IVF červenec - srpen 2013
Založeno pro společnou podporu při bojování o to nejcennější.
S manželem se chystáme na IVF na konci července. Původně jsme chtěli ET se 3 embrya, ale to mi dr. v CAR nedovolil. (jdu na 1. IVF). Tak zvažujeme 2 embrya. 🙂 Uvažujete někdo o pracovní neschopnosti při IVF cyklu? Případně jak se připravujete na IVF? Vitamíny, kontryhel a jiné... =) A ještě jedna otázka. Je tu někdo, kdoIVF podstoupím v létě v Eurofertilu Ostrava?
Stručné shrnutí
- Pojišťovna v Česku hradí běžně 3 pokusy IVF; čtvrtý pokus je proplácen za podmínky, že v předchozích třech byly transferována pouze jedno embrya.
- Běžné stimulační léky a protokoly užívané v praxi zahrnují Elonva, Gonal, Fostimon, Puregon, Cetrotide/Orgalutran, Pregnyl a Ovitrelle; podpůrné léky po transferu zahrnují Utrogestan a Estrofem.
- Alternativy k plné stimulaci zmiňované v diskusi jsou nativní (natural) cyklus IVF a KET (transfer zmražených embryí); PICSI/ICSI a předimplantační diagnostika (PDG) jsou používány při problémech se spermiogramem nebo pro kontrolu genetické kvality embryí.
Nejčastější otázky
Q: Kolik pokusů IVF proplácí pojišťovna v Česku?
A: Pojišťovna platí 3 pokusy IVF; čtvrtý pokus může být proplacen za předpokladu, že v předchozích třech pokusech bylo transferováno pouze jedno embryo.
Q: Jaké stimulační léky a další farmakoterapie se při IVF používají?
A: V diskuzi byly jmenovány Elonva, Gonal, Fostimon, Puregon, Cetrotide, Orgalutran, Pregnyl, Ovitrelle, Estrofem a Utrogestan; podpůrná medikace zmiňovala také Prednison, Ascorutin a Femibion.
Q: Jaké typy zákroků a metod se běžně používají v reprodukční medicíně podle diskuze?
A: Zmiňovaly se IUI, IVF, ICSI, PICSI, KET (transfer zmražených embryí), nativní (natural) cyklus IVF, OPU (punkce), ET (embryo transfer) a PDG (předimplantační diagnostika).
Q: Jaké doplatky lze očekávat při IVF podle zkušeností z diskuze?
A: V diskuzi byly uvedeny konkrétní částky: Synarel cca 800 Kč, narkóza cca 1 000 Kč, ICSI 6 000 Kč, zamražení 2 800 Kč, PICSI 5 000 Kč; jedna pacientka uvedla platbu za stimulační léky cca 6 500 Kč a celkové doplatky přibližně 35 500 Kč, jiné páry uváděly doplatky okolo 30 000 Kč.
Q: Měla bych požádat o neschopenku při stimulaci nebo po ET?
A: Neschopenka není automatická; někteří lékaři v diskuzi uváděli, že není nutná a záleží na subjektivním stavu pacientky, jiní napsali PN pokud práce a zdravotní stav nejdou skloubit (např. práce na interním oddělení nemocnice); několik žen si vzalo dovolenou nebo PN podle potřeby.
Q: Kdy je smysluplné dělat těhotenský test po ET/KET?
A: Sesterské a lékařské komentáře v diskuzi doporučovaly testovat nejdříve 10 dní po ET; v diskuzi se ale objevily i „duchy“ (slabé čárky) již 4.–5. den a krevní kontrola HCG byla zmiňována v rámci studií 7. a 10. den po ET.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pojišťovna platí 3 pokusy IVF.
- Běžně užívané stimulační léky v praxi zahrnují Elonva, Gonal, Fostimon, Puregon, Cetrotide/Orgalutran, Pregnyl a Ovitrelle.
- Typické postupy zahrnují OPU (punkci), ET (transfer), KET (transfer zmražených embryí), a volbu mezi klasickou stimulací a nativním cyklem.
Sporné názory
- Stimulace v létě: někteří hodnotili stimulaci v létě jako „větší peklo“, jiní ji běžně absolvují i o dovolených.
- Psychoterapie před adopcí: jedna strana vyjádřila obavu, že návštěva psychoterapeuta může znevýhodnit žadatele o adopci; druhá strana oponovala, že psychoterapie není sama o sobě důvodem ke znevýhodnění.
- Volba nativ vs. klasické IVF: někteří preferují nativní cyklus jako šetrnější alternativu; jiní volí stimulaci kvůli vyšším šancím na více vajíček a embryí.
Otevřené otázky
- Je stimulace v letním období objektivně spojena s nižší snášenlivostí nebo horším průběhem než v jiných ročních obdobích?
- Jaké budou reálné celkové doplatky pro konkrétní CAR při zahrnutí ICSI, zamražení a prodloužené kultivace?
- Kdy je nejspolehlivější čas pro domácí těhotenský test po ET/KET vzhledem k individuálním rozdílům v nástupu HCG?
- V jakých případech PGD/PDG klinicky významně zvyšuje šanci na úspěšné a zdravé těhotenství?
Zmíněné značky a firmy
Eurofertil Ostrava, ISCARE, Pronatal, Repromeda, Genettu, Reprofit, Unici, RBP, VZP
Zmíněné produkty a metody
Elonva, Gonal, Fostimon, Synarel, Puregon, Pregnyl, Ovitrelle, Cetrotide, Orgalutran, Utrogestan, Estrofem, Prednison, Ascorutin, Femibion, Duphaston, Medocriptine, PICSI, ICSI, IUI, OPU, ET, KET, nativ (natural) cyklus IVF, PDG (předimplantační diagnostika), PK, zamražení embryí, prodloužená kultivace
Místa a osoby
Ostrava, Brno, Praha, Teplice, Chomutov, Šumava, Francie
@janice_opice jo jo mám to takhle rozjeté v případě,že by toto IUI nevyšlo.Pojišťovna mi IVF schválila,takže uvidíme jestli to budem potřebovat nebo ne 😉 MS opravdu ještě nedorazila,ale to zpoždění přičítám spíše utroši 🙂 Test udělám opravdu až v ten pátek jestli ovšem do té doby nedorazí MS 😒
Děkuji za pěstičky a i já tobě přeji moc štěstí a aby se zadařilo 🙂
ahojky holky, tak já se též přidám 🙂 v červenci nás čeká 1 IVF, mám krátký protokol Fostimon a Synarel cca 800,- + narkóza 1000,- . Teda teď už čekám jenom na schválení od pojišťovny a pak až dorazí MS a hurá na to 🙂 se nemůžu dočkat a zároveň se bojím 🙂
@bohumilka1 já ještě nevím kolik budu doplácet, dívala jsem se na ceník našeho CAR, ale moc cchytrá z něj nejsem. Ptala jsem se jedné kolegyně v práci, která chodí do stejného CAR a říkala, že dopláceli 30 000, ale taky záleží, co všechno v tom měli za metody. Tak zhruba počítám taky. Nedávno jsem se přihlásila na RBP na e-přehled pro pojištěnce, a myslím si, že by mi ev. mohli příští půlrok vrátit přeplatek nad ten limit 5000Kč, ale nejsem si jistá. 🙂
@janice_opice včera jsem testila a ještě nic,mrcha nikde,žádné špinění.Dnes jsem nečůrala,tak až zítra budu testovat.Byly mi dána dvoudenní embryjka,tak nevím,asi je ještě brzo(tím se zatím utěšuju).
@janice_opice tak jsem se zrovna vrátila z wc a trošičku jsem zašpinila tmavou krví.Mám pocit,že je to v háji.Dnes jsem 11 den po ET.
@lolinek :( tak uvidíš, někdy holky taky špinily celkem tmavě..uvidíš, ještě tomu věř, rozhodně bych si zašla na krev.....
@lolinek já si taky myslím, tak se drž, já jdu zítra na OPu tak uvidím, jeslti aspon jedno vajco tam bude:
Držím ti pěsti at se to v ddobré obrátí!!!
@janice_opice Díky Ti.Tak zítra na Tě myslím,ať je kopa vajec.Tfuj tfuj pro štěstí.
Ahoj holky, jestli můžu, ráda se k vám přidám. V pondělí začínám stimulovat na naše první ivf. Mám nějakou novinku - je to jedna injekce píchne se jen 2 DC a působí 7 dní a kupodivu bez doplatku 🙂 takže super, jsem na to vše zvědavá. Na jednu stranu se moc těším, že se něco už děje, na druhou stranu se toho všeho bojím, co nás čeká atd. hlavně teda si odběru se bojím a pak jak to zvládnu psychicky :-/
Ahoj holky, přidávám se k vám, od třetího července začínám první IVF, tak snad všechno půjde tak jak má. Všem vám držím palce at vám to dobře dopadne.
ahojky holky, tak dnes 1.DC, začínám zobat Estrofem a kolem 20. by mohl být KET, takže srpen s // je náš 🙂 , musíme tomu věřit.
Ahoj holky, jdu se k vám přidat. Tento cyklus jsem podstoupila IUI a když to nevyjde, tak máme měsíc pauzu a pak nás čeká první IVF. Trochu tuším, že to nevyšlo, tak proto se k vám přidávám. Musím říct, že mám z toho trochu obavy, ale tak snad nejsem jediná 🙂
@leni_tom Ahoj, doufám, že ti nevadí, když ti tykám 🙂 koukala jsem, že jsi z Chomutova. Také jsem žila celý život v CV až poslední rok bydlím v Teplicích. Chtěla jsem se zeptat kam chodít do CARu?
Ahojte, tak jak to s Váma vypadá. Já se vrátila z dovolené. MS se trochu zpozdila, a tudíž nevím jestli stimulace začně v červenci nebo v srpnu. =(. Tak se necháme překvapit. Dnes jsem se bavila s jednou kolegyní z jiného oddělení bavila o tom, co mě čeká po ET. Chtěla jsem volat tento týden volat do CAR, abych se objednala, na kontrolu a na vyzvednutí všech receptů na stimulaci, ale asi ještě týden počkám, protože bych šla asi zbytečně brzy. Tak všem přeji hodně štěstíčka a ať brzo máme //. 🙂
@holanci Ahojky, tak to máme skoro stejně. Já začínám zítra první a pak neděle, pondělí a v úterý kontrola 🙂. Je to moje první IVF, taky vůbec nevím co mě pořádně čeká. Na odběru jsem ještě ani nepřemýšlela, vypořádávám se s injekcema, nějak s něma nejsem kamarádka 🙂, doufejme, že to zítra na poprvé klapne. A co ty, jaké jsou zatím pocity?
@radka64 také první ivf.... a přesně jak píšeš ty, injekci jsem měla zatím jen jednu. Naštěstí nemusím každý den - působí 7 dní, ale ono i tak to bude stačit.... 😒 i nad odběrem jsem přemýšlela - myšlenky mi lítají všude možně... Kéž by nám to klaplo, musíííííí bude spolu sdílet pocity a dojmy a završíme to // 🙂 😉 Nemáš náhodou píchat taky orgalutran?
@mysskyna Ahoj, jasně že tykej. Já se zas do Chomutova přistěhovala z Klášterce 🙂 Chodím k doktorce, která má atestaci na reprodukční medicínu a přímo spolupracuje s ISCARE v Praze a Pronatalem v Teplicích. Vybrali jsme si ISCARE - tam pojedeme jenom na OPU a ET jinak všechny kontroly a léky budu mít tady u gyndařky.
@gebymaruska Ahoj my máme taky po dovolené a malýho Řeka jsme si nepřivezli, už jsem dostala MS. Léky na IVF máme schválené, někdy po 20DC mám přijít na sono před stimulací a už nám to asi začne. Doufám, že srpen pro nás bude vítězným.
Oba se těšíme, já se teda zároveň i bojím neúspěchu.
@radka64 Tak doufám, že ta elonva nám pomůže viď? Já chodím do práce, jsem v kanclu, takže pohoda, alespoň se snažím hlavu zaměstnat trošku jinak. Je to tak strašně náročné na psychiku... 😒 já mám tu elonvu, pak sobota, neděle orgalutran a v pondělí kontrola... Doufám, že bude dost krásně zralých vajíček...

@absti Teď už dobře,ale ze začátku po tom utrogestanu strašně ospalá a malátná.Jako bych v sobě měla neustale 2 piva.První tři dny mě docela bolel bodbřišek,ale to si myslím,že bylo z OPU a hned za dva dny jsem měla ET.