CAR Unica Brno
Berušky, radši jsem založila nové, aby nás nestřihly
Stručné shrnutí
- V CAR Unica Brno pacientky popisují běžné protokoly stimulace s medikacemi Diphereline, Puregon, Menopur a následnou punkcí (OPU), transferem (ET) a možností zamražení embryí (KET).
- Diskuze ukazuje, že ICSI se v praxi používá při výrazně sníženém spermiogramu (příklady 3 % nebo 7 % „dobrých“ spermií) a že PICSI je zmiňováno jako dostupná alternativa pouze v laboratoři Helios.
- V diskuzi byly specifikovány konkrétní ceny: doplatek za ICSI 1 100 Kč za každé další oplodněné vajíčko nad základní rozsah, zmražení 4 embryí za 4 400 Kč a 500 Kč za každé další embryum; někteří pacienti uvádějí, že klinika občas poskytla „bonus“ a doplatek nepožadovala.
Nejčastější otázky
Q: Jaké medikace se běžně používají při stimulaci v CAR Unica Brno?
A: V diskuzi pacientky uvádějí Diphereline (agonista), Puregon (gonadotropin), Menopur, Agolutin (inzulínový způsob aplikace do n. gluteus podle uživatelek), dále se zmiňují antikoncepční Marvelon, metformin a „Langerin“ jako léky, které někteří pacienti užívají v souvislosti s hormonálními problémy.
Q: Kdy se v praxi doporučuje ICSI místo klasického IVF?
A: Pacientky uvádějí, že ICSI doporučují při výrazně špatném spermiogramu (příklady z diskuze: 3 % nebo 7 % normálních spermií) nebo při problémové morfologii, zatímco při dostatečném počtu pohyblivých spermií někteří zmiňují možnost zkusit IVF.
Q: Kolik stojí oplodnění ICSI a zamražení embryí v uvedených případech?
A: V diskuzi jsou konkrétní částky: 1 100 Kč se zmiňuje jako platba za každé další oplodněné vajíčko ICSI nad standardní počet; zmražení 4 embryí je udáváno jako 4 400 Kč a za každé další embryum 500 Kč; někteří pacienti ale hlásili i rozdílné částky nebo „bonusy“.
Q: Co je PICSI a kde je údajně dostupné?
A: V diskuzi je uvedeno, že metoda PICSI (výběr spermií podle hyaluronanu/DNA) je podle účastnic prováděna pouze v laboratoři Helios.
Q: Jak se aplikuje Agolutin podle zkušeností z diskuze?
A: Agolutin je v diskuzi popisován jako injekce aplikovaná intramuskulárně do hýžďové oblasti (do zadnice) a v praxi ji mnohdy aplikoval partner; procedura vyžaduje správnou techniku (aspiraci), aby se nezasáhla céva.
Q: Kolik vajíček lze očekávat po stimulaci podle zkušeností v diskuzi?
A: V příspěvcích jsou konkrétní příklady: pacientka popisuje odběr 23 vajíček, jiné příklady uvádějí 15, 17, 13 vajíček; tedy počet výrazně kolísá a v diskuzi se uvádějí hodnoty od ~10 do 23 získaných oocytů.
Závěry z diskuze
Shoda
- ICSI se v praxi často volí při špatném spermiogramu jako řešení pro zvýšení pravděpodobnosti oplodnění.
- Standardní medikace při stimulaci, které pacientky jmenují, zahrnují Diphereline, Puregon, Menopur a Agolutin.
- V diskuzi jsou popisovány konkrétní ceny: 1 100 Kč za každé další ICSI-oplodněné vajíčko a 4 400 Kč za zmražení 4 embryí, 500 Kč za každé další embryum.
Sporné názory
- Některé účastnice tvrdí, že ICSI je nezbytné při nízkém spermogramu; jiné v diskuzi poukazují, že IVF umožňuje přirozenější „výběr“ spermií a může být prospěšné, pokud je dostatečný počet kvalitních spermií.
- Některé pacientky uvádějí, že klinika na Unice občas neprováděla průběžné kontroly hormonů (prolaktinu) mezi cykly, zatímco jiné uvádějí, že jim léky/odběry byly indikovány a provedeny.
Otevřené otázky
- Jaká je standardizace a aktuální praxe Unica Brno ohledně kontroly prolaktinu a dalších hormonů mezi stimulacemi?
- Jaký je přesný a stále platný ceník doplatků za ICSI a za zmrazení embryí na Unica Brno (v diskuzi se objevily různé částky a „bonusy“)?
- Do jaké míry PICSI v Heliosu zlepšuje výsledky u párů s poruchou spermatu ve srovnání s ICSI a za jakou cenu?
Zmíněné značky a firmy
Unica Brno, Helios, CRM Zlín, Gyn-Fiv Bratislava, Modrykonik.cz, Beremese.cz
Zmíněné produkty a metody
Diphereline, Puregon, Menopur, Agolutin, Marvelon, Metformin, Langerin, ICSI, IVF, PICSI, OPU/punkce, ET (embryotransfer), KET (zamražení/transfer zmražených embryí), spermogram, zmražení embryí (cryopreservation)
Místa a osoby
Brno, Pardubice, Bratislava, Zlín, Libavá, dr. Frgala, dr. Gogela
@jimmy1 Mně můj gyn. rovnou řekl, že UTZ ve 20tt dělá sám, ale jen u těhotných, kde se už v předchozích těhu nevyskytl nějaký problém. Jelikož Eli měla při narození srdeční vadu (teď už je naprosto v pohodě - srovnalo se to samo), tak mi řekl, že bude lepší, když půjdu na nějaké specializovanější pracoviště. Mají tam lepší přístroje a i víc zkušeností.
@mihule111 My jsme byli na Unice taky spokojeni. Na první pokus to hned vyšlo a teď jsem v 18tt. Prvního cvrčka máme přirozeně, tak že se dá asi říct, že já nějaký vetší problém nemám. Manžel má horší spermiogram.
Příjemní doktoři, většina sestřiček taky. Taky jsme se potkali se všemi doktory.
@betysek
Vlašín je úžasnej ( sice nepatří k hovorným ☹ ), ale jako diagnostik - je suprovej. Už ve 13tt nám řekl, že čekáme holčičku a taky mi dával naději, že dcera bude zdravá ( protože já nemohla na amnio ze zdr. důvodů) 😵 😵 , ptala jsem se, zda by na mém místě do ní šel a on mi řekl, že ne a tak nás několikrát důkladně vyšetřil. Kdo má ale největší zásluhu na Zuzance je 😵 😵 Mudr. Gerychová z Bohunic 😵 😵 - je to nejlepší doktor, co znám, hlídala mě od půlky těhu u ní v rizikové poradně
@vodni Taky se nás dr. Vlašín ptal, jestli chceme vědět, jestli to bude kluk nebo holka. Vždycky jsem si myslela, že je brzy ve 13tt určit, co to bude, ale asi už mají tak dobré přístroje a hodně zkušeností, že už to jde. Já to vědět nechtěla. Chci se nechat překvapit. U Eli jsem to taky nechtěla vědět. Manžel by to rád věděl, tak jsem říkala, že půjdu pryč z ordinace a ať mu to doktor řekne, ale asi to manželovi přišlo blbé. Tak že bude zase překvápko. 😉 Eliška by chtěla sestřičku. Já mám takové tušení, že to bude klukčina. 😉
@lnk Ahoj, je pravda, že když někdo chce, tak si všude něco najde ..nějakou chybu a taky někdy se Ti poštěstí dostat se k doktorovi co nemá zrovna dobrou náladu ...
Tak to je super, že se zadařilo 🙂 Blahopřeji, je to fajn vidět, jak se daří a všichni pomalu, ale jistě otěhotníte ... 🙂
@mihule111 u nás nic jiného než IVF/ICSI nemělo smysl... když se ty naše mršky spermijky nederou dopředu a jen se točí dokola, tak by se k vajíčku prostě nedohrabaly ☹ Ono záleží hodně na tom spermiogramu.
Při prvním IVF mi odebrali 16 zralých vajíček. 12 jsme jich nechali přímo napíchnout (ICSI) a ta zbylá 4 jen smíchat se spermijkama (IVF) a žádná mrška spermijka se sama do vajíčka neprovrtala. Takže u nás to ICSI bylo na místě.
Při druhém IVF už byla k dispozici metoda PICSI (lepší výběr spermií), tak jsme ji využili 😵 a... momentálně jsem 14tt 😵 no ale uvidíme jak to dopadne, ještě nemám vyhráno, výhra je až zdravé narozené dítě!
Jo ale taky jsem samozřejmě napřed přemýšlela o IUI 😉 jenže, když jsem pak nastudovala ty naše výsledky, tak bylo jasno, že u nás jen ten nejtěžší kalibr 😎
Kdyžtak písni jak jste přesně na tom se spermiogramem vy 😉
Ahoj holky, muzu se vas prosim zeptat?Ja tak prolezam ruzne diskuze,abych si udelala obrazek...Gynekolozka me dala doporuceni do Unicy,tak zvazujeme,jestli tam pujdeme. Manzel jeste pred rokem daroval spermei,taak si myslim, ze urcite bude mi don´bry SPG,ale jak jsem procitala vasi diskuzi,mam dojem, ze v Unice delaji jenom ICSI.Nebo se to tam da oplodnit i normalne-jako ze se nechaji vajicka a spermie ve zkumavce dohromady?Dekuju za info
Jo a jeste jsem se chtela zeptat,jestli mi hradi PGD pojistovna,to je pronas take celkem dulezite,ja jsem totiz po trech potratech:(
@patrinka ahoj, to že manžel daroval před rokem spermie bohužel vůbec nemusí znamenat, že teď budou úplně OK... ale určitě dělají i jen IVF 😉 akorát my jsme se tu tak nějak zatím sešly se špatnýma spermiogramama 🙂
co se týká PGD tak mám pocit, že to hradí pouze v konkrétních případech, kdy se jedná o genetickou poruchu... to si budeš muset zjistit asi přímo na pojišťovně jestli ti to v tvém případě uhradí.
Každopádně přeju hodně štěstí a ať se brzy zadaří 😵
@jimmy1 Nooo, my jsme na tom spermiogramem nic moc. manžel má dg. oligospermie ... právě se chystáme na konzultaci a chceme i nový spermiogram, aby jsme věděli, jestli je výsledek stále stejný, ale myslím si, že žádná změna nebude ... tak jsem zvědavá co nám poví, co by bylo dobré dál podstoupit,
jestli vůbec IUI má cenu ....
Tak Ti držím palečky, aby těhotenství bylo v pořádku a narodilo se zdravé mimčo 🙂
Cauky holky,
Lucifirek, take Te moc zdravim,to to leti,tak Vy uz se chystate pomalu taky na mrazacky?
Ink, tak to jsi me povzbudila,ze cekate drobecka po KET,jupiiiii 🙂
Jimmy,take si Te pamatuju,ahoj 😉
Jinak ja byla ve 20 tt u Vlasina a souhlasim,ze je uzasnej,vlastne jsem u nej byla i na NT+ ve 12 tt, ve 30 tt mi to uz delal dr. Gogela normalka v ordinaci.
Pokud pujdem na KET,ujistim se,ze mi udelaji UTZ sliznice predem a myslim,ze zustanem na Unice,i kdyz moje kamaradka si mrazacky prevezla do Reprofitu,pac se ji Unica proste nezdala a ma chlapecka.
Ale mi mame z Unicy krasnou holcicku a vzdy se chovali perfektne, my jsme tam spokojeni.
Min . tyden jsem volala do laborky ,jak je to s tim novym zakonem,ze budou zavadet jen jedno embryo,ale rekli mi,ze to jeste neni uzakonene a ze stejne na nanucky se to nevztahuje,tak jsem rada,mame dva a opravdu bych jedno nemohla proste vyhodit,mame je zamrazene v jedne pejete.
Take mi rekli,ze ta dlouha doba zamrazeni nema vliv,akorat trochu rozdil v sanci je ten,ze ta metoda,kterou se zamrazuje ted je tak dobra,ze je sance skoro stejna jak s cerstvymi,ale my to jeste meli zamrazene tou starsi,takze sance je mensi nez s cerstvymi,ale podle dr. Gogely si nemam rikat,ze sance je mala,ze pry je dost velka, zvlast proto,ze uz jsem rodila a take psychika bude lepsi,kdyz uz dite mam. No uvidime uvidime
Tak vsechny zdravim,paaaaaaa
@vodni
@betysek
ahojte holky, no tak to asi bude ten rozdíl mezi Vlašínem a tou doktorkou. ta nám totiž pohlaví zatím neřekla. asi to nedokáže tak dobře určit. a my s manželem byli tak natěšení a manžel byl tak zklamanej, že to zatím nevíme... 😀 ale slíbila jsem mu, že až půjdem v únoru na 20tt, tak už nám to určitě řekne, tak v to doufám, protože pak už se to asi nedozvíme... 😀
@lnk Určitě vám to už ve 20tt řeknou, tam jsem měla spíš problém rychle zabrzdit doktorku, aby nám to neřekla. Včera jsem se bavila se sestřenkou, do poslední chvíle jim tvrdili, že to bude holka. A ejhle, při porodu na ně vykouknul klučina. 😀 Hlavně převědčuj mrňouse, aby byl dobře natočený, aby to doktor viděl. 😉
@lnk My právě byli u Dr. Vlašína. Ani jsem netušila, že ten screening dělá i někdo jiný. Myslela jsem, že ho dělá pouze on.