (týdny až měsíce) a rozdílné doplatky za léky (uvezené částky v diskusi: Puregon 3 000 Kč až cca 7 500 Kč, injekce dohromady 10–15 tis. Kč, balení Utrogestan ~105 Kč).
Nejčastější otázky
Q: Jaké léčebné metody proti neplodnosti lze podstoupit v CAR v Praze‑Podolí?
A: Využívá se sledování folikulů folikulometrií, podávání stimulačních léků (Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal), inseminace (IUI), laparoskopie (LPR) pro diagnostiku a léčbu srůstů nebo endometriózy, a při neúspěchu IVF a ICSI; dostupný je i 3D ultrazvuk, imunologie a genetika.
Q: Musí partner přijít do centra v den IUI a odevzdat vzorek?
A: Ano, partner se musí obvykle dostavit v den IUI a odevzdat vzorek spermatu přímo v centru před výkonem.
Q: Jak dlouho trvá schválení léků pojišťovnou a očekávání výsledků genetiky?
A: V diskusi byly uváděny doby zhruba 3–4 týdny pro schválení léků pojišťovnou a 4–6 týdnů pro některé krevní výsledky; genetická vyšetření a imunologie mohou mít délku čekání i několik měsíců.
Q: Kolik může stát stimulace a injekce pro IVF mimo úhradu pojišťovny?
A: Uvedené částky v diskusi se pohybovaly například: Puregon pen 3 000 Kč (jiný příspěvek uváděl Puregon cca 7 500 Kč), náklady na injekce celkem zhruba 10–15 000 Kč, Utrogestan jedno balení cca 105 Kč (předepisováno více balení).
Q: Jak dlouho se obvykle hospitalizuje po laparoskopii a jaký je průběh rekonvalescence?
A: V diskusi pacientka popsala diagnostickou laparoskopii s propuštěním ve 2. dnu a operativní LPR s propuštěním ve 3. dnu; doporučená pracovní neschopnost kolem 14 dnů v některých případech.
Q: Jak často se opakuje IUI a je potřeba pauza mezi pokusy?
A: V praxi v diskusi některé páry šly na IUI opakovaně po sobě bez pauzy, jiné pacientky zvažovaly mezeru; konkrétní interval doporučuje ošetřující lékař na základě výsledků.
Q: Co znamená hyperstimulační syndrom po IVF a jak se s ním zachází?
A: Hyperstimulace vzniká po injekcích stimulačních léků, může být symptomatická zvýšenými folikuly a nutností sledování, v diskusi byla popisována domácí režim s klidem a dostatečným příjmem tekutin a častější kontrolou lékaře.
Q: Jaké konkrétní lékové přípravky a doplňky se v centru používají při stimulacích a podpoře luteální fáze?
A: V diskusi byly zmíněny Clostil, Clomhexal, Puregon, Gonal, Pregnyl, Utrogestan a kyselina listová; také nepreskriptivní přípravky Femigard a bylinný Gynex byly probírány pacientkami.
Závěry z diskuze
Shoda
- CAR v Praze‑Podolí je v diskuzi vnímáno obecně pozitivně z hlediska odbornosti a dostupných diagnostických i léčebných postupů.
- Všude se opakovaně uvádí dlouhé čekací doby v čekárně i na výsledky vyšetření, a potřeba schválení léků pojišťovnou trvající týdny.
- Mezi nabízené metody patří folikulometrie, IUI, laparoskopie, imunologická a genetická vyšetření, IVF/ICSI a 3D ultrazvuk.
Sporné názory
- Někteří pacienti hodnotí Dr. Žáčkovou velmi pozitivně, jiní ji popisují jako méně komunikativní; totéž platí částečně o Dr. Řezáčové (názory se liší).
- Několik pacientek tvrdí, že soukromé nebo komerční pracoviště (např. GEST) rychleji doporučí IVF, zatímco jiní uvádějí, že soukromá péče není nutně kvalitnější; obě možnosti jsou zmiňovány.
Otevřené otázky
- Jak rychle a za jakých podmínek pojišťovna proplatí konkrétní stimulační léky u jednotlivých pacientek?
- Kdy přesně přejít z opakovaných IUI na IVF/ICSI při neúspěchu stimulací a nedomykavém praskání folikulů?
- Jaký je nejlepší postup při opakovaném krvácení po styku (nutnost cytologického stěru z děložního čípku vs. jiné vyšetření)?
- Jaký je optimální interval mezi opakovanými IUI u pacientek se sníženou ovariální odpovědí?
Zmíněné značky a firmy
CAR v Podolí, GEST, Apolinář, Iscaru, Hemann, TV Nova, Motol, Krč, CAR Bohnice
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Clostil, Clomhexal, Gonal, Utrogestan, Pregnyl, kyselina listová, Femigard, Gynex, IUI (inseminace), IVF, ICSI, laparoskopie (LPR), folikulometrie, spermiogram (SPG), imunologická vyšetření, genetická vyšetření, 3D ultrazvuk, hyperstimulační syndrom
Místa a osoby
Praha‑Podolí, Bohnice, Apolinář, Motol, Krč, Dr. Řezáčová, Dr. Bahníková, Dr. Žáčková, Tamara Žáčková
Ahoj holky,
tak vidíš Murečko, dobře to dopadlo, to půjdeš na ET asi v neděli viď 😉 už na tebe v mističce čekají krásná embrijka 😵 😵 😵
Kalko, tak co ty, dovolala jsi se?
Embryoložka říkala, že zatím neví, řeknou mi to den předem, že teď to bude složitější s tím svátkem. Tak uvidím co mi zítra poví.
Murečko, maximálně ti je dají o den dříve a u tebe jim bude stejně líp než v mističce, tak je to asi jedno 😵 😵
Lucijdo - ahojda 😉
Zrovna nad tím přemýšlím, chtěli jsme dvě. Ale jestli ty dvě to vzdají tak jedno nezamrazí. A taky nevím jaký max. počet zavádějí. 😒 Ale zase jedno vyhodit, co když je to to pravé.
No Murečko, já co vím, tak v Podolí zavádějí max. dvě embrijka, pouze ve výjimečných případech dávají 3 🙂 tak ti asi zítra v laboratoři řeknou co a jak, zkus se vyptat 😉
To máš recht jedno nazamrazují, ale vše záleží na domluvě, tak se na všechno vyptej a třeba vám dají všechny 3 a u tebe se budou mít jako v peřince. Já mělla OPU ve středu a v po jsem jeli na ET a embryoložka říkala, že je to jen tak tak, že prostředí v mističce už pro Oskiho není že už potřebuje peřinku u maminky 😀
Určitě se zítra zeptám. Ale je mi moc líto toho jednoho, strašně bych si to vyčítala. 🙂 Budu se modlit, aby ještě nějaké přežilo.
Třeba nebude co si vyčítat, i kdyby jste si nechali zavést všechny tři tak je malá pravděpodobnost že se chytí všechny. Já byla celá vyplesklá když mi zavedli jedno, chtěla jsem je ukecávat na dvě, ale oni mi je zamrazili.
Zdar holky,
já byla vyplesklá když jsem celou dobu myslela že máme 5 embrýsek a budou mrazáčci a ono nakonec v den ET jsem se dozvěděla, že jsou jen 2. To mě málem omývali. 😠
Jo tak u nás tohle taky běželo hrozně rychle bylo 13 embroušku a nakonec je jeden v bříšku a 6zmraženo.
Melíku, ale bylo lepší rozhodování, než když zůstanou 3. 😀 Taky ještě nevíme kolik jich přežije. 🙂 Stále překvapení.
Kdepak máme Kalku s výsledkami? 🙂
Ahoj holky, omlouvám se, že sem teď moc nechodím, ale pořád na tom nejsem dobře, nějak mě to tentokráte vzalo. ☹
Kalko, Murečko, držím moc palce, ať máte více štěstí než já.
Murečko, opravdu neplaš, kvantita opravdu neznamená kvalitu, viz můj příklad. A co se týče mražení, tak kamarádce zmrazili i jedno embryo, tak uvidíš jak se domluvíte.
Já jsem tadýýýýý🙂 takže.. těch pět embroušků se prý pořád krásně dělí, takže jsou to pašáci🙂 Mluvila jsme pak i s Darebným a říkal, že ET vidí na neděli nebo pondělí, ale vzhledem k tomu OHSS spíš pondělí... jinak já se cítím docela dobře.. jen mě pořád bolí břicho, ale to mě utěšovali jak embryoložka tak sestřičky i Darebák, že vzhledem k tomu, že mi hodně probodali vaječníky, tak se i předpokládá, že mě to bude bolet víc..
Murecko.. určitě zavádějí max. dvě emryjka.. ale třeba změní názor.. když máš tři.. chápu, že to takový dilema..
Holky tan můj chlap je poklad.. stojí u sporáku a dělá segedín.. já ho fakt miluju! 🙂 🙂
Ahoj holky,
Kalka,mě bříško bolelo ještě při ET.....ale jinak mi bylo fajn.
Murečko,neboj,ty s otazníkem se vzpamatují 🙂 a pravda,v Podolí dávají max 2,
Piku.. a bolel tě jen jako podbříšek nebo celý bříško.. ?.. já ti mám pocit, jak když mám pořád narvanej žaludek.. jako když jsem se pořádně přecpala.. nebo jako když jsem týden v kuse posilovala.. plus teda mě bolí podříšek.. přesně vím kde mám vaječníky
Jo tak podbříšek jsem teda cítila fest a hlavně já první dny strašně trpěla na WC,hodně mě to bolelo.Jestli celé břicho už si nevybavuju.................
🙂 to pití je zabiják.. mám pocit jak když do sebe každou chvíli naleju bazén 😝 ale když musím tak musím 😉
tak já se jdu natáhnou na sedačku.. hezký večír! a Ať tě mimisek štípě celou noc 😀 😉 papa
pa pa a ted už to zvládneš neboj a za chvíli jsou v pupíku 🙂
A teda zatím mě lenoch neštípe ☹
Kočky moje, zase řešíme, proč mi odsáli jenom 8 folíků, když jich v PO bylo 14? 8 na jednom a 6 na druhým. 😒 Nějak nám to leží v hlavě. Jinak vám strašně moc děkuji za podporu.
Kalko, taky jsem nafouklá, normálně jsem nezapnula ani kalhoty v kterých jsem včera jela. Tak to ty musíš být ještě více. 🙂 Určitě bude vše ok a ET budeme mít společně. 🙂
Murečko,tak ted teda taky nevím............a nenechali je být,protože byly nezralý???
Piku, já nevím, manžel to začal řešit a tak mi to taky leží v hlavě. On je totiž s Darebným v PO počítal. Taky jsem říkala, že možná nebyly zralý. Jinak nevím. Napadlo ho jestli mi nevysáli jen jeden vaječník. Dělala to Bahníková a s tou mi nemáme moc dobrou zkušenost. Ale to by asi neudělala, to jsou zase jen spekulace.
Hele to si nemyslím,možná tamto byly jen prázdné dutinky víš...........to se taky stává,že v nich nejsou vajíčka.
Murecka, Bahnička je hodně spolehlivá a já měla taky víc folíků než vajuch, některé dutinky jsou prázdné vajucho se v nich neutvoří 😉
Krásné dopoledne,
jo tak to jsi byla ty Kalko, kdo se tam vybavoval. 😀 😀 😀
Ba ne, já se dovolala, na poprvé na číslo připsané nahoře.
Tak máme, 3 krásné kousky a nad dvěma ještě máme otazník. Jedno vajíčko zaniklo a druhé si nesedlo se spermijkou. Zítra zase volat.