icon

IVF napodruhé (duben, květen...a dál, 2012)

avatar
sal80
11. dub 2012

Jdu do IVF podruhé. Strach i to vše okolo je úplně jiné, než to bylo poprvé. Přijde mi to všechno mnohem horší, snad proto, že vím, jak moc bolí, když to nevyjde. Měla jsem pocit, že mi to zlomilo duši i srdce. Je tu některá, která to zná také? Přidejte se holky, spolu nám to půjde líp... 🙂

Shrnutí diskuse
Automatické shrnutí diskuse vygenerované umělou inteligencí · 14. čer 2026 · 5377 příspěvků

Stručné shrnutí

  • Imunologická a genetická vyšetření včetně karyotypu se doporučují po neúspěšném IVF k vyloučení příčin neúspěchu a imunologické vyšetření obvykle trvá zhruba měsíc.
  • Pokročilé laboratorní postupy používané ke zvýšení šancí zahrnují ICSI, PICSI (PISCI), asistované vyklubávání (AH), prodlouženou kultivaci (PK) a KET / IUI jako varianty pro mražené transfery nebo méně invazivní pokusy.
  • Luteální podpora a imunosupresiva běžně uváděná v léčbě zahrnují Utrogestan (2×3), Agolutin injekčně, Prednison / Medrol, Anopyrin, Fraxiparin pro ředění krve a substituci štítné žlázy Letrox; pojištění (VZP) v diskuzi figurovalo v souvislosti s hrazením více pokusů.


Nejčastější otázky

Q: Jak dlouho trvá imunologické vyšetření před IVF?
A: Imunologické vyšetření v příspěvcích probíhalo zhruba jeden měsíc; některá centra ho provádějí již před prvním IVF, jiná až po opakovaném nezdaru.

Q: Co se v imunologickém vyšetření kontroluje?
A: Imunologie v diskusi zahrnovala testy na alergie na spermie, vajíčka a embrya, průkaz chronického zánětu štítné žlázy a screening celiakie; některé nálezy se léčí Prednisonem nebo jinou léčbou před další stimulací.

Q: Kdy je vhodné požádat o genetiku a karyotyp?
A: Genetická vyšetření včetně karyotypu se doporučují po neúspěšném IVF k vyloučení chromozomálních nebo dědičných příčin neúspěchu; v praxi je karyotyp často indikovaný po prvním neúspěchu.

Q: Jaký je rozdíl mezi ICSI a PICSI (PISCI) a kdy je PICSI doporučováno?
A: ICSI znamená injekční vpravení spermie do vajíčka; PICSI (PISCI) vybírá spermie podle adheze na speciální gel, čímž se podle embryoložek vybírají morfologicky „lepší“ spermie, a PICSI se uvádí u podezření na morfologické poškození spermiogramu.

Q: Co znamenají PK a AH a kdy je jejich použití doporučováno?
A: PK byla v textech používána pro prodlouženou kultivaci do 5. dne k selekci kvalitních embryí; AH (assisted hatching) se používá k narušení silného obalu embrya, aby se usnadnilo „vyklubání“ a zahnízdění.

Q: Kdy testovat těhotenství po ET a jak interpretovat výsledky HCG?
A: Domácí testy se v praxi provádějí 9–12 dní po ET; pozitivní test může být ovlivněn podáním Pregnylu (detekce může přetrvávat ~14 dní), krevní HCG se dělala u jedné pacientky 12. den po ET s hodnotou HCG 181 a kontrola opakovaných hodnot se používá k posouzení vývoje (dvojité zvýšení přibližně co 48 hodin je sledováno).

Závěry z diskuze

Shoda

  • Imunologická a genetická vyšetření (včetně karyotypu) jsou doporučena k vyloučení příčin po neúspěšném IVF.
  • Pokročilé techniky jako ICSI, PICSI (PISCI), AH a prodloužená kultivace (PK) se běžně používají jako možnosti ke zvýšení šancí na úspěch.
  • Luteální podpora (Utrogestan, Agolutin) a imunomodulační/antikoagulační léky (Prednison / Medrol, Anopyrin, Fraxiparin) se běžně nasazují při zvýšeném riziku imunologických či hematologických komplikací.


Sporné názory

  • PICSI (PISCI) vs. ICSI: někteří odborníci/pacientky považují PICSI za efektivní metodu výběru kvalitnějších spermií při poškozeném spermiogramu, jiní uvádějí, že PICSI není vždy nutné a neposkytuje 100% záruku.
  • Prodloužená kultivace (PK): někteří tvrdí, že PK pomáhá „odseparovat“ nevyhovující embrya a zvýšit šance, jiní uvádějí, že při prodloužené kultivaci mohou některá embrya „odpadnout“ a výsledný počet k transferu nebývá nutně vyšší.
  • Kdy dělat imunologii: některá centra provádějí imunologii až po opakovaném neúspěchu, jiná ji nabízejí již před prvním IVF; názory na načasování se liší.


Otevřené otázky

  • Proč se u některých cyklů embrya zastaví ve vývoji již druhý den po oplodnění a jaké vyšetření to spolehlivě vysvětlí?
  • Kdy je vhodné změnit CAR nebo zvolit jinou laboratoř kvůli výsledkům (např. neschopnost rozmrazit embrya při KET)?
  • Kdy zavést jedno embryjko vs. dvě s ohledem na riziko vícečetného těhotenství a současná pravidla pojišťovny (hrazení pokusů)?
  • Jak přesně ovlivňují specifické imunologické nálezy (např. alergie na spermie) volbu léčby a její efektivitu při opakovaných IVF?


Zmíněné značky a firmy

IRMG Karlovy Vary, Reprofit Olomouc, FN Olomouc, Gennet Liberec, VZP, Primossa (zlatnictví), Prof. Ulčová-Gallová (Plzeň)

Zmíněné produkty a metody

IVF, ICSI, PICSI (PISCI), AH, prodloužená kultivace (PK), KET, IUI, OPU, ET, UTZ, HCG, spermiogram, imunologie, genetika, karyotyp, endometrióza, Utrogestan, Agolutin, Prednison, Medrol, Anopyrin, Fraxiparin (Fraxiparina), Letrox, Puregon, Merional, Cetrotide, Gonal, Menopur, Pregnyl, Listovka, Pentomer, Fraxiparin, blastocysta

Místa a osoby

Karlovy Vary, Plzeň, Praha, Olomouc, Ostrava, Liberec, Opočno, Brloh, Přerov, Prof. Ulčová-Gallová

avatar
danaho
2. čer 2012

@skifarka 😀 😀 svině klouzavý. Jooo to máš pravdu. Já mám problém,že si sama injekci nepíchnu. Mám na to asi nějakou fobii. Prostě to nedám...Takže jsme dost omezený s tím že nikam pořádně nemůžeme jít. Na dámský záchodky by se mnou asi nemohl 😀 😀 Včera poprvé nebyl doma,tak ho zastoupila mamka Naštěstí to zvládla dobře. Jo a naprostý souhlas,co je malý to j roztomilý. Já jsem malá,ale šikovná 😝 😀

avatar
evikj33
2. čer 2012

Ahoj drbničky 🙂 Tak já jsem dnes umyla 2okna,už jsem se na to nemohla dívat a byli jsme na prochajdě v lesíku,jsem KO a do toho volala máti a jak zjistila že myju okna,dělala přednášku 😝 Jen ona ma nějaké info že jsme byli na IVF,jinak to nikdo tještě neví.(a chci at to tak nějakou dobu zustane)@sal80 ja Utroš zavádím,jak jsem zkoušela polknout,byla jsem Ko usla bych ve stoje a dost mně bolela hlava a to jsem neměla takovou mega dávku jako ted. Jinak jsem taky pidi mám 165cm 😉 a Utroš už jsem taky párkrat naháněla po koupelně at to nesežere pes 😎

avatar
sal80
autor
2. čer 2012

@danaho Vysvětlíš to tak, že Ti není nejlíp od žaludku 😀 😀 😀
@skifarka MS jsem dostala v devíti a pak jsem ještě hóóódně vyrostla. Takže můj vývoj zcela jistě ještě ukončen nebyl 😅 Nejvyšší jsem byla už od jeslí a vydrželo mi to až po vysokou 😀 Vím, že se mnou maminka chodila po doktorech, protože mě strašně bolely nohy - za rok jsem vyrostla asi o 20 cm.

@skifarka @danaho Svině klouzavý? 😨 To mám ale vyhlídky 😀

avatar
sal80
autor
2. čer 2012

@skifarka @danaho Můj kamarád vždycky říká: "Co je malý, to je milý. A co je menší, už je trapný...." 😀 😝

avatar
danaho
2. čer 2012

@evikj33 Ahoj Eviii, vítej do klubů PIDI 😅 Snad se ai nedivim,že ti mamka dala přednášku. Ale pokud by jsi se necítila,tak by jsi to určo nedělala,viď? Musíš se opatrovat. Koukala sem v tý druhý diskuzi,že jsi tam dala foto testíků.Jsou super. Ty už budeš mít pořádný HCG v krvi 😵

avatar
sal80
autor
2. čer 2012

@danaho Pro Tebe, kotě 😉 Francouzské brambory zapečené se sýrem,s nakládanou zeleninou a posypané sýrem 🙂

avatar
danaho
2. čer 2012

@sal80 fajn tak jsem milá a osttaní PIDI holky taky. A co říká tobě? Co je velký na to nedohlédnu a tak si toho nevšímám 😀 😀 Tam mi nevolnost od žaludku neprojde. To by jsi tu bandu musela znát 😉

avatar
sal80
autor
2. čer 2012

@evikj33 Ahoj Evi. Souhlasím s Tvou maminkou. Jsi těhulka a ne koza kamerunská, takže piánko a na oknech dělej jen průzory 😀

avatar
danaho
2. čer 2012

@sal80 Vypadá to docela dobře zdravě. To já ti párky neukážu,nestihla jsem je vyfotit. Jedině až budou vycházet ven 😝 😀 😀

avatar
sal80
autor
2. čer 2012

@danaho Vy jste malé, takže jste milé, až skoro hraničíte s roztomilostí 😀 😝 😉 Jen vás zlobím, že? 🙂

avatar
sal80
autor
2. čer 2012

@danaho Chci vidět párky a né buřty 😀 😝

avatar
danaho
2. čer 2012

@sal80 po tom Medrolu mám spíš kašičky 😀 Já vím,že nás zlobíš. Znám tě a vím,že jsi pěkný zlobidlo,ale to já taky 😝 😝 Jdem píchat,budu za moment. 😠

avatar
sal80
autor
2. čer 2012

@danaho Francouzské brambory byla večeře, oběd byl jiný 🙂

Holky, takhle tu baštíme 😵 😀 MOŘSKÝ OKOUN SE ZELENINOU NA MÁSLE 😉

avatar
sal80
autor
2. čer 2012

@danaho Na kašičku mě, holka, neutáhneš 😀

avatar
danaho
2. čer 2012

@sal80 hotovo a jsme v půlce 😅 Kurňa vy jíte zdravě. Děláš mi chutě Sašenko 😅

avatar
sal80
autor
2. čer 2012

@danaho Tož doraž 😀
Musíme jíst zdravě, tedy hlavně já, protože nic moc nedělám a asi bych brzy neprošla dveřmi 😅

avatar
evikj33
2. čer 2012

@sal80 zas děláš chutě na večer 😅 @danaho Jinak do těch oken se moc nechtělo,ale jsem nějaká podrážděna,Kamil mně dnes ser...Když něco začnu dělat,tak řekne nedělej to ja to Pak Udělám a sedí dál,tak chytam nerva a musím se nějak odreagovat,dneska bude spát s malým on,ja se už asi potřebuju vyspat 😝

avatar
sal80
autor
2. čer 2012

@evikj33 A proč se čertíš, když to neudělá hned? 🙂 Muži mají své tempo, které je asi o 99% pomalejší, než to ženské 😀 Neboj, nech ho, ať to udělá podle sebe a nezapomeň ho pochválit 😉

avatar
danaho
2. čer 2012

@sal80 já mám takový stravování taky ráda. dneska jsem měla tresku a šťouchaný brambory. K večeři ten párek to byl trošku úlet po dlouhý době.Ale mňam. 😝
@evikj33 to já jsem lítostivá. Když na tebe přijde nerv,tak zavři oči a z hluboka dýchej. Zkus se uklidnit. Miminkum nervy neprospívají. já vím je to těžjý,taky jsem dneska vybublala. Pak jsem dala ruku na bříško a říkám mimču promiň promiň, mamka už bude v klidu 😅

avatar
katuleb
2. čer 2012

Holky vy teda máte témata -párky,buřty ,kašičky... 😀
Tak my dnes měli pořádný guláš pěkně s chlebíčkem a cibulí a já si teda dala k tomu těstovinky ty totiž milujůůůůůůů.....
Ted jsem se vyhrabala z pelíšku nějak mě ty hasiči zmohli,tak jsem si četla.....no a za chvíli zase pošupajdím zpátky spinkat....
Jinak pořád běhám jak trotl na záchod jestli je to v pořádku....zatim ok 😅

avatar
danaho
2. čer 2012

@katuleb gulášek mňam ale jedině s chlebem. To ten můj ho taky miluje s kolínkama. Z toho mám osypky,bléé 😀 Kolikátý den,že jsi po ET?

avatar
evikj33
2. čer 2012

@sal80 @danaho Já jsem podrážděná asi z toho nevyspání,maly měl 3dny horečku,tak jsem ho kontrolovala,,dávala paralen,pití,převlékala a jak si chvilku lehnu už volá malý nebo veklý a něco potřebujou,nebo pomně leze ten náš vtěrny pes.Tak snad se dnes konečně vyspím 😎 Ná zítra mám asi Králička od strejdy domáciho 🙂

avatar
sal80
autor
2. čer 2012

@katuleb S tím záchodem je to asi všude stejné 🙂 Já už doma nemám ani barevný papír, ale ultra jemný a BÍLÝ 😅 😀 Prostě stále hlídám, no.... 😅

avatar
katuleb
2. čer 2012

@danaho dnes jsem 11den po et....pročpak??myslíš že to je něco špatně?

avatar
katuleb
2. čer 2012

@sal80 taky tak taky tak....jedině bílý a jemňoučký.....

avatar
sal80
autor
2. čer 2012

@katuleb Gulášek taky papám (s hovězí kližky)...ale to masíčko moc ne, to nechávám Tomovi 🙂 Chlebík domácí a nebo kupovaný? 🙂
Co by mělo být špatně? Neplaš, ženo!!!! @danaho se jen ptala 😉

avatar
danaho
2. čer 2012

@evikj33 Jsi přetažená. Tak se odeber na kutě a zaúkoluj velkýho Kamila a víc to neřeš a jdi v klidu spát. Však on se o malého postará. A ty si pořádně odpočiň a zase bude dobře 😵

avatar
danaho
2. čer 2012

@katuleb ne nic není špatně. Určitě jsi to včera psala,ale já si to v té směsi informací nepamatuju. Tak neboj to jen já jsem sklerotik 😵

avatar
sal80
autor
2. čer 2012

@evikj33 Králíčka taky papáááám. Tomovi ho stále slibuju a nic, ale to neva, on mi už dlóóóuho slibuje halušky. Takže jsme si fifty, fifty 😀

avatar
katuleb
2. čer 2012

@sal80 chlebíček byl kupovaný,pekárnu mám doma.... 😒 😒
@danaho jj plaším plaším no...... 😉
Teda holky to je jen papání koukám,jsem z toho normálka dostala hlad..... 😕
Žjooooova králíka mám doma v mrazáku asi to má chlapec za pár tuším... 😀 😀

Strana