IUI 2019, koho čeká?
Pojďte sdilet zkušenosti z Vašich IUI nebo sdílet pocity ci postupy pred planovanym IUI v roce 2019.
Jak dlouho se snažíte,a kolikate IUI podstupujete?
Stručné shrnutí
- Intrauterinní inseminace (IUI) je ambulantní zákrok, při kterém laboratoř vyselektuje sperma a tenké katetrem se vprskne přímo do dělohy během několika minut; v diskuzi se popisoval průběh s UZ kontrolami, aplikací Ovitrelle a návratem domů do 5–10 minut po zákroku.
- Stimulace před IUI se v praxi dělá preparáty Clostylbegyt nebo Femara od 3. dne cyklu a ovulaci se spouští injekcí Ovitrelle; některé ženy v diskuzi uváděly také užívání Utrogestanu a Metforminu při specifických indikacích.
- V diskuzi bylo uvedeno, že některá centra (CAR, Eurofertil) nabízejí rychlé plánování IUI a že existuje údajný nárok na 6 IUI ročně zdarma, přičemž praxe a počet pokusů se mezi centry a lékaři liší.
Q: Jak probíhá IUI krok po kroku?
A: V diskuzi popsaný postup: od 3. dne cyklu stimulace Clostylbegytem nebo Femarou, UZ kontroly růstu folikulů, injekce Ovitrelle ke spuštění ovulace, partner odevzdá sperma téhož dne, laboratoř za ~2 hodiny vyselektuje nejpohyblivější spermie a katetrem je vprsknou do dělohy; samotná procedura trvá 5–10 minut a po ní se jde domů.
Q: Které léky a preparáty se běžně používají při IUI?
A: V diskuzi byly jmenovány Clostylbegyt a Femara pro stimulaci od 3. dne cyklu, Ovitrelle jako injekční spouštěč ovulace, Utrogestan k podpoře luteální fáze a Metformin při PCOS; užívání a délka léčby se plánují na základě UZ a hormonálního profilu.
Q: Kdy je vhodné dělat těhotenský test po IUI a co ovlivňuje výsledek?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že Ovitrelle (obsahuje hCG) může zkreslit těhotenský test až zhruba 10 dní; uživatelky doporučovaly testovat spíše 14 dní po IUI nebo počkat až do 18 DPO, a jeden hlas zmínil, že výsledky hormonálního profilu jsou dostupné do týdne.
Q: Kolik pokusů IUI má smysl vyzkoušet a kolik jsou zdarma?
A: V diskuzi uváděly pacientky, že v některých centrech je údajný nárok až na 6 IUI ročně zdarma, zatímco někteří lékaři doporučovali zkusit 2–3 pokusy před pokračováním na IVF; praxe a doporučení se mezi centry liší.
Q: Co dělat při špatném spermiogramu nebo po léčbě partnera (např. chemoterapie)?
A: V diskuzi doporučovali andrologické vyšetření, vitamíny a úpravu životosprávy, případné zamražení spermií před chemoterapií a zvažování přechodu přímo na IVF, pokud je pohyblivost spermií výrazně omezena.
Q: Jak rychle lze v praxi nastartovat IUI a jak funguje plánování v Eurofertilu/CAR?
A: Uživatelky psaly, že v EuroFertilu/CAR lze často zařídit konzultaci brzy a při příchodu před menzes lze vyšetření (hormonální profil) udělat tak, aby stimulace běžela už v následujícím cyklu; některé klientky dostaly plán IUI už v tomtéž nebo dalším cyklu bez dlouhého čekání.
Q: Bolí IUI a jaká je doporučená sexuální abstinence před a po výkonu?
A: V diskuzi většina žen popisovala zákrok jako spíše nepříjemný než bolestivý; doporučená sexuální abstinence byla obvykle 2 dny před IUI a po IUI se často uvádí, že lze mít pohlavní styk i denně po výkonu, respektive 2–3 dny odpočinku dle doporučení.
Závěry z diskuze
Shoda
- IUI je krátký ambulantní zákrok, který zahrnuje UZ, spouštěcí injekci Ovitrelle, odběr spermatu, laboratorní přípravu a vpravení spermatu katetrem do dělohy.
- Před IUI se často používají Clostylbegyt nebo Femara od 3. dne cyklu a ovulace se aktivuje Ovitrelle.
- Plánování a rychlost postupu se liší mezi centry; některé ženy uvádějí, že EuroFertil/CAR umožnily rychlé nasazení IUI v následujícím cyklu.
Sporné názory
- Počet pokusů před přechodem na IVF: někteří lékaři doporučují 2–3 IUI, zatímco pacientky zmiňovaly snahu využít až 6 IUI ročně, pokud jsou hrazené.
- Dvě IUI v jednom cyklu: někteří uživatelé popisovali režim IUI pondělí+středa v jejich CAR, jiní lékaři toto nedělají a radí spíše opakování v dalších cyklech.
- Nutnost stimulace: někteří pacienti absolvovali IUI bez stimulace, jiní uváděli, že mají PCOS a potřebují silné dávky hormonů.
Otevřené otázky
- Jaké je optimální čekání na těhotenský test po IUI u pacientek, které dostaly Ovitrelle, aby se předešlo falešně pozitivním výsledkům?
- Kolik IUI má smysl vyzkoušet v konkrétních diagnózách (PCOS, snížená pohyblivost spermií, imunologické nálezy) před přechodem na IVF?
- Jaký je skutečný dopad zvýšené srážlivosti krve na uchycení embrya a kdy je nutné zahájit injekční ředění krve před inseminací?
Zmíněné značky a firmy
Eurofertil, Genettu, CAR, Vinohrady, Lidl
Zmíněné produkty a metody
Clostylbegyt, Femara, Ovitrelle, Utrogestan, Metformin, spermiogram, folikulometrie (UZ), drilling vaječníků, revize, laparoskopie, IUI (inseminace), IVF, kyselina listová, NK buňky (imunologie), injekce na ředění krve, sexuální půst, těhotenský test (TT), homeopatika
Místa a osoby
Brno, Opava, Ostravě, Obilnák, Mudr. JAROSE, Lachčina
@jasemin26
@juliemichal a v kolik jdeš na iui? Snad to nemáš pichnuty moooc brzo 😲? Já pichala v 9 večer a na iui sme šly v 10 ráno
@saja13 no jdu na IUI až v 10 ☹ mělo proběhnout o půl 1 odpo,ale manžel dostal půl dna volno a to na dopoledne 😀 takže v 8 tam máme být a 2 hodiny zpracovávají vzorek a pak až IUI 😀 😀 tak snad to nepíchli fakt brzo ach jo ☹
@juliemichal ovu nastává do 36 hodin od aplikace tak si to spocitej jak ti to vychází? Každopádně držím palce, nám se nepovedlo, já mám nízké Amh takže šance skoro nulová 🙄
hah nevím jak to s těmi injekci je,abych pravdu řekla hah 😀 😀 ale jak si pamatuji jak jsme u Matea byli na IUI tak mi píchali pregnyl v ten den co proběhlo IUI 😀 😀 takže právě mě zarazilo,že mi ovitrelle píchli takto brzo 😀 😀
@saja13 já vím,že se nepovedlo ☹ a moc mě to mrzelo ☹ jaké Amh mám to vůbec netuším,ještě jsme ten test nedělali 😀 😀
@juliemichal to se dělá hned na začátku ten test amh je tam víc výsledků právě je tam i imuno, nj i náš to mrzí ale co se dá děláte
Ahoj holky tak ja dneska asi 1dc. Ještě ale počkám jestli se to spineni rozjede. ☺️☺️
Ahojky holky tak mám skoro 2 hodiny po 😍😍😍 je mi nějak zle coz jak chodili před Mateem na IUI tak mi zle nebylo 😂😂😂 tak a teď čekat 14 dnů jak to dopadlo 😂😂😂😂 utros mám brát od soboty 2tbl denně dokud prý jedno balení nevypotrebuji
@juliemichal to máš dobrý já utros vůbec nebrala 🙄 nevím proč, tak držím palce je to strašný to čekání, já už testovala asi 7nebo 8 den a nic tak snad vám to klapne držím moooc palce ✊🍀
@saja13 Děkuji jsi zlatíčko já u všech IUI brala utros je prý i dobrý na uhnízdění,ale nevím co je na tom pravdy a to se divím,že jsi utros vůbec nebrala pokud to klapne tak do konce 3 měsíce ho budu brát
@jasemin26 Tak to je fakt divné ty jo,nějak nechápu já brala i před těmi 4 roky co jsme chodili na IUI tak nějak nechápu mno
@juliemichal pri prvnim pokusu jsrm nebrala. Zitra jedeme na druhý tak uvidime.ale je to zvláštní zr nekomu davaji a nekomu nr🤔
@beata2018 Můžu se zeptat, jak špatné máte spermio, že vám ani další IUI nedooručili? My ho máme taky hodně zlý a chceme ještě jedno (5.) IUI zkusit, z IVF mám strašný strach. V CAR mi říkali, že se jim i stalo, že dopadlo IUI s hodnotami pod milion, ale je to asi hodně nepravděpodobné. Nám se výsledky pohybují mezi 0,5-8 mil./ml.