IVF v březnu
Ahoj holky, je tu někdo, kdo teď v breznu začíná se stimulaci? Nebo už stimuluje?🙂
Stručné shrnutí
- Embryotransfery se provádějí na 2., 3. nebo 5. den kultivace a volba (2.–3. den vs. 5.–6. den) závisí na počtu a kvalitě embryí a na praxi pracoviště.
- Po transferu je běžně nasazován progesteron Utrogestan; v diskuzi byly uváděna dávkování 2‑2‑2 a 2‑0‑2 a některé pacientky užívaly i Estrofem; analgetikem doporučovaným v diskuzi byl paracetamol.
- Genetické testování embryí (PGS) bylo v diskuzi uvedeno s cenou 14 599,- Kč a uživatelé uváděli, že VZP PGS neproplácí; metodickou alternativou zmíněnou v diskuzi byla metoda MACS pro snížení fragmentace spermií.
Nejčastější otázky
Q: Kdy si mohu udělat těhotenský test po embryotransferu?
A: V diskuzi uživatelka uvedla, že si dělala těhotenský test 7. den po ET a bylo to vidět; jiné případy uváděly test 8.–11. dně a krevní hCG byly odebírány například 10. den nebo 13. den po ET (příklad hCG 122,6 na 13. den).
Q: Kdy se provádí krevní potvrzení těhotenství po ET?
A: Některá pracoviště odebírají krevní hCG kolem 10. dne po ET (v diskusi byla zmínka o odběru 10. den), jiné pacientky měly krevní odběr či potvrzení až kolem 11.–14. dne; termíny se liší podle kliniky.
Q: Kdy je možné mít sex po embryotransferu?
A: Názory se liší; v diskuzi jedno pracoviště doporučilo sexu vyvarovat „až bude těhotenství pořádně rozvinuté“ bez upřesnění týdnů, zatímco jiné pracoviště žádný zákaz sexu po ET neuvádělo.
Q: Co dělat při OHSS (syndrom hyperstimulace)?
A: V diskuzi se uvádí, že u závažného OHSS může být nutné odsátí tekutiny a hospitalizace a že kliniky často zamrazí embrya (odložený transfer), zatímco u méně závažného OHSS někteří lékaři volí čerstvý transfer s monitorováním.
Q: Kolik stojí PGS a proplácí to VZP?
A: V diskuzi byla uvedena cena PGS 14 599,- Kč a uživatelé uváděli, že VZP PGS neproplácí; v diskuzi se také objevily protichůdné výroky, že někteří tvrdí opak, takže otázka proplacení VZP zůstává sporná.
Závěry z diskuze
Shoda
- Embryotransfery se provádějí ve variantách 2., 3. nebo 5. dne podle kvality a počtu embryí.
- Po transferu je standardně nasazován progesteron (Utrogestan) pro podporu uhnízdění.
- Při výrazném OHSS kliniky často preferují zamražení embryí a odložení transferu.
Sporné názory
- Některá pracoviště doporučují počkat se sexuální aktivitou až po „pevnějším“ potvrzení těhotenství, jiné pracoviště žádný zákaz po ET neurčují.
- PGS: někteří pacienti uvádějí, že VZP PGS nehradí, zatímco jiní v diskusi tvrdí, že existují případy hrazení — informace je nekonzistentní.
- Termín pro provedení těhotenského testu se liší od 7. dne po ET do 11.–14. dne podle přístupu pacientky a pracoviště.
Otevřené otázky
- Jaká je přesná optimální doba do zahájení dalšího KET po neúspěšném pokusu, aby bylo tělo dostatečně zotavené?
- Kdy je lepší volit transfer 3. den versus 5. den z hlediska šancí na úspěšnou implantaci u konkrétních laboratorních podmínek?
- Jak konzistentně postupují pojišťovny (VZP) v hrazení PGS v praxi a jaké jsou oficiální podmínky?
Zmíněné značky a firmy
Iscare, Helios (Brno), Pronatal, Gest (Praha), VZP, Cheshunt (sever Londýna)
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan, Estrofem, Ascuritin, Clostilbegyt, Menopur, Diphereline, Pregnyl, paracetamol, ICSI, PGS (14 599,- Kč), PGD, MACS, KET (kryoembryotransfer), OHSS, hysteroskopie, test DNA spermii, krátký protokol, blastocysta, morula, 3denní embryo, 5denní embryo, měření hCG
Místa a osoby
Brno, Praha, Cheshunt, Anglie, Příbram, Brdy, Londýn
@tynka75 ahoj spineni nevadí krvacela jsem zjistili my hematom A ted jsem rada ze uz tam neni .Tak zavolej k lékaři ať se na tebe podiva😉držím palce
@sarinkaropuska ja prave utrogestan i estrofem beru taky od transferu...uz sedim v cekarne. Dekuji snad to bude dobre.
Tak tam mam malou modrinu. Videla i srdicko ale pry je dost slabe, tak musime pockat, zda si to vybojuje...mam jen lezet...a klidovy rezim...☹
@tynka75 tak to jsem měla taky modrina je hematom.rekli ti kde ho máš?taky jsem měla klidovy rezim.tak držím palce a dej vědět jak si dopadla na další kontrole
@sarinkaropuska no ukazovala mi ho na obrazovce...bylo to mimo tu dutinku s embryem. A za jak dlouho se ti ti vstrebalo?bolelo te bricho?
@tynka75 já měla 8×10mm mela jsem ho pod plodem kontrola po 14 dnech byl už nepatrný a za dalších 14 dni byl pric často jsem krvacela.jj bolelo brisko ale mne bolí pořád čekám dvojcatka.ale každá to má jinak může zmizet do 14 dni někdy za měsíc a někomu vůbec to je různý.A kdy máš další kontrolu?
@sarinkaropuska aha. Me taky prvni rekli ze mam vysoke hcg ze to muzou byt dvojcatka ale dnes tam bylo 1srdicko. Pokud nedostanu krece a nezacnu vic krvacet tak az pristi tyden ve ctvrtek...me boli bricho narazove uz od transferu.
@tynka75 v 5 týdnů jsem jela do nemocnici viděli dva vacky í gynekologie .v 6 týdnů klinika Pronatal viděli jeden vacek a chtěli mne vidět 7 týden potvrzeny 2 vačky í srdicka😍😍kontroli mám po 14 dnech .dnes jsem 8+1 -)hlavně odpocivej a dávej pozor a dej vědět jak si dopadla
@sarinkaropuska a kdy si teda začala krvácet poprvé? já jsem ted 6 týden. dám vědět 🙂 díky
@sarinkaropuska no 4 jsem ted taky když nepočítám 2 co se počítají od ms. Mám utrogestan, estrofem a ascuritin jsem si koupila dnes sama od sebe ale v letáku je že to těhotná nesmí....ty si ho brala? a jaké dávkování?
@tynka75 ano brala jsem 2-2-2 doporučili my to v Pronatalu beru ho ještě dnes.poslala jsem ti zpravu
AHOJ HOLKY JDE NĚKTERÁ DO NATIVU? te'd jde bez uplne stimulce...pred vema mesicema jsem se nechala ukecat na clostik a to jsem vzala jen polovicni davku co mi rekli a 3 den blila a byla total mimo mam hrozne reakce na hormony navic svou ovulaci mam vzdy a vlastni hormon uz tak vysoky..ale nechala jsem se blbka zlakat vice vajičky....nooooo a ne ze jim vsechny popraskaly...asi udeali spatny prvni ultra nebo si neumim predstavit ze mi pak vyrosty 4mm za jeden den ale proste pak uz byly 3 krasne vajička fuc...takze pro me fakt blba zkusenost a uz do sebe nic podobneho nenecham nacpat...dnes se mi spustila menses, tak pak zajdu na utrazvuk atd..ted studuji cim podporit sliznici a tak celkove....jste nektera taky na zacatku?
@sarinkaropuska ahoj myslim neco prirodního o hormonech nechci uz nic slyset..pristoupila jsem jen na blby clostilbegyt a to jsem si vzala jen polovicni davku a treti den zvraceni tres malatnost...do toho mi extra rychle vyrostly vajicka a dokonce tri i s tou malou 3 denni davkou a vsechny jim popraskaly..takze ja uz fakt k hormonum necuchnu...navic svuj cyklus mam dobry..ovulaci kazdy mesic...jen jsem chtela neco prirodniho pac ten clostik mi uplne tu sliznici snizil a nevim jak dlouho se drzi v tele...takze jsem jeden cyklus vynechala uplne a ted chceme jit prvne a doufame ze jim uz nic nestihne prasknout
