IVF. Bojíte se jako já?
Holky, kdo jde na IVF teď v květnu a bojí se jako jááá? ☹
Stručné shrnutí
- IVF zahrnuje hormonální stimulaci injekcemi (např. Gonal), odběr vajíček (OPU) a transfer embryí (ET); při mužské neplodnosti se často provádí ICSI a při použití zamrazených embryí KET nebo opakovaný KET.
- Kliniky z diskuze poskytují různé možnosti včetně prodloužené kultivace do blastocysty, zmražení embryí a konzultací o počtu zavedených embryí; v diskuzi jsou zmíněny Sanus Jihlava, Iscare Praha, ART (Budějovice) a CAR.
- Náklady a postupy se liší: v ART byl uváděn celkový první pokus za cca 15 500 Kč, odběr hrazený pojišťovnou uváděn kolem 8 000 Kč versus bez pojištění až 80 000 Kč, a opakované cykly mohou podle zkušeností stát zhruba 50 000–80 000 Kč v závislosti na lécích a zákrocích.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá odběr vajíček (OPU) a rekonvalescence?
A: OPU se obvykle provádí brzy ráno s krátkou narkózou; pacientka přijde ráno, dostane uspávací injekci, probuzení a odvoz trvá obvykle kolem 1–2 hodin a po zákroku jsou běžné slabé menstruační křeče a doporučení klid; některé ženy po OPU braly Paralen proti bolesti a dostaly pooperační tampon kvůli krvácení.
Q: Jak probíhá transfer embryí (ET) a co si nachystat?
A: ET se často provádí kolem poledne, požaduje se plný močový měchýř pro lepší zobrazení na UTZ, samotný zákrok trvá okolo 10–20 minut, obvyklé je ležení s nohama zvednutýma ~1,5–2 hodiny po ET a pacientky si v diskuzi braly vlastní noční košili pro komfort.
Q: Jaké léky se běžně používají při stimulaci a jaké konkrétní dávky byly hlášeny?
A: Nejčastěji zmiňovaný preparát byl Gonal; jedna účastnice uvedla režim 8× 225 jednotek a jednou 150 jednotek, další zmiňovaly Synarel pro zahájení po revizi dělohy a Cerazide, po kterém jedna uživatelka dostala kopřivku; Clostilbegyt byla také v diskuzi zmíněna.
Q: Může klinika odmítnout zamražení jediného embrya?
A: V diskuzi uváděla klinika Sanus Jihlava, že jediné embryo nezamrazí, protože by podle nich nemuselo přežít rozmrazení, zatímco jiné kliniky v diskuzi (ART) uváděly, že zamrazují i zbývající embrya; praxe se tedy liší mezi pracovišti.
Q: Jak dlouho čekat mezi neúspěšným pokusem a dalším cyklem?
A: Postupy se liší: jedna zkušenost zmiňovala „povinnou pauzu 3 měsíce“ po stimulaci, jiná praktikovala čekání do první nebo až druhé menstruace a další republiky doporučovaly zahájení Synarelu na 21. den cyklu; rozhodnutí je individuální podle lékařského doporučení v konkrétním CAR.
Q: Kolik embryí zavést najednou a jaká je šance na dvojčata při dvou embryích?
A: Volba jednoho nebo dvou embryí závisí na věku, kvalitě embryí a osobních preferencích; v diskuzi bylo uvedeno, že z těhotenství po transféru dvou embryí je přibližně 10 % dvojčat, a mnohé pracovnice doporučují jedno embryo, pokud dvojčata nejsou žádaná.
Q: Kolik stojí IVF a co může hradit pojišťovna na základě zkušeností?
A: Konkrétní příklady z diskuze: první pokus v ART kolem 15 500 Kč, odběr s pojišťovnou uváděn 8 000 Kč vs. bez pojišťovny 80 000 Kč, čtvrtý IVF cyklus uveden přibližně 50 000 Kč a další cykly 70 000–80 000 Kč v závislosti na lécích a zákrocích.
Závěry z diskuze
Shoda
- Po ET je běžné doporučit odpočinek prvních několik dnů, vyhnout se intenzivnímu sportu a horkým koupelím a omezit těžké fyzické aktivity.
- Gonal je v diskuzi nejčastěji zmiňovaný preparát pro ovarinální stimulaci a kliniky vyžadují dodržování konzistentního času aplikace injekcí.
- Transfer embryí probíhá ambulantně, je obvykle nebolestivý a často probíhá s plným močovým měchýřem pro lepší UTZ.
Sporné názory
- Zda zamrazit jediné embryo: Sanus Jihlava uvádí, že jedno embryo nezamrazují, protože by „nepřežilo rozmrazení“, jiné kliniky ve fóru zamrazují i jedno embryo.
- Doba pauzy mezi neúspěchem a dalším cyklem: některé zdroje v diskuzi uvádějí „povinnou 3měsíční pauzu“, jiné doporučují zahájení léčby po první nebo druhé MS nebo podle individuálního posouzení CAR.
- Doporučený čas pro aplikaci Gonal: někteří lékaři doporučují ráno a přesný interval, jiní umožňují večerní injekce s konstantním denním časem.
Otevřené otázky
- Jaké je optimální kritérium pro rozhodnutí mezi jedním a dvěma embryi u konkrétní pacientky (věk, kvalita embryí, anamnéza) bez jasné univerzální odpovědi.
- Jak jednotně stanovit interval k opakování stimulace po revizi dělohy nebo ztrátě těhotenství, protože postupy se liší mezi pracovišti.
- Jaké jsou skutečné procentní šance úspěchu jednotlivých kombinací (např. ET po 3 dnech vs. prodloužená kultivace do blastocysty) v konkrétních klinikách v ČR.
Zmíněné značky a firmy
Sanus Jihlava, Iscare Praha, ART (ARTu, ARTu v Budějicích), CAR, Pronatal, Obilní trh (Brno)
Zmíněné produkty a metody
Gonal, Synarel, Cerazide, Clostilbegyt, mamatest, ICSI, IVF, OPU, ET, KET, prodloužená kultivace (blastocysta), PK, OGGt, zmrazení embryí
Místa a osoby
Jihlava, Praha, Brno, Budějovice, Pelhřimov, Český Krumlov, Tatry, Mnichov, Michálek, Špička, Kučera
jooooooooo kadeřník a ostatní kamarádky mají holt ruce šikovné 😀
kyti mě dělala paní co je pro mě od narození teta podotýkám ,že je to vyučená cukrářka,pracující v květince,ale má zlaté ručičky
kytku sem ořvala ,když sem jí dostala byla nad mé očekávání a mám ji dodnes
taky jsem přihodila do albíka pár kočíků co se mě líbí,jinak se zatím loučím navrátil se mě tatka dom 😅
tak koukám fotky kočárků mě admini smázli asi jim vadil nápis internetového obchodu aspon myslím 😔
jinak nevím proč by je mazaly 😢 zkusím najít jinda bez nápisu 😵
Taky jsem se chtěla kouknout a fotky pryč. Předtím jsem jenom koukla letem světem, že pak prohlédnu podrobněji a naráz byly fotky fuč. Ale právě brouzdám po těch stránkách obchůdku, co jsi z tama měla ty fotky a mají zrovna tu značku, co bychom chtěli i my. A včera jsme zrovna na jeden narazili při nákupu a oběma se nám líbil. Jen bych chtěla asi ten béžový nebo kombinaci s oranžovou, to jsou moje barvičky. Ještě tak zelený by byl pěkný a cenově je tato značka taky přijatelná, viď.
Snad už to obě budeme brzy řešit, Evi, takové krásné starosti...
jo holky byly na mazání rychlí 😀
já jsem si to ani neuvědomila až pak kdaž je smázli holt začátečnice hlavně si na to musím dát bacha nebo mě smáznou celé album chtěla jsem sem dát tu fotku dortu ,ale asi ji taky smáznou ,i když to je pro mimi tak nevím 😖
jo jinak značka je to dobrá určo budem asi taky kupovat tuhle,ale jestli to budou dvojčatka tak budem volit asi jinou,ale to je daleká budoucnost aspon zatím pro nás
ahoj holky, ko vcelku dobré- stále budu píchat 262,5 gonalu... akorát se Dr. něco nezdálo, takže zítra jedu opět na KO... jsou to nervy... jinak sliznice 9 mm a foliků cca 11 různé velikosti... no uvidíme zítra co bude dál... jdu si vás dočíst a hlavně si píchnout dnešní dávku hormonů ...
Mají i pro dvojčátka a docela pěkný taky. Já asi u této značky zůstanu, i kdyby to byly dvojčata. Já myslím, že dort sem určitě můžeš dát, pokud je to tvoje výroba a není to nějaké šíření reklamy, jak byly třeba ty vebovky u kočárků. Dortík určitě přidej, at se můžeme kochat
Martiiik: ahoj neměj strach zítra bude určo vše v pořádku,úplně tě chápu my jsme tam pak byly každý druhý den strašnej nápor na nervy,úplně ti rozumím ,ale neboj bude to určo v poho 😀
Marcel: já vím,že mají,ale takové ty klasiky,mě se líbý ty se dvouma korbičkama každé mimi má své pohodlíčko u firkonu jsem je zatím neviděla
jinak fotky mě nesmázli jupííííííííí 🙂 (aspon zatím) 😀
tak jsem zkusila dát ten dort,ale fotky mají nějaký malý formát,když jsem je zvětšila už byly mazlí
bože ty fotky jsou vážně nic moc,asi by to chtělo lepší mobil v digitálu nebyly baterky bohužel 😢
tak jsem našla na netu krásný bodyna pro dvojčata,jestli se nám jednou povesou tak určo koupím hodila sem je do blogu kdyby jste se chtěli inspirovat 😀
jinak dobrou padají my oči tak jdu chrupkat 😔
Tak dnešní čárka je o něco silnější jak včera. Ale zase nepřišla po dvou, ale skoro až po deseti minutách, co byla pěkně vidět. Ale už tomu asi začínám věřit, že se to povedlo... 🙂
Ten dort je úžasnej, jsi šikovná, já bych nic takového nesvedla, ani kdyby mě mučili. Jsi fakt dobrá.
ahojky děvčata!! marceli, ta je výrazně silnější!! kdyby ji mě dělat pregnyl, tak by určo nesílila a tahle sílí!!
moooooc ti držím pěsti a už se taky nemůžu dočkat středy🙂)
a všechny vás zdravím po víkendu. musím se pochlubit, přítel mě po 4 letech seznámil s maminkou 🙂 je dost nemocná a tak už jsem znala všechny kromě jí a je to za mnou. já už si tchýni pár let užila, tak jsem nijak netlačila, ale nakonec mě to moc potěšilo. tak mám radost.
no a jinak stále píchám, zatím nic necítím, taky nevám, jestli něco cítit mám.. ve středu mi řeknou.
martiik, ty už něco vnímáš? tlačí tě bříško nebo tak?
eviku, jukla na mě tvá fotka, chválím tě, šikulko a za ten nádherný dort 2x. moooc se povedl, to muselo být radosti a fotek. na taková překvapení se nezapomíná 😉
teda holky, nad kočárkem mě ještě ani nenapadlo přemýšlet. vy si to plánování užíváte mnohem víc než já, to je super. zítra budu mít víc času, tak taky juknu 🙂
přeji pěkný den!!
a barbiko, kdy jdeš na krev? já pořád věřím, že to vyšlo. když měsíčky nejsou.
valkil, je to napínavé, ta prodloužená kultivace, a tolik mimísků. určitě dnes budou samé dobré zprávy. prosim tě, jak dlouho předem jste to mužovo sperma zamrazovali, je s tím nějaký problém, nebo na požádání v pohodě. přítel má jít na operaci s kolenem a nevíme, jak se nám to čekání na folíky bude prodlužovat. napíšeš mi něco o tom?
Přeji hezké ráno všem,
Marcel-tak to budeš asi první kdo nám sem bude psát jaké jsou ranní nevolnosti 😀
jé holky já vám tak závidím vy budete mýt po et a já budu pořád čekat ach joooooo 😖
u mě to vypadá jak jsem počítala tak na polovinu července,takže asi tak ještě měsíc 😝
už mě to čekání nebaví hlavně jsem doma a nuda jak v Brně 😀 a docela u mě převládaj obavy,že se to zas nepovede 😕
ach jo asi dorazila kámoška depka 😀
jinak zdravím ještě Marcajdu,ale jak tak čtu ta si s náma asi dneska zase moc nepokecé,jo někdo pracovat musí 😅
a kde jste vy všechny ostatní nooooooo 😉
ahoj holky, takže ko v pohodě ( teda utz, jelikož hormony se dozvím až o půl 2). OPU bude ve středu-folíky od včerejška povyrostly o 2 mm- což je ukázkové... takže dneska budu píchat naposledy gonal...
marcajdo: já mám břicho jako balón... nemůžu se moc rychle hýbat, páč to docela dost cítím...
marcelo: šeptem gratuluji a doufám, že Ti to potvrdí i z krve... ať pěkně čárka sílí 😉
eviku: tak tu depku hezky odežeň, ať jde pryč... to Ti uteče a budeš opět v centru dění a ultrazvuků a kontrol 🙂 neboj 🙂
kdepak je Petul, kocina, atd??? už se za náma nepůjdou podívat? doufám, že sou v pořádku ..
ahoj Marti, to je fajn,že kontrola dopadla dobře to už se ti to pomalu a jistě krátí a budeš mýt miminka u sebe v bříšku 😀
to zas bude pocit vid 😀 taky mě ukápla slza na pokoji když jsem si uvědomila,že jsou tam,škoda že nevydrželi 😢
to bys jich mohla mýt hodně ,když tě tak bolí břicho 😵
depku se snažím odehnat seč můžu,ale už nevím co bych si vymyslela za aktivity,když jsem doma
dokonce jsem se naučila vkládat fotky do fotoblogu,dalo to chvíly ,ale podařilo se 😀
akorát se budu nudit budu šmátrat po netu a za chvíly jich tam budu mýt milion 😅
Marcajda - no na krev nejdu, protože jsem po ET a ne KETu. Jinak dneska jsem si dělala (17 den po ET) test a bílo. Tak jsem volala do CARu a ptali se, jestli už jsem to dostala, když jsem ve středu dobrala Crinone. No a já to zatím nedostala. Tak mám vydržet do konce týdne a zkusit ještě test. Ale je to divný. Prý si mě pak kdyžtak pozvou na UTZ.. Tak nevím co si o tom mám myslet ☹
Marcel tak to je super. Je to viditelný, že čárečka krásně sílí!! Držím tiše palce ať sílí víc a víc!!!
evi: popravdě se toho pocitu docela obávám... strašně moc se bojím toho, že to nevyjde... to nevím co to se mnou udělá... nedokážu si to představit... mám jich cca 11... tak uvidíme kolik z nich bude vajíček... já co su doma, tak hodně peču, uklízím a aj převislé jahody sem si zasadila do truhlíků na balkón... holt se člověk musí nějak zaměstnat 🙂 ze všech aktivit co bych mohla dělat bych nejradši pořídila psa... ale bohužel na něj teď nemáme peníze... ☹ to by byly myšlenky úplně jinde...
barbika-tak třebas budeš ta výjimka, která je těhula aniž by se to potvrdilo testem ale až z krve nebo utz 😉 moc držím pěsti..
hodila jsem ještě dvě fotky do alba pro přehled kdože jsem 😀
nelekněte se 😀 😀 😀 😀 😀 😀