Institut reprodukční medicíny, Plzeň. Máte zkušenost?
Ahoj holky, chci se zeptat, jestli některá nemáte zkušenosti s tímhle CARem. Ja u nich v létě absolvovala ICSI a mám pocit, že jsem nevybrala dobře a že bych možná měla zkusit nějaký jiný.
Stručné shrnutí
- Institut reprodukční medicíny v Plzni nabízí kompletní spektrum asistovaných metod včetně IUI, IVF/ICSI, asistovaného hatching (AH), prodloužené kultivace do blastocyst (PK) a možnosti zmražení embryí; za základní proceduru ICSI s kultivací do blastocyst institut účtuje 12.500 Kč a IUI stojí 1.500 Kč.
- V rámci stimulací a podpůrné léčby se v praxi v Plzni běžně používají preparáty Decapeptyl, Dipherelin, Puregon, Clostilbegyt, Pregnyl, Agolutin (progestin injekce), Utrogestan, Duphaston, Estrofem nebo estrogenové náplasti Estroderm, a při trombofilních nálezech se aplikoval Fraxiparin.
- Pacientky popisují velkou variabilitu přístupu lékařů (jmenovitě Hradecký versus Krmíčková), střídání personálu při kontrolách a rozdílné doporučené protokoly; v diskusi se uvádí, že někteří lékaři v centru trvají na kompletním protokolu ICSI+AH+PK.
Nejčastější otázky
Q: Kolik stojí základní ICSI a IUI v Institutu reprodukční medicíny v Plzni?
A: V diskusi pacientky uváděly základní poplatek 12.500 Kč za napichování vajíček spermiemi a kultivaci do blastocyst u ICSI, a cenu 1.500 Kč za inseminaci (IUI); k tomu mohou přijít náklady na stimulační léky (v jednom případu doplatek 3.000 Kč).
Q: Které léky se běžně používají při stimulaci a podpoře těhotenství v Plzni?
A: V příspěvcích byly jmenovány Decapeptyl, Dipherelin, Puregon, Clostilbegyt, Pregnyl (ovulační injekce), Agolutin (progesteronová injekce), Utrogestan (vag.), Duphaston, Estrofem a estrogenové náplasti Estroderm; u trombofilie se zmiňoval Fraxiparin.
Q: Jaké embryologické techniky institut v Plzni provádí a které jsou údajně standardně indikovány?
A: Diskuse uvádí, že institut provádí ICSI, asistovaný hatching (AH), prodlouženou kultivaci do blastocyst (PK) a zmrazování embryí; některé pacientky popisovaly, že jim bylo řečeno, že IVF provádějí „jen komplet“ (ICSI+AH+PK).
Q: Jak dlouho se doporučuje počkat mezi dvěma IVF cykly?
A: V diskusi jedna pacientka uvedla, že jí v institutu řekli, že musí proběhnout tři menstruace (tři ms) před dalším IVF cyklem.
Q: Jaké vedlejší účinky a praktické zkušenosti zmiňovaly pacientky s injekčním progesteronem (Agolutin) a Utrogestanem?
A: Pacientky popisovaly, že Agolutin je olejovitý progesteron aplikovaný intramuskulárně silnější jehlou a že někteří si stěžovali na bolestivost míst vpichu; Utrogestan (vaginální) se v diskusi užíval jako alternativa nebo doplněk a byl zmiňován v režimech podpory luteální fáze.
Q: Jaké další externí možnosti zmiňovaly pacientky, pokud byly nespokojeny s pracovištěm v Plzni?
A: V diskusi se objevily názvy jiných centrálních pracovišť a soukromých klinik jako Natalart, Sanus nebo IVF centrum Podolí v Praze; jedna pacientka zmiňovala doporučení od doc. Ulčové‑Gallové.
Závěry z diskuze
Shoda
- Institut v Plzni nabízí IUI, IVF/ICSI, asistovaný hatching, prodlouženou kultivaci do blastocyst a možnost zmrazování embryí.
- Pacientky ve vláknech uváděly široké použití léků jako Decapeptyl, Puregon, Pregnyl, Agolutin, Utrogestan, Duphaston a estrogenové náplasti Estroderm.
- Několik pacientek hlásilo, že po OPU zůstalo málo nebo žádné embryí vhodných ke zmražení, což bylo zdrojem zklamání.
Sporné názory
- Názor A: Asistovaný hatching (AH) zvyšuje šanci na implantaci a je indikovaný u zesílené zona pellucida nebo opakovaného selhání implantace; Názor B: AH může zvyšovat výskyt jednovaječných dvojčat (podle zmínky lékaře z Prahy Podolí).
- Názor A: Diagnóza polycystických vaječníků a návrh léčby metforminem byla u jedné pacientky indikována; Názor B: jiný lékař (Krmíčková) tuto diagnózu v konkrétním případě vyvrátila.
Otevřené otázky
- Zda prodloužená kultivace do blastocyst (PK) skutečně zvyšuje klinický výsledek více než transfer 8‑buněčných embryí, nebo zda PK eliminuje některá životaschopná embrya.
- Jak institucionálně rozhodují o nasazení „dlouhého“ versus „krátkého“ stimulačního protokolu pro konkrétní pacientku.
- Jaké jsou srovnatelné ukazatele úspěšnosti (živě narozená dítě vs. pozitivní těhotenský test) pro Institut reprodukční medicíny Plzeň ve srovnání s jinými centry.
Zmíněné značky a firmy
Institut reprodukční medicíny Plzeň, Natalart, Sanus, IVF Podolí, Porodnice Slovany (Plzeň), Ústav pro péči o matku a dítě v Praze, Kika, Tesco, IKEA, Olympoška
Zmíněné produkty a metody
ICSI, IVF, IUI, asistovaný hatching (AH), prodloužená kultivace do blastocyst (PK), OPU, ET, KET, Pregnyl, Agolutin, Utrogestan, Duphaston, Estrofem, Estroderm, Decapeptyl, Dipherelin, Puregon, Clostilbegyt, Fraxiparin, Metformin, selen, zinek, vitamín E, koenzym Q10, Maca, Femibion, Clomiphene (Clostilbegyt), mražení embryí, HSS (hyperstimulace), spermiogram, laparoskopie, trombofilie, Factor V Leiden, antifosfolipidové protilátky, endometrióza, polycystické vaječníky (PCOS), bazální teplota (BT), FertilityFriend (webové nástroje pro sledování cyklu)
Místa a osoby
Plzeň, Praha, Cheb, Karlovy Vary, Porodnice Slovany, IVF Podolí, Natalart, Sanus, MUDr. Renáta Krmíčková, MUDr. Hradecký, doc. Ulčová‑Gallová, primářka Martínková (hematologie), MUDr. Štuksová, MUDr. Švec, MUDr. Bahníková
AHojky děvčata... mě dali Estrofem 2xdenně od OPU (od 21.11.) a brala jsem ho nepřetržitě až do 3.1. zároveň s tim nechutným Agolutinem a pak už jen Duphaston do 12. týdne těhu. No příbalový leták u Estrofemu je fakt odstrašující 😀 , ale i v lékárně mě upozornili, že to nemám brát moc vážně, protože to by se člověk musel zcvoknout. Mám za to, že ty estrogeny s progesteronem se berou proto, aby se náhodou nestalo, že se tělo po té předchozí drastické útlumo-stimulaci nějak zasekne a ztíží začátek těhu.
Krásný víkend 🙂 !
Evi: drž se, ale podle mě je dobře, že sis ten estrogen nebrala. Mě se hlavně nezdá normální, že ti doktor naordinuje prášky jenom po telefonu a nepotřebuje Tě ani vidět.
Renys: to jsi teda měla fakt pech, no alespoň to uznal, že chyboval, ale stejně, to je asi slabá útěcha.
Jé, nazdárek Tetes! 🙂 Já myslela, že už jsi v Pze! Tak jak to včera dopadlo? Kdo vyhrál??
Já jsem si dneska ráno vzala ten estrofem, prot. jsem zase krvácela. Jsem blbá, ale včera jsem se hrozně vynervila, i jsme se kvůli tomu pohádali, a já jsem teď úplně rezignovaná - nechci mu v pondělí volat, že jsem to nebrala a bez toho by se mi ta MS rozjela... 😖
Čauky,
asi lítáte venku, co? No bodeť, je tam krásně!
Holky, díky moc za podporu, jinak já jsem nejdříve napsala dopis na dr. Uhera - jelikož je přednosta kliniky, zrpostila jsem se nějakých emocí, kámošky říkaly, že vypadal jako od doktrorky 😀 , no a ať mně to tedy zodpoví, proč mi ten lék nedali. No a copak se nestalo - hned za dva dny po odeslání telefon - od vítekoho, že si o tom musíme promluvit, ať tam zajdu co nejdříve a probereme to. No je to jasné, báli se to dát písemně! Asi měl vítekdo kvůli mně pěkný průser...takže vám můžu říct, že se mi tam ani nějak nechce 😖 , doufám, že se ke mně nebudou chovat nějak zle...to jsem ale blbá, co, že takhle přemýšlim, naopak musím být na koni!!!
Evi, jakto, že krvácíš, teď jsem z toho volaká zmetená, já myslela, že tento cyklus bereš ten Clostyl.
Kropinko, tak to je moc dobře, že už je jí líp!
Ahoj Renys, Tvoje story je fakt neuvěřitelný! Já mám úplně strach k němu chodit... 😠
Já právě začala včera krvácet (23 DC) a vímekdo mi hned dal dvoje hormony - já jsme z toho byla fakt docela vedle! 😠 😖
Ahooj Evi, já se přiznám, že vůbec nechápu, proč Ti je dal? Vždyť to může být menzes, nebo to je ještě na Tebe brzičko? Evi, no jde to tam jak na běžícím pásu, i on to říkal, že při takovém množství pacientek se to může stát raz dva...a že by se nedivil, kdybych už příště k nim na to IVF nešla, že se to stává 😖 😲 😕 .
Ježiš, tohle mi vůbec neříkej!!! 😠 😖 Já taky nechápu, proč mi je dal - říkal, že buď na udržení emb. (což je blbost), nebo na zastavení MS, prot. je ještě brzy... Ale já si myslím, že snad mám právo menstruovat dřív, než on chce, ne?!
jo 😀 . Né nechci tady nikoho strašit, holt jsem prostě smolařka...a hlavně, nikde není napsáno, že ten potrat byl způsoben tímhletím, to Ti nikdo neřekne, ale ti ostatní dr, s kterými jsem o tom mluvila, si myslí že jo 😖 .
Evi, snad ví, co dělá...no v pondělí jsem na Tebe zvědavá, co Ti řekne.
No, já nevím, jestli jsi smolařka, nebo je to trochu něčím jiným - třeba chybou dr., že?! 😖
No v pondělí mi nic neřekne, prot. já si mám udělat v pátek test a do tý doby brát ty hormony! 😠
Ahojky,zase jen na skok. 😉
Renýsku,já bych tam šla a řekla,že chci jiného dokktora,prtože došlo k zanedbání péče ale současně bych je upozornila na to že vímekdo to bude hradit. Musí to tam mít někde zaznamenaný. Věřím,že v Tobě bude malá dušička ale nedej nic najevo!! Že se to může stát?? 😲 Každá pacientka má svojí kartu,ne ?? Ježíš,já se normálně rozčílila,když jsem to četla!
Evi,přestala jsi krvácet nebo se to rozjelo i po těch lécích? Je to nápor na psychiku. Já už ted manžela upozornuju že se mnou budou mlátit hormony.Hezky jsi napsala že máš právo menstruovat,kdy chceš. Je to tvoje tělo!
Holky KIKA není špatná ale IKEA je hezčí. 😉 Taková útulnější.
Jsou tam taky SIKO koupelny ,tak jsme si vybrali dlaždičky,jsou hezčí než ty co jsme chtěli původně a navíc o 60kč levnější na m3. Tak mám radost. 😉
Dneska jedem na domeček,tase mi snad podaří večer mrknout. 😉
Hezkou neděli! Ale včera bylo hezčí počasí.
Ahoj Kropi! 🙂 Tak co tchýně??? To víš, IKEA je IKEA! 😉 Já tam minulý týden jela jen pro 2 lampičky a nechala tam 6 tis.!! 😅
Pořád špiním, ale je mi hrozně zle!! V noci mi bylo fakt hrozně! 😖 A pořád brečím - úplně super! 😒
Ahoj holky,
Evi, mně přijde fakt moc divný, že ti ty prášky dal jen po telefonu. Já bych na něj vlítla 😠
Ahojky holky,
Evi 😨 , co s Tebou provedem? Co Ti jen poradit? Ach jo.
Kropinko, no asi to bude nejlepší varianta, ale při představě, že tedy začnu chodit ke Krmíčkové a pak tam třeba nebude a vezme mě "on" a bude mě propichovat očima - v lepším případě..bojim bojim 😀 😖 .Tak sláva, že jste něco do domečku objevili 😉 .
Holky, nedá mi to, to vám musim napsat:
psala mi do IP holčina, se kterou jsme se loni vídali v jedné diskuzi o IVF - no a ona má za sebou 4 potraty, tak jim udělali genetiku a objevili jim oběma nějakou poruchu na chromozomech, takže proběhlo PGD a tam zjistili, že u pěti embryí chyběla polovina párů v chromoz. a dvě byly dokonce bezpohlavní 😖 . Pak šli do IVF s darovaným vajíčkem - nevyšlo to. No a měsíc na to přirozeně otěhotněla!!A je v 16. týdnu a mimi se zdá být v naprostém pořádku!!! Jedním slovem zázrak. 🙂
Ahoj holky!! 🙂
Mikir, jak bylo na plese??? 😉 Nevidělas mýho manžu??
Renys, já Tě naprosto chápu, že se Ti tam vůbec nechce.... 😒
Holky, díky za "projevený soucit" 😅 Rozhodla jsem se, že mu asi zítra zavolám, že je mi po tom blbě, jestli je fakt nutný to brát... Co myslíte?
Ahojky,tak nás ze zahrady vyhnal déšt. 😒
Evi,tak ty jsi poslala manžela samotnýho na ples? Ten můj by nešel. 😉 Rozhodně mu zavolej at ti něco poradí,tohle není normální... Teda myslím toho doktora!
Renys,nás taky čeká PGD právě na to mě Krmíčková upozornovala,že když je tam gen.porucha,tak se může stát,že to bude nekvalitní.. 😒 Tak to je zázrak co se povedlo tý holčině a moc jí to přeju! 🙂
Tchyně je pořád na ARO ale už komunikuje! 😉
Kropi, já si myslim, že budete mít všechno kvalitní, uvidíš. Ale určitě bych pro jistotu do něj šla. Jojo, občas tady člověk vidí fakt neuvěřitelné věci.
Holky, dík, zavolám, tak doufám, že to nebude ještě horší... 😒
Kropi, on šel s kamarádama - on má plesy hrozně rád, on je prostě takovej "zvláštní"... 😀
Renys,my zkusíme všechno! 🙂
Evi ,ten můj je taky zvláštní ale zase jinak! 😀
Holky,my přijeli mokrý na kost a ted tam svítí sluníčko. 😅
Renys: tak to je opravdu dilema, snad to teď vyjde. Jak jsi psala o té holčině, to je paráda,že to takhle vyšlo. A právě proto než bych šla na IVF, chci vyšetření z imunologie a všechno co se dá už před tím.
Evi: drž se, a v pondělí učíš až od dýl né? Tak to bych tam okamžitě naklusala a chtěla vyšetření. A co manža už je to v pohodě? U nás jo, včera jsme se večer zhádali jako psi a od té doby už je zase úsměv. Ale sral mi parádně 😠 😀
Tetes, nazdáááár, tak jak bylo?? No teď byl asi nějakej hádací víkend! 😉
Já mám v pondělí sice od dýl, ale zítra zrovna jdeme v 9 na Jeden svět! Ale zavolám mu! Slibuju!!! 😅
Kajka: Ahoj, určtě se přidat můžeš! 🙂
Evi:nechala jsem ti vzkaz na II ohledně toho dárečku.
Kajko: ahoj, já zatím jen po IUI. Ale některé holčiny ano. 🙂
chtěla jsem se zeptat po kolika dnech se vám objevil výsledek.Kokám že tady hodně nadáváte na dr.hradeckého
IVI?? Tak to jsem v životě neslyšela. Já testovala 16. den po OPU, abych měla jistotu 😉 a čárky byly výstavní. Někdo testuje už 12. den po OPU. Ke komu si chodila ty?
Ahoj všem!
Renýsku, to, jak se to stalo v centru, to je pomalu na žalobu, ne? Já bych asi trvala na tom, že ten cyklus zaplatí celý a nebudou to účtovat ani pojišťovně. A zrovna bych trvala ja jiném dr. - vímekomu bych řekla, že mu už nedůvěžuji (co když zase na něco zapomene). A že to máš slíbené zdarma, to na věci nic nemění. Stejně vystupují v podstatě jako soukromá firma ne? Jen je takový blbý, že oficiálně je tam šéf Uher, ale můj bývalý gynekolog říkal, že neoficiálně je tam šéf vímekdo. Takže já bych ani nevěděla, kam si mám stěžovat. A vůbec, já jsem taková "voprsklá", já bych si od nich nechala zaplatit i léky - kdyby to nezvoral, mohlas být dvojnásobná mamina a třeba bys už žádný další cyklus nepotřebovala. Ale asi to není tak jednoduchý, jak se mi to píše, viď?
Jinak s těma hormonama máš naprostou pravdu. 😉