IVF březen 2024: Kdo jde s námi?
Ahojky, jde někdo do pokusu IVF v březnu? Pojďme se vzájemně podpořit.
Stručné shrnutí
- KET (kryoembriotransfer) je transfer zamrazeného embrya a kliniky obvykle plánují přenos pět dní po odběru u pětidenního embrya; ET označuje čerstvý transfer po odběru vajíček.
- V diskuzi byly uvedeny konkrétní náklady a položky: léky kolem 7 900 Kč, KET kolem 10 000–10 500 Kč, embryoglue cca 5 000 Kč, ERA test uvedený za 15 000 Kč a celkové náklady IVF přibližně 35 000 Kč (uvedené příklady se liší podle centra a individuálních služeb).
- Běžné medikace a podpůrné postupy z praxe zahrnují Pergoveris (v diskusi pícháno 200 jednotek), přidávání ganirelixu, protisrážlivé injekce Flaxiparine nebo Anopyrin, progesteron (Amelgen), dále suplementaci acidum folicum 10 mg, B12, vitamín D (Vigantol), B‑komplex forte a zvýšený příjem bílkovin a tekutin.
Nejčastější otázky
Q: Jaký je rozdíl mezi ET a KET a kdy se který provádí?
A: KET znamená kryoembriotransfer, tedy přenos zamrazeného embrya; ET je čerstvý embryotransfer po odběru vajíček. V diskuzi byly uvedeny 5. denní transfery (pětidenní embryo přenášené pět dní po odběru, např. Den 0 = odběr, transfer v Den 5).
Q: Jaké léky se běžně používají při stimulaci a v jakých dávkách?
A: V praxi zmiňované preparáty zahrnují Pergoveris (v jednom případě pícháno 200 jednotek), ganirelix jako antagonista, a dále podpůrné injekce typu Flaxiparine; konkrétní schéma a dávky určí pracoviště.
Q: Kolik může stát IVF včetně léků a doplňkových služeb?
A: V diskuzi se objevily příklady: léky 7 900 Kč; KET 10 000–10 500 Kč; embryoglue ~5 000 Kč; ERA test 15 000 Kč; jedna uživatelka uváděla celkové výdaje cca 35 000 Kč mimo opakované KET.
Q: Co dělat při krvácení nebo bolestech po transferu?
A: V diskuzi byly praktiky: okamžitě na pohotovost nebo kontrolní ultrazvuk (UTZ), opakovat HCG odběr; v některých případech diagnostikován hematom a doporučen klid na lůžku, v jiných došlo ke spontánnímu potratu – vše je indikováno hospitalizací/UTZ a krevními testy.
Q: Jakou suplementaci a režim pacientky doporučují po ET/KET?
A: V diskusi ženy zmiňovaly vitamin D (Vigantol), B12 (injekce), acidum folicum 10 mg, B‑komplex forte, magnesium (Magnosolv), zvýšený příjem bílkovin, pitný režim 3–4 l/denu a někdo používá antikoagulancia (Flaxiparine nebo Anopyrin) podle indikace lékaře.
Q: Co dělat po opakovaných neúspěších transferů?
A: Jeden z postupů zmiňovaných v diskuzi je vyšetření endometria ERA testem (v diskusi uvedena cena 15 000 Kč) a hysteroskopie; kliniky také nabízejí genetiku a další individualizovaná vyšetření před dalším pokusem.
Závěry z diskuze
Shoda
- KET i ET jsou běžné postupy a rozhodnutí o jejich použití závisí na klinickém stavu a doporučení pracoviště.
- Náklady na léky a doplňkové metody nejsou jednotné; pacientky v diskuzi uváděly konkrétní částky (léky ~7 900 Kč, KET ~10 000–10 500 Kč, embryoglue ~5 000 Kč, ERA test 15 000 Kč).
- Při krvácení nebo silných bolestech po transferu doporučují okamžitou kontrolu (pohotovost, UTZ, HCG).
Sporné názory
- Odklad transferu vs. bezodkladný ET: některé pacientky volí ihned ET, jiné dávají přednost KET nebo odložení kvůli infekci/ATB či z jiných důvodů.
- Postup při lehké virové infekci před plánovaným KET: část diskutujících KET odložila (ATB/ozdravění), jiní pokračovali po konzultaci s lékařem.
Otevřené otázky
- Zvyšuje embryoglue (embryoglue) statisticky šanci na nidaci u běžných pacientek?
- Kdy je ERA test skutečně indikovaný a kolik zlepšuje šanci po opakovaných neúspěších?
- Jaký je jednotný standard pro odklad KET při běžných virových onemocněních bez horečky?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal Sanatorium Praha, IVF Cube, FN Olomouc, Pronatal Kolín, CAR, IVFmapa.cz, Dr. Max
Zmíněné produkty a metody
KET, ET, kryoembriotransfer, OPU, Pergoveris, ganirelix, Flaxiparine, anopyrin, ovitrill, embryoglue, ERA test, hysteroskopie, ICSI, prodloužená kultivace, asistovaný hatching, MFSS, acidum folicum 10mg, B‑komplex forte, Vigantol, Magnosolv, B12 injekce, progesteron (Amelgen), hCG (laboratorní markery)
Místa a osoby
Praha, Kolín, Olomouc, Poruba, Vidni, Tatrach, FN Olomouc
Ahoj děvčata. Od rána mám velké bolesti podbřišku, po každém utření světlá krev, která se zintenzivňuje. Celkově je to zlé. Na pohotovost pojedu. Jestli je to potrat, chci to mít za sebou.
@aklin tak to je super!! Tak hlavne klid a bez stresu. I kdyz to se lehko rekne ze? Ja ranko vstala a trosku spineni na wc. Uz potreti za tyden, ale zase jen na chvilicku, podruhe na wc uz vse v poradku. Doktor rika, ze to je prokrvovanim a i kdyz mi dal ascorutin, tak se proste rano sem tam neco objevi. Pocitam dny do toho 29, kdy pujdu na ultrazvuk....
Moje mile. Tak me to mrzi! Tolik nadeje a stejne.. je mi smutno, jak jsme dopadly! Preju Vam vsak jen ti nej do zivota a hlavne zdravi a lasku😘 z nejakeho duvodu to tak ma byt.. jen netusim proc.. v tomto je zivot nespravedlivy
Pro mě je těžké, že nedokážu pochopit, proč se to stalo. Vše bylo jakože v pořádku a o pár hodin později je konec. Do teď vidím jak v dlani držím to co tělo vypudilo - žloutkový váček, vypadalo to jako bílek. Bylo to docela velké cca přes 1 cm.
Ta směsice pocitu prázdnoty, smutku a bolest v srdci je tak ničivá. Mám pocit jako kdybych přišla o kus sebe. Dnes večer uděláme rituál se zapálenou svíčkou a s tím se rozloučit. I když to byl shluk něčeho, z čeho měl vzniknout človíček, ale bylo to moje. Manžela a dceru to hodně sebralo. Objednám se k psycholožce. Vím, že bych se dlouho trápila.
@zabicka01 manžel mi včera řekl, však jsi počítala s tím, že by to nemuselo vyjít. Na to jsem mu odpověděla, ale na tohle se nedá připravit. Byla jsem připravená pokud by test byl negativní. Ani ve snu mě nenapadlo, že takhle to dopadne. Manžel se s tím rychle vyrovnal. A nebo ho to taky žere, ale nedává to nijak najevo. Dcera si toho také všimla.
Ahoj holky, tak ja se vzbudila v jednu rano a na wc krev. Okamzite pohotovost a hned si me tady nechali. Vytvoril se mi hematom, ale nastesti mensi a trochu dal od mimi, ktere je zatim v poradku( pry 7+2tt). Tak lezim na kapackach, pokud bude dobre, tak po zakrvaceni, ktere bylo tyden tady a pak doma uz celou dobu. Jsem nervozni 😢
@zabicka01 ahoj, jo jsem rada. Z minula uz vedi, co se mi stalo, vlastne jsem tady byla na revizi uz 2x, tak radeji hlidaji. Jsem nervozni, ze vidim na wc na papire vzdy hnede spineni, i kdyz vim, ze to tak ma byt. Lezi tady se mnou pani v sestem tydnu s dvojcaty s tim samym problemem, tak se alespon psychicky podporujeme, ze vse bude dobry 🙂
Holky, tak dneska tady byl primar, rekl, ze si to v pondeli zkontrolujeme a pak se uvidi. Spineni uz minimalni, ale porad lezet i doma, jinak se to muze kdykoliv rozkrvacet. Kdovi, jestli me vubec pusti.
Ahoj holky, tak me dnes pustili z nemocnice. Hematom a prokrveni tam stale je, takk musim jen lezet, brat leky a mit klid, ale mimi je zatim v poradku 8+0tt a vyviji se. Tak se kazdy den modlim, at prekonam ty tydny (primar mi dnes rikal do 14tydne je porad rizikove).
@zabicka01 určitě dám vědět