IVF březen 2024: Kdo jde s námi?
Ahojky, jde někdo do pokusu IVF v březnu? Pojďme se vzájemně podpořit.
Stručné shrnutí
- KET (kryoembriotransfer) je transfer zamrazeného embrya a kliniky obvykle plánují přenos pět dní po odběru u pětidenního embrya; ET označuje čerstvý transfer po odběru vajíček.
- V diskuzi byly uvedeny konkrétní náklady a položky: léky kolem 7 900 Kč, KET kolem 10 000–10 500 Kč, embryoglue cca 5 000 Kč, ERA test uvedený za 15 000 Kč a celkové náklady IVF přibližně 35 000 Kč (uvedené příklady se liší podle centra a individuálních služeb).
- Běžné medikace a podpůrné postupy z praxe zahrnují Pergoveris (v diskusi pícháno 200 jednotek), přidávání ganirelixu, protisrážlivé injekce Flaxiparine nebo Anopyrin, progesteron (Amelgen), dále suplementaci acidum folicum 10 mg, B12, vitamín D (Vigantol), B‑komplex forte a zvýšený příjem bílkovin a tekutin.
Nejčastější otázky
Q: Jaký je rozdíl mezi ET a KET a kdy se který provádí?
A: KET znamená kryoembriotransfer, tedy přenos zamrazeného embrya; ET je čerstvý embryotransfer po odběru vajíček. V diskuzi byly uvedeny 5. denní transfery (pětidenní embryo přenášené pět dní po odběru, např. Den 0 = odběr, transfer v Den 5).
Q: Jaké léky se běžně používají při stimulaci a v jakých dávkách?
A: V praxi zmiňované preparáty zahrnují Pergoveris (v jednom případě pícháno 200 jednotek), ganirelix jako antagonista, a dále podpůrné injekce typu Flaxiparine; konkrétní schéma a dávky určí pracoviště.
Q: Kolik může stát IVF včetně léků a doplňkových služeb?
A: V diskuzi se objevily příklady: léky 7 900 Kč; KET 10 000–10 500 Kč; embryoglue ~5 000 Kč; ERA test 15 000 Kč; jedna uživatelka uváděla celkové výdaje cca 35 000 Kč mimo opakované KET.
Q: Co dělat při krvácení nebo bolestech po transferu?
A: V diskuzi byly praktiky: okamžitě na pohotovost nebo kontrolní ultrazvuk (UTZ), opakovat HCG odběr; v některých případech diagnostikován hematom a doporučen klid na lůžku, v jiných došlo ke spontánnímu potratu – vše je indikováno hospitalizací/UTZ a krevními testy.
Q: Jakou suplementaci a režim pacientky doporučují po ET/KET?
A: V diskusi ženy zmiňovaly vitamin D (Vigantol), B12 (injekce), acidum folicum 10 mg, B‑komplex forte, magnesium (Magnosolv), zvýšený příjem bílkovin, pitný režim 3–4 l/denu a někdo používá antikoagulancia (Flaxiparine nebo Anopyrin) podle indikace lékaře.
Q: Co dělat po opakovaných neúspěších transferů?
A: Jeden z postupů zmiňovaných v diskuzi je vyšetření endometria ERA testem (v diskusi uvedena cena 15 000 Kč) a hysteroskopie; kliniky také nabízejí genetiku a další individualizovaná vyšetření před dalším pokusem.
Závěry z diskuze
Shoda
- KET i ET jsou běžné postupy a rozhodnutí o jejich použití závisí na klinickém stavu a doporučení pracoviště.
- Náklady na léky a doplňkové metody nejsou jednotné; pacientky v diskuzi uváděly konkrétní částky (léky ~7 900 Kč, KET ~10 000–10 500 Kč, embryoglue ~5 000 Kč, ERA test 15 000 Kč).
- Při krvácení nebo silných bolestech po transferu doporučují okamžitou kontrolu (pohotovost, UTZ, HCG).
Sporné názory
- Odklad transferu vs. bezodkladný ET: některé pacientky volí ihned ET, jiné dávají přednost KET nebo odložení kvůli infekci/ATB či z jiných důvodů.
- Postup při lehké virové infekci před plánovaným KET: část diskutujících KET odložila (ATB/ozdravění), jiní pokračovali po konzultaci s lékařem.
Otevřené otázky
- Zvyšuje embryoglue (embryoglue) statisticky šanci na nidaci u běžných pacientek?
- Kdy je ERA test skutečně indikovaný a kolik zlepšuje šanci po opakovaných neúspěších?
- Jaký je jednotný standard pro odklad KET při běžných virových onemocněních bez horečky?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal Sanatorium Praha, IVF Cube, FN Olomouc, Pronatal Kolín, CAR, IVFmapa.cz, Dr. Max
Zmíněné produkty a metody
KET, ET, kryoembriotransfer, OPU, Pergoveris, ganirelix, Flaxiparine, anopyrin, ovitrill, embryoglue, ERA test, hysteroskopie, ICSI, prodloužená kultivace, asistovaný hatching, MFSS, acidum folicum 10mg, B‑komplex forte, Vigantol, Magnosolv, B12 injekce, progesteron (Amelgen), hCG (laboratorní markery)
Místa a osoby
Praha, Kolín, Olomouc, Poruba, Vidni, Tatrach, FN Olomouc
@bathory87 nooo je to úplně divné, stav jako bych měla menzes, dneska bolí břicho více, jde mi to i tak nějak do beder a stále jen špinění😳. Zítra jsem objednaná, na odběr krve, jestli náhodou se nepodařilo přirozeně, ale to si myslím, že by nebylo něco, v pořadku, protože se i úplně
třesu, je mi slabo.
@e_lys88 Ahoj, transfer byl 14. den bezneho cyklu. 2 5ti denni embrya. Byl to dalsi transfer v rade. Bez zadne prestavky. Tentokrat se soustredim opravdu na jine veci…Tim, ze nechodim do prace, tak chodim po ruznych workshopech, skolenich, hodne jsme na cestach (zijeme v Praze i ve Vidni), na vikend jsme byli ted v Tatrach….Poprve se neohlizim, nesedim doma a je mi velmi dobre. Dokonce mam pocit, ze by to mohlo i vyjit🙂 Vis ale, jak to je. Je potreba myslet pozitivne🙂))) V patek si mam delat test a prijit i rovnou na krev, tak jsem zvedava🙂 Ve svem veku (v srpnu mi bude 42) jsem uz velmi smirena. Takze to bude tak, jak ma🙂
@bathory87 Ahoj ahoj, ráno 2 testy bohužel negativní, výsledky krve budou odpoledne. Nicméně v pozitivní výsledek už nedoufám... Ach jo :( Netuším, jak tomu už pomoci, co dělat jinak, když mám úplný psychický klid, nechodím do práce, věnuju se sama sobě, cestujeme... Fakt už nevím :(
@jitula82 ahojky, to mě moc mrzí😢. Ještě, ale počkej, na HCG. Mě na začátku, nikdy pozitivně test nevyšel a těhotná jsem byla, už 2x se mi to stalo…od té doby, testy nedělám. Je to, ale strašně nespravedlivé. Jednou mi moje obvodní Dr., která je úžasná a zajímá se i o alternativní medicínu řekla, že ještě není, k dispozici duše, která by měla být našim dítětem…oni si nás totiž vybírají. Ukázala mi, zase jiný pohled, na věc, já to začala věřit a pak se nám, hned z prvního IVF, podařil syn, který bude mít, teď v květnu, pět let. Nikdy za něj nepřestanu být vděčná❤️, protože to je opravdu dar, zázrak. Nejdůležitější je, ale pořád věřit, nenechat se tím pohltit, dále mít naději. Lehce se mi to teď říká, já budu vědět verdikt, v půlce dubna až…uvidíme, co vám sem napíšu??? Moc přeji, aby odpoledne byl výsledek jiný❤️.
Ještě teda holky, vám řeknu, co teď před KET dělám jinak…každá tomu určitě věřit nemusíte, ale u syna, před IVF, jsem to dělala stéjně
a podařilo se. Základ je oranžová barva😂 a její odstíny, je to barva plodnosti, obklopuji se jí(nejlépe spodní prádlo, povlečení)každý den, zapaluji oranžovou svíčku. Pak strava, maximálně
navyšuji příjem bílkovin, tento výzkum dokonce vede, můj Dr. v FN Olomouc, vliv zvýšeného příjmu bílkovin, na otěhotnění. Píchala jsem B12+magnesium v injekčních, teď mám, ale dostatek, takže mi stačí B-komplex forte a magnosolv, acidum folicum 10mg, mapu vigantol. No a pak pitný režim, nejméně 3l denně u IVF, jsem pila 4l denně. Víte, co je třeba zvláštní, že jsem, do té doby, oranžovou barvu, nesnášela, jako bych jí odmítala??? A po porodu? Úplná změna, synovi jsem začala kupovat oranžové věci, já mám šaty, dokonce batoh a conversky, všechno oranžové😂, podvědomě, po jí nějak vždycky sáhnu. Pak jsem si třeba často, sedávala v lese, ale v houštinách a snažila se, tak nějak spojit, s přírodou. Věřím totiž a život, mě naučil, že nic není náhoda a vše je propojené.
@jitula82 vůbec nevím, prý patřím, mezi to procento žen, které to, tak mají. Poprvé, bych to možná pochopila, protože jsem potratila, ale v krvi hcg, pořad vysoké bylo…podruhé, teda po IVF, se synem, doma negativní…v caru, opět vysoké😉. Pak, už později, jsem nikdy netestovala, možná mi to takhle, ukazuje jen začátky, vážně nevím??? U toho prvního těhu, si to, ale tak nějak vyčítám, citíla jsem, že mi je nějak jinak, ale přes neg. test, jsem teda chodila, do práce, na náročně 12h a zvedala těžké a v práci, se mi potrat rozjel, nezapomenu na ten pocit, nikdy🥹.
@e_lys88 Ahoj, tak jak jsi na tom? 🙂