CAR Unica Brno
Berušky, radši jsem založila nové, aby nás nestřihly
Stručné shrnutí
- V CAR Unica Brno pacientky popisují běžné protokoly stimulace s medikacemi Diphereline, Puregon, Menopur a následnou punkcí (OPU), transferem (ET) a možností zamražení embryí (KET).
- Diskuze ukazuje, že ICSI se v praxi používá při výrazně sníženém spermiogramu (příklady 3 % nebo 7 % „dobrých“ spermií) a že PICSI je zmiňováno jako dostupná alternativa pouze v laboratoři Helios.
- V diskuzi byly specifikovány konkrétní ceny: doplatek za ICSI 1 100 Kč za každé další oplodněné vajíčko nad základní rozsah, zmražení 4 embryí za 4 400 Kč a 500 Kč za každé další embryum; někteří pacienti uvádějí, že klinika občas poskytla „bonus“ a doplatek nepožadovala.
Nejčastější otázky
Q: Jaké medikace se běžně používají při stimulaci v CAR Unica Brno?
A: V diskuzi pacientky uvádějí Diphereline (agonista), Puregon (gonadotropin), Menopur, Agolutin (inzulínový způsob aplikace do n. gluteus podle uživatelek), dále se zmiňují antikoncepční Marvelon, metformin a „Langerin“ jako léky, které někteří pacienti užívají v souvislosti s hormonálními problémy.
Q: Kdy se v praxi doporučuje ICSI místo klasického IVF?
A: Pacientky uvádějí, že ICSI doporučují při výrazně špatném spermiogramu (příklady z diskuze: 3 % nebo 7 % normálních spermií) nebo při problémové morfologii, zatímco při dostatečném počtu pohyblivých spermií někteří zmiňují možnost zkusit IVF.
Q: Kolik stojí oplodnění ICSI a zamražení embryí v uvedených případech?
A: V diskuzi jsou konkrétní částky: 1 100 Kč se zmiňuje jako platba za každé další oplodněné vajíčko ICSI nad standardní počet; zmražení 4 embryí je udáváno jako 4 400 Kč a za každé další embryum 500 Kč; někteří pacienti ale hlásili i rozdílné částky nebo „bonusy“.
Q: Co je PICSI a kde je údajně dostupné?
A: V diskuzi je uvedeno, že metoda PICSI (výběr spermií podle hyaluronanu/DNA) je podle účastnic prováděna pouze v laboratoři Helios.
Q: Jak se aplikuje Agolutin podle zkušeností z diskuze?
A: Agolutin je v diskuzi popisován jako injekce aplikovaná intramuskulárně do hýžďové oblasti (do zadnice) a v praxi ji mnohdy aplikoval partner; procedura vyžaduje správnou techniku (aspiraci), aby se nezasáhla céva.
Q: Kolik vajíček lze očekávat po stimulaci podle zkušeností v diskuzi?
A: V příspěvcích jsou konkrétní příklady: pacientka popisuje odběr 23 vajíček, jiné příklady uvádějí 15, 17, 13 vajíček; tedy počet výrazně kolísá a v diskuzi se uvádějí hodnoty od ~10 do 23 získaných oocytů.
Závěry z diskuze
Shoda
- ICSI se v praxi často volí při špatném spermiogramu jako řešení pro zvýšení pravděpodobnosti oplodnění.
- Standardní medikace při stimulaci, které pacientky jmenují, zahrnují Diphereline, Puregon, Menopur a Agolutin.
- V diskuzi jsou popisovány konkrétní ceny: 1 100 Kč za každé další ICSI-oplodněné vajíčko a 4 400 Kč za zmražení 4 embryí, 500 Kč za každé další embryum.
Sporné názory
- Některé účastnice tvrdí, že ICSI je nezbytné při nízkém spermogramu; jiné v diskuzi poukazují, že IVF umožňuje přirozenější „výběr“ spermií a může být prospěšné, pokud je dostatečný počet kvalitních spermií.
- Některé pacientky uvádějí, že klinika na Unice občas neprováděla průběžné kontroly hormonů (prolaktinu) mezi cykly, zatímco jiné uvádějí, že jim léky/odběry byly indikovány a provedeny.
Otevřené otázky
- Jaká je standardizace a aktuální praxe Unica Brno ohledně kontroly prolaktinu a dalších hormonů mezi stimulacemi?
- Jaký je přesný a stále platný ceník doplatků za ICSI a za zmrazení embryí na Unica Brno (v diskuzi se objevily různé částky a „bonusy“)?
- Do jaké míry PICSI v Heliosu zlepšuje výsledky u párů s poruchou spermatu ve srovnání s ICSI a za jakou cenu?
Zmíněné značky a firmy
Unica Brno, Helios, CRM Zlín, Gyn-Fiv Bratislava, Modrykonik.cz, Beremese.cz
Zmíněné produkty a metody
Diphereline, Puregon, Menopur, Agolutin, Marvelon, Metformin, Langerin, ICSI, IVF, PICSI, OPU/punkce, ET (embryotransfer), KET (zamražení/transfer zmražených embryí), spermogram, zmražení embryí (cryopreservation)
Místa a osoby
Brno, Pardubice, Bratislava, Zlín, Libavá, dr. Frgala, dr. Gogela
@andela01
@hanulkasa kdysi jsme také absolvovali jeden KET v nativu. přitom MS máme nepravidelnou celý život a myslím, že těch návštěv taky nebylo víc než u KETu s hormony. takže vidím, že stále se to mění a co bylo včera není dnes 🙂 každopádně nám nativ nevyšel. obě děti máme z KETu po hormonech. holky, moc vám držím pěsti!!!
@erijan aha, tak to bolo to co som myslela. a toto vysetrenie vam dopadlo asi dobre, ked ste sli do IVF. ktovie v com to je, ze sa vam nedari. ja nad tym radsej ani nerozmyslam co vsetko sa moze aj u nas stat, lebo toto je nase prve IVF a ak by som nad tym rozmyslala asi by som to len zhorsila kedze ja veci az prilis rozpytvavam a potom som z toho v strese.
@erijan ahoj 🙂. citim sa dobre. prve dni som citila take slabe pichanie aj tlaky v bruchu, tak hadam je to dobre znamenie. vcera aj dnes som to citila uz menej. od ET mam len 6 dni tak je este skoro testovat a dnes som aj brala poslednu injekciu pregnylu tak isto by bol skresleny. pri upratovani som dnes nasla ovu testy, mam ich este dost vela tak mozno cez vikend skusim zo zvedavosti spravit . ale na tehu test si este netrufam. a ty ako ? zistila si nieco o tych soft cykloch ? alebo ze co dalej ?
@boba245 no zistila som len tolko, ze v Unica.mi nedoporucuju soft cyklus, dokonca mi napisali ze najjednoduchsie by bolo dat darcovske vajicka kvoli komplikovanejsiu odberu vajicok, co sa mi nepaci,lebo sa mi stale podarilo odobrat nejake vajicka...a aj preto lebo inde na to nevidia dovod,tak som z nich sklamana. Bola som sa poradit v Ke,tak dr mi odporuca klasicke IVF s vysokymi davkami hormonov a nechape preco mi v Brne dali take nizke ked predchadzajuce ivf mebolo uspesne s takymi davkami. V Reprofite mi naopak doporucuju ze by som mala skusit IVF soft. Tak teraz neviem co urobit.
@erijan mala som 1500 jendnotiek. pred odberom vajicok som mala jednu davku 5000 jednotiek. teraz som mala den pred ET 1500, v pondelok tiez 1500 a poslednu som pichala vcera. netusim preco mi naordinovali tolko krat.
je zvlastne, ze ti odporucili darcovske vajicka ked si mala aj svoje. nepytala si sa ich na dovod ? ze preco si myslia, ze darcovske su lepsie ? mozno brali do uvahy aj vysledky vasich zakladnych genetickych vysetreni, vysetrenie na protilatky voci spermiam a protilatok voci placente plodu. inac si to neviem vysvetlit, ale tak niesom dr. tak je to len take hadanie.
neviem ako by som sa rozhodla ja, ale skor ako v KE by som sa rozhodla skusit ten Reprofit. predsalen viac chval som citala na nich a urcite maju aj vacsie skusenosti. zelam vela stastia pri volbe kliniky a nech sa vam to konecne podari.
@boba245 my mame vysledky genetickych vysetreni a na protilatky vsetky v poriadku. Povedali to preto ze je tazsi odber kvoli zrastom...a pritom sa uz 3x podarilo odobrat a teraz z oboch vajecnikov takze to je pre mna slaby dovod, a ja predsa vajicka mam, AMH mam dobre, takze urcite nie je dovod ist do darcovskych, dalsi 3 lekari mi povedali ze to nemam robit,ze mam svoje vajicka treba skusat s nimi. Nechapem preco si pichala tolko Pregnylu, to som este nepocula...
@erijan tak potom neni o com a skusala by som so svojimi. a zvlast ked sa teraz podarilo odobrat aj z toho druheho vajecnika. ja by som mozno este uvazovala o nejakych rozsiahlejsich genetickych vysetreniach. v KE take vraj robia. neviem ci tam ste boli na tie zakladne vysetrenie.
@erijan pletu se do diskuze, ale predevsim bych doporucila zmenit CAR. Mam s Unicou velmi spatne zkusenosti a pokud chces, napis mi sz. Podobny postup, spatne nastaveni davkovani, odmitnuti minimalek a tvrzeni, ze mam zuzene delozni hrdlo a proto jsou komplikovane transfery. Na jine klinice bylo najednou vse jinak 😉. Hodne stesti.
@lnk ahojky, ano? No tak dalsi pripad a ako tak citam je ich dost vela...na SK mi tvrdia ze s endometriozou nie je vhodny soft ale pritom baby co chodia do Reprofitu maju aj endometriozu...tu na SK mi radia len silne davky hormonov a v Reprofite v pohode aj soft...je to zvlastne. A o Unice sa uz nevyjadrujem, ten ich postoj ma sklamal. Viem ze sme tazsi pripad, mam zrasty a endometriozu, ale kolko parov chodi na IVF co su zdravi... a vela bab ma zo 4 oplodnenych do 5.dna len 1 ukazkovu blastocystu a nenukaju im hned darovane vajicka...zvlastne no.
@andela01 na nativ musí být prý pravidelný cyklus a to já po IVF teď nemám, hormony dělají svoje a já nechtěla čekat než se to srovná. Driv jsem mela cyklus pravidelny. Měli jsme jít až v červnu, ale vyšli nám vstříc. V červnu chystáme svatbu a já nechtěla čekat až na červenec.