IUI 2019, koho čeká?
Pojďte sdilet zkušenosti z Vašich IUI nebo sdílet pocity ci postupy pred planovanym IUI v roce 2019.
Jak dlouho se snažíte,a kolikate IUI podstupujete?
Stručné shrnutí
- Intrauterinní inseminace (IUI) je ambulantní zákrok, při kterém laboratoř vyselektuje sperma a tenké katetrem se vprskne přímo do dělohy během několika minut; v diskuzi se popisoval průběh s UZ kontrolami, aplikací Ovitrelle a návratem domů do 5–10 minut po zákroku.
- Stimulace před IUI se v praxi dělá preparáty Clostylbegyt nebo Femara od 3. dne cyklu a ovulaci se spouští injekcí Ovitrelle; některé ženy v diskuzi uváděly také užívání Utrogestanu a Metforminu při specifických indikacích.
- V diskuzi bylo uvedeno, že některá centra (CAR, Eurofertil) nabízejí rychlé plánování IUI a že existuje údajný nárok na 6 IUI ročně zdarma, přičemž praxe a počet pokusů se mezi centry a lékaři liší.
Q: Jak probíhá IUI krok po kroku?
A: V diskuzi popsaný postup: od 3. dne cyklu stimulace Clostylbegytem nebo Femarou, UZ kontroly růstu folikulů, injekce Ovitrelle ke spuštění ovulace, partner odevzdá sperma téhož dne, laboratoř za ~2 hodiny vyselektuje nejpohyblivější spermie a katetrem je vprsknou do dělohy; samotná procedura trvá 5–10 minut a po ní se jde domů.
Q: Které léky a preparáty se běžně používají při IUI?
A: V diskuzi byly jmenovány Clostylbegyt a Femara pro stimulaci od 3. dne cyklu, Ovitrelle jako injekční spouštěč ovulace, Utrogestan k podpoře luteální fáze a Metformin při PCOS; užívání a délka léčby se plánují na základě UZ a hormonálního profilu.
Q: Kdy je vhodné dělat těhotenský test po IUI a co ovlivňuje výsledek?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že Ovitrelle (obsahuje hCG) může zkreslit těhotenský test až zhruba 10 dní; uživatelky doporučovaly testovat spíše 14 dní po IUI nebo počkat až do 18 DPO, a jeden hlas zmínil, že výsledky hormonálního profilu jsou dostupné do týdne.
Q: Kolik pokusů IUI má smysl vyzkoušet a kolik jsou zdarma?
A: V diskuzi uváděly pacientky, že v některých centrech je údajný nárok až na 6 IUI ročně zdarma, zatímco někteří lékaři doporučovali zkusit 2–3 pokusy před pokračováním na IVF; praxe a doporučení se mezi centry liší.
Q: Co dělat při špatném spermiogramu nebo po léčbě partnera (např. chemoterapie)?
A: V diskuzi doporučovali andrologické vyšetření, vitamíny a úpravu životosprávy, případné zamražení spermií před chemoterapií a zvažování přechodu přímo na IVF, pokud je pohyblivost spermií výrazně omezena.
Q: Jak rychle lze v praxi nastartovat IUI a jak funguje plánování v Eurofertilu/CAR?
A: Uživatelky psaly, že v EuroFertilu/CAR lze často zařídit konzultaci brzy a při příchodu před menzes lze vyšetření (hormonální profil) udělat tak, aby stimulace běžela už v následujícím cyklu; některé klientky dostaly plán IUI už v tomtéž nebo dalším cyklu bez dlouhého čekání.
Q: Bolí IUI a jaká je doporučená sexuální abstinence před a po výkonu?
A: V diskuzi většina žen popisovala zákrok jako spíše nepříjemný než bolestivý; doporučená sexuální abstinence byla obvykle 2 dny před IUI a po IUI se často uvádí, že lze mít pohlavní styk i denně po výkonu, respektive 2–3 dny odpočinku dle doporučení.
Závěry z diskuze
Shoda
- IUI je krátký ambulantní zákrok, který zahrnuje UZ, spouštěcí injekci Ovitrelle, odběr spermatu, laboratorní přípravu a vpravení spermatu katetrem do dělohy.
- Před IUI se často používají Clostylbegyt nebo Femara od 3. dne cyklu a ovulace se aktivuje Ovitrelle.
- Plánování a rychlost postupu se liší mezi centry; některé ženy uvádějí, že EuroFertil/CAR umožnily rychlé nasazení IUI v následujícím cyklu.
Sporné názory
- Počet pokusů před přechodem na IVF: někteří lékaři doporučují 2–3 IUI, zatímco pacientky zmiňovaly snahu využít až 6 IUI ročně, pokud jsou hrazené.
- Dvě IUI v jednom cyklu: někteří uživatelé popisovali režim IUI pondělí+středa v jejich CAR, jiní lékaři toto nedělají a radí spíše opakování v dalších cyklech.
- Nutnost stimulace: někteří pacienti absolvovali IUI bez stimulace, jiní uváděli, že mají PCOS a potřebují silné dávky hormonů.
Otevřené otázky
- Jaké je optimální čekání na těhotenský test po IUI u pacientek, které dostaly Ovitrelle, aby se předešlo falešně pozitivním výsledkům?
- Kolik IUI má smysl vyzkoušet v konkrétních diagnózách (PCOS, snížená pohyblivost spermií, imunologické nálezy) před přechodem na IVF?
- Jaký je skutečný dopad zvýšené srážlivosti krve na uchycení embrya a kdy je nutné zahájit injekční ředění krve před inseminací?
Zmíněné značky a firmy
Eurofertil, Genettu, CAR, Vinohrady, Lidl
Zmíněné produkty a metody
Clostylbegyt, Femara, Ovitrelle, Utrogestan, Metformin, spermiogram, folikulometrie (UZ), drilling vaječníků, revize, laparoskopie, IUI (inseminace), IVF, kyselina listová, NK buňky (imunologie), injekce na ředění krve, sexuální půst, těhotenský test (TT), homeopatika
Místa a osoby
Brno, Opava, Ostravě, Obilnák, Mudr. JAROSE, Lachčina
@kkacca JJ ja prvním těhotenství se synem, který se povedl hned za dva měsíce jsem nic neřešila, sportovala jsem a pohoda a teď? Už to teda nebude takové pohodové, člověk když má nějaké negativní zkušenosti a ještě cesta je takto trnitá se asi nepřestane bát.. Budu držet moc palce snad se k tobě brzy přidám, v neděli bude transfer.. Ja budu hlavně ráda, když bude k mrazení, ať mám trochu něco v záloze
@fatal_error JJ je to boží, tak uvidíme,.co se dozvím zítra, budou nejspíš odpadavat jak hrušky, ale šance je už velika, že par bojovníků se do konce dostane 🙂
A chysta se nekdo v dohledny dobe na IUI?
Porad premyslim, jak moc mi dokaze Clostil uspisit ovulaci, kdyz obycejne ji mam cca 25. den cyklu.
Kdyz jsem se dnes objednavala na utz na 12.dc, coz vychazi na nedeli, tak se sestricka ptala, jak dlouhe mivam cykly a kdyz jsem rekla, ze minuly mel 39 dnu a to byl jeste uspech, tak rikala, ze utz 13.dc (pondeli) muzem nechat uplne v klidu. Takze ona ta ovulace po Clostilu u dlouhejch cyklu bude asi stejne spis pozdeji, ne? Vyznelo mi to tak.
@fatal_error To je to, co jsem si myslela, že by to pondělí mohlo být v klidu. Myslím, že to tady stejně asi nevykoumáme, počkala bych na to pondělí a uvidíš, ale pokud máš dlouhé cykly, tak dřív jak v pondělí nejspíš ovulaci mít nebudeš, takže bych asi byla v klidu.
Ahoj, tak máme 16 embryí, nakonec se oplodnilo 17 vajíček, ale jedno odpadlo, šest nejlepší kvality 1, dvě trochu min 1- a zbytek kvalita 2-3, ale že to ještě nic neznamená no, tak uvidíme.. Držte jim se mnou palce 🙂)
@johan7 a co ty, jak ti to ted utika? ta faze cekani na vysledek, jsi napnuta? drzim palce.
@fatal_error Moc děkuju, jsi hodná 🤗 Akorát jsme se v sobotu přestěhovali, takže mi myšlenky zaměstnávaj jiný věci, naštěstí, ale samozřejmě, že mi to nedá nemyslet, jen se na to snažím neupínat a tak nějak jsem i smířená s tím, že to nemusí vyjít.
@johan7 držím moc palce, čekání je na budku at u iui tak u Ivf.. Ja jsem k tomu iui především druhému přistupovala tak negativně a cítila jsem, že to nevyšlo, proto jsem věděla že už na to znova nemám.. Teď u ivf teda bylo že všeho nejhorší čekání, kolik se jich oplodnilo a teď už jsem v klidu, protože věřím, že pokud by et teď nevyšel, Tka holt vyjde ket a nebo další ket
😂 Musíme prostě furt čekat, na budku já nesnáším čekání ani ve frontě u pokladny
😂
@karbouda Moc děkuju, jsi milá 🙂 no já už jsem se za ty tři roky snažení něco načekala, tak už to teď beru tak nějak jak to přijde. Ale jako joo, je to na palici tohle věčný čekání a těšení a pak zklamání a pak zase doufání a tak dokola 🙂 tak už se radši moc netěším a třeba bude člověk příjemně překvapenej. U pokladny mě to, ale taky vytáčí furt stejně 😀 a na poště 😀
Jdu si pro uklidnění. 🙂 Beru druhý den clostilbegyt 1-0-1 (3.-7. den cyklu) a pročítám si všechno možný. No a to jsem asi neměla dělat, protože si teď nejsem jistá, když jsou období, kdy mám cykly celkem pravidelně okolo 40 dnů a pravděpodobně většinou s ovulací, tak jestli 1-0-1 na mě není moc? Prý se začíná na jedné tabletě denně, já mám rovnou 2. Bojím se, že od pondělí za týden (8. dubna) na ultrazvuku zjistím, že mám ve vaječnících třeba 4 obří folikuly a tím pádem z IUI sejde. Protože prý už u 3 folikulů se IUI nedělá, ne? U 4 a vejš už stopro ne.
Neměla to některá podobně? Delší cykly dejme tomu okolo 40 dnů většinou s ovulací a nasazem clostil 1-0-1 a vše v pořádku?
@fatal_error je to v pořádku, já měla 2 ráno a 2 večer a neudělal se žádný folikul. Nebojte se, že by se vám jich udělalo nadměrně moc. Zbytečně se stresujete, nečtěte internet a diskuse, každý jsme jiný.
@natlinka27 Tý jo, pěknej! 🙂 mě se ovulace na testu neukázala nikdy, ale na folikulometrii bylo vše ok. Tak držím palce, ať vše vyjde.
@fatal_error Také jsem brala 1-0-1 hned ze startu a narostly dva. IUI udělal bez problémů a ani se nezmínil, že když by jich bylo víc, tak by IUI padlo. Já bych jim víc věřila, fakt tam ví, co dělají a s dlouhými cykly se určitě nesetkali prvně. Neboj, všechno dobře dopadne 🍀
Ahoj podávám info, dvě blasty kvality 1 zavedený při et a šest zmrazeno, zítra se možná v ještě něco vzchopi do mrazáku.. Všem držím palce!
Dlouho jsem nepřispěla. V březnu proběhla 3 IUI, zítra mám termín MS, ale dnes špiním. Utrogestan má něco do sebe, neměla jsem PMS. Každopádně si dáváme 2 měsíce pauzu a pak se uvidí co uděláme dál. Přemýšlím o IVF, ale mám obavy, že to bude šílený nápor na psychiku.
@aklin nechci ti do toho kecat, ale fakt se není čeho bát, každý to má jiný samozřejmě, ale myslela jsem si vždycky, co to bůh ví není a nakonec injekce pichal partner, takže to vždy jen trochu pichlo a nic to se mnou nedělalo.. Pak opu byla blbá, spíš den a druhý po ní, to je asi nejhorší a pak čekání na info z labky.ted po transferu už jsem v pohodě, protože vím, že mám kdyztak další pokusy..fakt se neboj, da se to



@kkacca tak to mám radost, že vše jak má být, se srdíčkem bude určitě ještě Mega úleva.. Volala a prý min 15 oplodnenych, totálně mi spadl kámen ze srdce, celou noc jsem se budila a myslela na to, jak jsem pitomá takhle riskovat