IVF Provera+Decapeptyl má někdo zkušenost
Chtěla bych se zeptat jestli některá z Vás má podobný IVF protokol jako já???16Dc začínám Proverou 10 dní a od 23DC decapeptyl po dobu asi 14dní.
Stručné shrnutí
- Protokol popsaný ve vlákně zahrnuje Proveru 2×1 tbl denně po dobu 10 dnů, následné podání Decapeptylu (depoagonista) přibližně od 23. dne cyklu po dobu cca 10–14 dní a současné zahájení stimulační léčby Puregonem nebo Fostimonem.
- Stimulační dávky uváděné v diskuzi zahrnovaly Puregon 150 IU/den a Fostimon 150 IU/den (2×75 IU), s aplikací spouštěcí injekce Pregnyl přibližně 36 hodin před odběrem vajíček.
- V praxi většina žen injekce aplikovala sama subkutánně do oblasti břicha ve stejnou denní dobu; některé injekce (např. části Fostimonu nebo Pregnylu) byly v některých případech podávány intramuskulárně sestrou.
Nejčastější otázky
Q: Jaký je typický harmonogram léků v protokolu Provera + Decapeptyl + stimulační injekce?
A: Běžný postup v diskuzi byl: Provera 2×1 tbl denně po dobu 10 dnů, poté Decapeptyl nasazen přibližně od 23. dne cyklu na 10–14 dní a současně zahájení stimulační injekce (Puregon nebo Fostimon); následné kontroly krve a ultrazvuk určují přesný začátek a dávky stimulační léčby.
Q: Kdy se podává spouštěcí injekce (Pregnyl) a proč?
A: Pregnyl se používá jako spouštěcí injekce k navození ovulace/vyvolání dozrání oocytů, standardně 36 hodin před odběrem vajíček; v diskuzi byla případy, kdy byl malý dextrální Pregnyl podán i dříve z důvodu nálezu nízkého luteálního hormonu.
Q: Jak probíhá odběr vajíček a jak dlouho se většinou zůstává na klinice?
A: V diskuzi popsaný průběh: hospitalizace na den zákroku, odběr trvá krátce (u jedné pacientky bylo uvedeno asi 20 minut), pacientky bývají převáženy na pokoj a často odcházejí domů tentýž den v odpoledních hodinách s doprovodem.
Q: Jaká jsou rizika a příznaky hyperstimulačního syndromu (OHSS) uvedené v diskusi?
A: V diskuzi byla popsána mírná až střední OHSS s tvorbou volné tekutiny v břiše, u jedné pacientky bylo nutné dvakrát odsátí tekutiny; doporučuje se pitný režim 3–4 litry/den jako součást prevence a léčby.
Q: Jaké laboratorní metody a rozhodnutí embryolog provádí během procesu?
A: Diskuze zmiňovala rozhodnutí embryologa o metodě ICSI versus IVF, volbu prodloužené kultivace až do 5. dne (blastocysta) a rozhodnutí o počtu transferovaných embryí podle počtu a kvality vajíček.
Q: Kde byly kliniky zmíněné ve vlákně a jaký protokol tam používají?
A: Jako centra byla zmíněna zařízení Helios v Martine a pobočka Helios v Brně; obě centra byla v diskusi spojována se Sydney protokolem, zmíněno bylo i zařízení „gin‑five“.
Závěry z diskuze
Shoda
- Většina pacientek si aplikovala subkutánní injekce sama do břicha a doporučuje se pichat ve stejnou hodinu každého dne.
- Helios (pobočky v Martine a v Brně) je v diskuzi uváděn jako centrum používající „Sydney protokol“ a nabízí konzultace s embryologem pro volbu metody (IVF/ICSI) a prodloužené kultivace.
- Pregnyl se v diskuzi uvádí jako standardní spouštěč ovulace podaný cca 36 hodin před odběrem vajíček.
Sporné názory
- Aplikace Fostimonu: někteří byli instruováni pichat Fostimon subkutánně do břicha, jiní byli instruováni, že ho mají pichat intramuskulárně do svalu.
- Hodnocení přístupu klinik: někteří preferovali Helios Martin pro vstřícný přístup personálu, jiní vnímali rozdíl mezi prostředím Heliosu a centrem gin‑five; obě interpretace jsou v diskusi uváděny.
Otevřené otázky
- Jak přesně se v konkrétním případě určí délka podávání Decapeptylu (10 vs. 14 dní) a kdy ho přesně vysadit vzhledem k zahájení stimulace.
- Jaký bude optimální počet embryí k transferu u pacientky s předchozími potraty a jaké konkrétní kritérium embryolog použije při rozhodování o prodloužené kultivaci.
Zmíněné značky a firmy
Helios v Martine, Helios v Brně, gin‑five
Zmíněné produkty a metody
Provera, Decapeptyl, Dipherelin, Puregon, Fostimon, Pregnyl, Gonal, ICSI, IVF, Sydney protokol, prodloužená kultivace (day‑5/blastocysta), wash test spermií, utrogestan, duphaston, estrofem, Gynopevaryl kombi, hyperstimulační syndrom (OHSS), Panodil Femina, Brufen
Místa a osoby
Martin, Brno, Dolný Kubín, St. Lískovec
po tyzdni som zacala krvacat opat,no nechapem to,aj bolesti mam v podbrusku,nemam z toho moc dobry pocit,ale dufam,ze bude vsetko ako ma byt a moje telo je ako ty hovoris zblbnute.
povedal mi,ze nic mi tam nevidi,robil mi ultrazvuk,tak hadam by tam nieco zbadal keby nieco nebolo ok.
Neviem lia a to si mala jednorazovu depotnu injekciu alebo si pichas 0,1 iu denne ?
DAKUJEM
a este jednu vec....kocky, neviete ci sa mozem ist na IVF ako samoplatca, bez toho aby som musela prejst tym nekonecnom vysetreni? budem na dovolenke dva mesiace na slovensku a vtedy by som to chcela stihnut...myslite, ze sa to da??
nane teoreticky sa to da, ale predovsetkym si musis najst centrum v ktorom IVF absolvujes , dohodnut sa s nimi ci by si mohla u nich absolvovat IVF a vysvetlit ako si na tom casovo, ale ako samoplatcovi by ti mali vyjst v ustrety 😉 Nejde len vsak o samotne IVF, musis si stihnut vybavit aj predoperacne vysetrenie, niektore centra chcu aj vysetrenie na HIV a pod.
Inac lieky sa daju zohnat lacnejsie aj na nete, len pokial byvas niekde v zahranici (tak som vydedukovala z tvojho prispevku) tak by to bolo tazsie s predanim liekov
heli,picham si denne 0,1 decapeptylu 4 balenia po 7 ,od 1 D
nane,neviem,podla mna ti budu urcite robit horm.profil a posielat ziadost do poistovne,ale neviem ti povedat,ci to stihnete do dvoch mesiacov,zase zavisi aky protokol zvolia.a nemozes zavolat do nejakeho centra??mozno by ti vedeli poradit.moc som ti nepomohla,ale skus si nejake centrum vybrat a zavolaj tam.
dakujem...aj ja si myslim, ze by to mohlo ist...a tie lieky, hm, musim tu nejaku kocku presvedcit, aby som ich mohla u nej skladovat...🙂)))...uz som napisala do gin fiv-u...tam by som to mala najblizsie..len 2 hodiny busom...
Lia, pokial chce ist nane ako samoplatkyna, nemusi mat hormonalny profil ani posielat ziadost do poistovne, ved si to bude platit sama. Skor si myslim, ze je to na dohovore lekara a pacientky. Ved viem, ze vela zien - rakusaniek chodi na SK do CARov a urcite necakaju v poradovnikoch 😉
No ked si pichas kazdy den fakt neviem preco krvacas ? To je divne, asi mas kratky protokol, ze... ? Ja som si tiez kazdy den pichavala decapeptyl, ale to este 0,5 iu , ten sa uz prestal vyrabat a preto sa pouziva ten 0,1 iu
Ahojte, tak dnes som bola na transfere, necakala som na predlzenu kultivaciu pretoze mi zostalo len jedno embryo. Vlozili mi ho 72 hodin po oplodnení. O 13 dní mam ist na krv. Takze teraz len dufat ze sa mu bude u mna pacit.
Zostala som doma na PN, doktor mi to odporucil. A mam si rano aj vecet vkladat do pochvy Utrogestan. Chcem sa Vas opytat ci ste si to vkladali hlboko alebo nie? dík
ellin..drzim palceky aby ti to vyslo...;) uz len bud tych 13 dni trpezliva...bolo to tvoje prve UO?
utrogestan si vkladaj tak ako rozne ine cipky ktore sa vkladaju do posvy...nie prilis hlboko...urcite staci tak akurat...
ano heli,potom som si to uvedomila,ze nane je samoplatca.
ellin,tak sa drzkaj a odpocivaj,drzim moc palce 😉 .daj potom vediet.k akemu lekarovi chodis??co ti povedal lekar??mas lezat??
heli,mam dlhy proliferacny protokol/s dennym davkovanim GNRH analogu/
Lia ked mas dlhy protokol, tak od ktoreho DC si si zacinala pichat ? Lebo zvycajne ked je dlhy protokol tak sa pichne jedna depotna -jednorazova injekcia decapeptylu 3,75 iu a potom sa uz nepicha kazdy den a 0,1 iu sa zvycajne picha od 1 DC az kym foliky nedozreju ale vtedy je vlastne kratky protokol.
dostala som mrchu 12.4.poobede,tak 13.4.som zacala pichat denne 0,1 decapeptylu v ampulkach po spustenie ovulacie.mam to na 28 dni.
na 18 den si popri decapeptylu zacnem pichat puregon pero 900 a 300 iu 1+3 bal./neviem ci naraz/,menopur amp.po 75 iu 10 amp,puregon 150 styri dni,potom puregon 100 od 5 dna+menopur 75 iu.
na ten 18 den mam ist prvy krat na kontrolu a vtedy sa mi to zacne kopit,aj vy ste to nejak takto mali??aj tak tomu nerozumiem,ale radsej sa tym nezatazujem,lebo aj tak na nic nedojdem.
Lia tak taky protokol fakt nepoznam, ja som mala 2x kratky protokol s decapeptylom, 1x kratky protokol s antagonistami a potom 3x nativ s kratkym protokolom tiez s antagonistami 😒
neboj u mna doktori doktori dlho hladali, co mi sadne, tak tebe sa to mozno podari na 1x 😉
dufam heli a dakujem.
aj vy sa drzkajte a opatrujte,aby si mala vela sil 😵 .aj ja sa uz tesim ked sa to podari,neviem sa toho dockat 🙂
Lia, nerozumiem ako naraz myslis pichat?? 😕 dufam ze si to nechces pichnut vsetko na 1* 😉
nie,najprv tu 900-ku a potom mi znizili davku na 300 a tie mam tri bal.aspon tak to ja chapem.ved mi povedia buduci tyzden,mne dala tento protokol lekarka pred mesiacom a pol,takze vtedy to na mna vsetko vybalila a kedze ide o nove veci,s ktorymi nemam skusenosti,tak uz si to nepamatam a v protokole to mam tak nacmarane jedno pri druhom,ze neviem co kedy a tak...
na 18 den mam ist na prvu kontrolu a vtedy mi povedia,co nasleduje 🙂
Pozor!! Ta 900IU je jedno a 300IU druhe balenie ktore ti bude rozelene na viac jednotiek ktore budes pichat TO NESMIES pichnut naraz taku velku davku, to si nastavis na tom pere pocet jednotiek ..to kolko budes presne pichat ti povedia v CAR ... bud opatrna
Napr. ja som pichala denne 125IU puregonu ..t.j. ze to jedno900IU balenie mi vyslo na 7*pichania
aha,uz chapem.hej,9OO -ka mam jedno krabicu,300 ku 3 krabice.
jezis,uz vidim ako budem stresovat.ale hadam mi to zrozumitelne vysvetlia.
Ahoj heka, můžu se tě zeptat, kdy jsi při "dlouhém protokolu" píchala tu 1. injekci? Já mám jít na nějakou 20.DC, ale pak asi nebudu nic píchat až když přijde MS. Nějak mi připadá, že to není ani krátký ani dlouhý protokol.
romcatko, mas dlhy protokol,ten moze byt folikularny alebo lutealny a podla toho sa picha bud 1DC alebo okolo 22DC, tak neboj, vsetko v poriadku 😉 Po tej injekcii pockas na menzes a budes stimulovat od 1DC podla toho, co si si vybrala...
Lalupo, děkuji moc. Já se mám víc dozvím v pondělí. Na IVF bychom měli jít až v červnu. Ale právě za měsíc na tu injekci.
Ahoj lia 😅 Ja som mala asi tiež ten protokol čo ty.Začínal sa pichať na 21.deň cyklu decapeptyl a stále sa pichal aj počas mršky a potom sa k tomu začal pridávať puregon 3 dni a potom aj menopur+puregon až do odberu vajíčok.Lenže mne sa stalo to,že najprv mi meškala mrška a dostala som až na 33.deň a potom mi nenarástli vajíčka ako mali a zastavili mi cyklus.Tak teraz asi v máji ideme odznova.Tak ti držím palce v pichaní,ja som si pichala tiež sama a teraz mi bolo odporučené sestričkou,že asi som si to zle pichala.Tak neviem kde sa stala chyba ale myslím si ,že zle sa to ani nedá pichnúť.Tak sa všetky držte a aj ja asi o chvíľu pribudnem k vám.Držím palce snažilky 😀 😀 😀
ahoj francis 🙂 ,
ja si ale picham od 1 DC 😅 ,teda od 2.DC,lekarka mi povedala,ze to nevadi.
do ktoreho centra chodis??ako sa da zle pichnut??ved ta latka tam musi byt.
a teraz uz nebudes platit za lieky??
babulky,co mam robit??
ja som dnes zaspala a decapeptyl som si pichla az o dve hodiny neskor ako si picham,cela som z toho nestastna,moze to mat teraz negativny vplyv na to?? ☹
kedy si mam teraz pichat??o tom istom case ako doteraz??
poradte mi prosim,dakujem 😔
nane, tuna : http://www.tvojepeniaze.sk/sk_pspravy.asp?y=sk_... su ceny liekov a ich doplatky od 1.4.2007 😉
Lia pri tom pichani toho decapeptylu ide hlavne o to, aby neprisla ovulacia a nepopraskali folikuly 🙂 Snad je tvoje telicko zblbune od tej injekcie a co ti na to krvacanie povedali v centre ?