IUI 2019, koho čeká?
Pojďte sdilet zkušenosti z Vašich IUI nebo sdílet pocity ci postupy pred planovanym IUI v roce 2019.
Jak dlouho se snažíte,a kolikate IUI podstupujete?
Stručné shrnutí
- Intrauterinní inseminace (IUI) je ambulantní zákrok, při kterém laboratoř vyselektuje sperma a tenké katetrem se vprskne přímo do dělohy během několika minut; v diskuzi se popisoval průběh s UZ kontrolami, aplikací Ovitrelle a návratem domů do 5–10 minut po zákroku.
- Stimulace před IUI se v praxi dělá preparáty Clostylbegyt nebo Femara od 3. dne cyklu a ovulaci se spouští injekcí Ovitrelle; některé ženy v diskuzi uváděly také užívání Utrogestanu a Metforminu při specifických indikacích.
- V diskuzi bylo uvedeno, že některá centra (CAR, Eurofertil) nabízejí rychlé plánování IUI a že existuje údajný nárok na 6 IUI ročně zdarma, přičemž praxe a počet pokusů se mezi centry a lékaři liší.
Q: Jak probíhá IUI krok po kroku?
A: V diskuzi popsaný postup: od 3. dne cyklu stimulace Clostylbegytem nebo Femarou, UZ kontroly růstu folikulů, injekce Ovitrelle ke spuštění ovulace, partner odevzdá sperma téhož dne, laboratoř za ~2 hodiny vyselektuje nejpohyblivější spermie a katetrem je vprsknou do dělohy; samotná procedura trvá 5–10 minut a po ní se jde domů.
Q: Které léky a preparáty se běžně používají při IUI?
A: V diskuzi byly jmenovány Clostylbegyt a Femara pro stimulaci od 3. dne cyklu, Ovitrelle jako injekční spouštěč ovulace, Utrogestan k podpoře luteální fáze a Metformin při PCOS; užívání a délka léčby se plánují na základě UZ a hormonálního profilu.
Q: Kdy je vhodné dělat těhotenský test po IUI a co ovlivňuje výsledek?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že Ovitrelle (obsahuje hCG) může zkreslit těhotenský test až zhruba 10 dní; uživatelky doporučovaly testovat spíše 14 dní po IUI nebo počkat až do 18 DPO, a jeden hlas zmínil, že výsledky hormonálního profilu jsou dostupné do týdne.
Q: Kolik pokusů IUI má smysl vyzkoušet a kolik jsou zdarma?
A: V diskuzi uváděly pacientky, že v některých centrech je údajný nárok až na 6 IUI ročně zdarma, zatímco někteří lékaři doporučovali zkusit 2–3 pokusy před pokračováním na IVF; praxe a doporučení se mezi centry liší.
Q: Co dělat při špatném spermiogramu nebo po léčbě partnera (např. chemoterapie)?
A: V diskuzi doporučovali andrologické vyšetření, vitamíny a úpravu životosprávy, případné zamražení spermií před chemoterapií a zvažování přechodu přímo na IVF, pokud je pohyblivost spermií výrazně omezena.
Q: Jak rychle lze v praxi nastartovat IUI a jak funguje plánování v Eurofertilu/CAR?
A: Uživatelky psaly, že v EuroFertilu/CAR lze často zařídit konzultaci brzy a při příchodu před menzes lze vyšetření (hormonální profil) udělat tak, aby stimulace běžela už v následujícím cyklu; některé klientky dostaly plán IUI už v tomtéž nebo dalším cyklu bez dlouhého čekání.
Q: Bolí IUI a jaká je doporučená sexuální abstinence před a po výkonu?
A: V diskuzi většina žen popisovala zákrok jako spíše nepříjemný než bolestivý; doporučená sexuální abstinence byla obvykle 2 dny před IUI a po IUI se často uvádí, že lze mít pohlavní styk i denně po výkonu, respektive 2–3 dny odpočinku dle doporučení.
Závěry z diskuze
Shoda
- IUI je krátký ambulantní zákrok, který zahrnuje UZ, spouštěcí injekci Ovitrelle, odběr spermatu, laboratorní přípravu a vpravení spermatu katetrem do dělohy.
- Před IUI se často používají Clostylbegyt nebo Femara od 3. dne cyklu a ovulace se aktivuje Ovitrelle.
- Plánování a rychlost postupu se liší mezi centry; některé ženy uvádějí, že EuroFertil/CAR umožnily rychlé nasazení IUI v následujícím cyklu.
Sporné názory
- Počet pokusů před přechodem na IVF: někteří lékaři doporučují 2–3 IUI, zatímco pacientky zmiňovaly snahu využít až 6 IUI ročně, pokud jsou hrazené.
- Dvě IUI v jednom cyklu: někteří uživatelé popisovali režim IUI pondělí+středa v jejich CAR, jiní lékaři toto nedělají a radí spíše opakování v dalších cyklech.
- Nutnost stimulace: někteří pacienti absolvovali IUI bez stimulace, jiní uváděli, že mají PCOS a potřebují silné dávky hormonů.
Otevřené otázky
- Jaké je optimální čekání na těhotenský test po IUI u pacientek, které dostaly Ovitrelle, aby se předešlo falešně pozitivním výsledkům?
- Kolik IUI má smysl vyzkoušet v konkrétních diagnózách (PCOS, snížená pohyblivost spermií, imunologické nálezy) před přechodem na IVF?
- Jaký je skutečný dopad zvýšené srážlivosti krve na uchycení embrya a kdy je nutné zahájit injekční ředění krve před inseminací?
Zmíněné značky a firmy
Eurofertil, Genettu, CAR, Vinohrady, Lidl
Zmíněné produkty a metody
Clostylbegyt, Femara, Ovitrelle, Utrogestan, Metformin, spermiogram, folikulometrie (UZ), drilling vaječníků, revize, laparoskopie, IUI (inseminace), IVF, kyselina listová, NK buňky (imunologie), injekce na ředění krve, sexuální půst, těhotenský test (TT), homeopatika
Místa a osoby
Brno, Opava, Ostravě, Obilnák, Mudr. JAROSE, Lachčina
@mitell také sem si myslela že asi nechtějí koukala ještě na moje výsledky už minule říkala že nic nenašli že mám i velkou zásobu vajíček nebo čeho to a že vše úplně super tak proto třeba nechtějí nic davat tak počítala abych byla 10-12dc a udělají utz a domluvíme se kdy udělají iui tak uvidíme jestli se zadari
@natlinka27 U mě to samé, taky žádný problém. Ani u partnera. Teď jsem 9 dni od 3 IUI a čekám. To čekání není vůbec lehký 😀 Sama uvidíš 🙂
@mitell ty brdo už 3 iui jo? A já si říkala když nikde není žádný problém že by to mohlo vyjít hned 😁 achjo to mě snad trefí 😁 takhle už se snažíme 13 měsíců
@fatal_error resp. teda udava se oficialne jen 15% uspesnost IUI, ale to je zavadejici, protoze je to metoda prvni volby a tak ji podstoupi i zeny jeste predtim, nez se zjisti, ze maj napr. nepruchozi vejcovody nebo jinou dosud neodhalenou zavadu.
@natlinka27
@fatal_error
Přesně tak, úspěšnost je dost nízká, ale určitě za zkoušku stojí, musí to jednou vyjít 🙃 Tak to neznamená, že vám to na poprvé nemusí vyjít třeba vyjde 🙂 bohužel u nás zatím ještě nic 😀 Taky se snažíme rok a čtvrt.
@mitell také sem četla že někdo měl už asi 8x a nic a někdo zase že hned na poprvé a snažení doma je kolik procent úspěšnosti ještě méně než iui nebo to je stejné?
@natlinka27 snažení doma je o něco více šanci. Ale je to zvláštní, když IUI je zákrok tak by člověk čekal větší šanci než snažení doma že
@mitell jj, stoji, treba kdyz je problem v nacasovani nebo je prilis husty hlen, ja v to vkladam nadeje. pujdu pristi cyklus. 🙏👍🍀
@mitell no tak to je Teda zajímave když iui je. Menší šance jak doma 😁 no to sem z toho jelen jediné jít na IUI a pak ještě doma to pojistit 😁
@fatal_error přesně tak. Jednou to vyjít musí ✌ kolikátý to pokus bude u tebe?
@natlinka27 jojo taky to vždy pojistíme ale jak je vidět tak asi na tom úplně nezáleží 😂Ale jistota je jistota kdyby náhodou 😀
Ahoj. První iui nevyšlo... tak jedeme další kolo.. berete nějaký speciální vitamíny? Já je inofolik a listovku co mi napsal dr.
@mitell u nas nejde moc rict, kolikaty cyklus, makame na tom od cervna, na prelomu zari a rijna jsem byla chvili tehotna, ale v 6.tt to odeslo a od ty doby zas nic. jenze ja mam dlouhy a nepravidelny cykly, minuly cyklus mel dokonce 58 dnu.
treba syn se nam povedl na 8. pokus, coz zni fajn, az na to, ze to trvalo rok a pul. 🙂
jinak jsme zdravi. ja mam malinko nizsi progesteron a muz malinko pomalejsi spermie, ale oboji dle doktora v Pronatalu neni nic vaznyho.
@fatal_error Tak to mě mrzí.. Ale aspoň je vidět že ta IUI má cenu zkoušet 🙂
@anida Ahoj. Taky jsem brala inofolic combi, 4 měsíce a nic. Jsou to zbytečně vyhozený peníze. Teď beru jen listovku 🙂
Holky já teď budu zkoušet drmek teď dvě holčiny ho brali a hnedka se jim povedlo nevíme jestli díky drmku nebo zrovna náhoda tak ho mám objednaný a zkusím také
@mitell prave iui u nas vyresi to pitomy nacasovani.
@natlinka27 taky o nem premyslim, hodne ho zensky chvali. jenze zas kdyz uz jsem zvykla pit kontryhel, tak nevim, jestli to muzu takhle mixovat. 🙂
Ahoj, my jsme byli na IUI v Pronatalu dnes, bylo to nase prvni IUI, tak jsem z toho byla malinko nesva, ale nakonec to bylo uplne v pohode. Jsem zvedava, co se z toho “vyklube”, i kdyz sance jsou dle statistik nevelke, stejne verim 🙂 mame to vecer doma jeste zatuplovat 🙂
@mitell kdy budes testovat? nebo ses ten typ, co vydrzi qz do pripadnyho vynechani? v pondeli uz by mohlo byt neco videt, ne? 🙂 drzim palce. 🙏
@johan7 brala jsi neco? ja dostala v pronatalu clostilbegyt od pristiho cyklu, ale vubec se mi do nej nechce. nejradsi bych ho nebrala, precetla jsem si rizika a bojim se.
mas pravidelny cykly?
@fatal_error já. Myslím. Že kombinovat by se. Nemělo mě. Kontryhel rozhodil cyklus q také sem o něm četla samé pozitivní tak sním začnu
@fatal_error Brala jsem od 3.dc Clostilbegyt, v utery Ovitrelle injekce a dneska akce. Uz jsem to tak mela predminuly mesic, ale zjistil se polyp v deloze, tak jsem byla a hysteroskopii a odstraneni, tak se to tim oddalilo. Od zitra si mam zacit brat Duphaston. Vubec se Ti nedivim, taky se mi do nej nechtelo, kdyz si clovek cte ty pribalaky, tak je mu ouvej, ale ja mam diky endometrioze pouze pulku vajecniku, ktera neprodukuje tak, jak ma a diky Clostilbegytu jsem mela dva krasny velky folikuly. Cykly mam pravidelny.
@johan7 nene ještě ne dnes sem 1dc a 1.4. Mám jít na utz a domluvíme se na termínu iui zatím máme všechny testy udělané a chceme to zkusit ale žádné léky prý mě dávat teď nebudou až prý po iui dnes sem tam volala a ptala se že by jsme. Chtěli iui jestli se nebudou nasazovat léky a koukala na. Výsledky a prý ne až po
@natlinka27 Tak to je fajn, ze zatim nejsou hormony potreba, budu Ti drzet palce, dej pak urcite vedet 🍀✊🏻
@johan7 děkuji už bych byla ráda kdyby to vyšlo ale uvidíme, dám vědět určitě a ty také dej vědět snad se zadarilo 🙂
@natlinka27 Třeba ani žádné léky nebudou potřeba dávat. Já taky žádné nedostala, ovulace u mě probíhala sama a v pohodě 🙂 Jen ti dají Ovitrelle den, dva před IUI aby sis píchla 🙂