Jde někdo v dubnu na IVF? Co vše to obnáší?
Ahoj devcata ja jdu na privni ivf ted v 4.4 ale nevim co to vse obnasi muzetemi prosim nekdo z vas poradit dekuji moc za rady.
A jinak gratuluji vsem co vam to vyslo, a tem ktrym to nevyslo nedejte si nic s toho sme bojovnice a my se jen tak nedame ze .........
Stručné shrnutí
- IVF typicky zahrnuje úvodní gynekologickou prohlídku, krevní testy včetně genetického vyšetření z krve a spermiogram partnera, následnou hormonální stimulaci injekčními preparáty, punkci vajíček (OPU), kultivaci embryí a transfer (ET) obvykle 5.–6. den po oplodnění.
- Hormonální stimulace se v praxi pohybuje kolem 10–17 dnů s léky jako Puregon, Gonal, Menogon, Menopur nebo synarel; některé léky a cykly mohou být hrazeny pojišťovnou, ale samoplátci uváděli i celkové náklady řádově desítek tisíc až stovek tisíc korun.
- Možnosti péče zahrnují ICSI, prodlouženou kultivaci do blastocysty (5.–6. den), embryoscope pro non‑stop sledování embryí, vitrifikaci (zamražení/KET) a doplňkové postupy či cvičení (Mojžíšová, Dornova), přičemž rizika zahrnují hyperstimulaci (OHSS) a rozhodnutí odložit nebo zrušit transfer.
Nejčastější otázky
Q: Co obnáší první prohlídka před IVF?
A: První prohlídka zahrnuje gynekologické vyšetření, kontrolu krevních testů a objednání genetických testů z krve a spermiogramu partnera; lékař probere další protokol a další potřebná vyšetření.
Q: Jaké vyšetření musím mít před zahájením stimulace?
A: Nutné jsou krevní testy včetně genetiky (genetika z krve), spermiogram partnera a ultrazvuk vyšetření dělohy a vaječníků; některé kliniky požadují kompletní výsledky před započetím stimulace.
Q: Jak dlouho trvá stimulace a jaké léky se běžně používají?
A: Stimulační fáze se v diskusi uváděla od cca 10 do 17 dní; běžně užívané preparáty byly Puregon, Gonal, Menogon, Menopur a synarel (nosní sprej), jako „trigger“ se zmiňovaly Pregnyl nebo Ovitrelle.
Q: Co je OPU a kdy je naplánované OPU po „trigger“ injekci?
A: OPU (punkce vajíček) se provádí obvykle 36 hodin po „trigger“ injekci (Ovitrelle/Pregnyl), pacientka dostane injekci a za zhruba 48 hodin jde na odběr vajíček.
Q: Kdy probíhá transfer embryí a co znamená prodloužená kultivace?
A: Transfer (ET) se nejčastěji provádí 5. nebo 6. den (blastocysta) po oplodnění; prodloužená kultivace znamená pěstování embryí do 5.–6. dne a v diskutovaných případech stála údajně o ~2 500 Kč více.
Q: Kolik IVF stojí a co může hradit pojišťovna?
A: V threadu byly ceny velmi odlišné: někdo uváděl celkové samoplátcovské náklady cca 160 000 Kč, někdo zmiňoval „minimální“ protokol cca 15 000 Kč; text uvádí, že pojišťovna může hradit stimulaci či léky u některých pacientek a že v jednom příkladu pojišťovna platila až 4 pokusy.
Q: Co je embryoscope a kolik stojí?
A: Embryoscope je inkubátor pro time‑lapse sledování embryí bez vyjímání; v diskuzi bylo uvedeno, že běžná cena je cca 8 000 Kč, a že některé centra (Gennet) jej nabízela v akci zdarma.
Q: Jaké jsou rizika hyperstimulace a ovlivní hyperstimulace rozhodnutí o transferu?
A: Hyperstimulace (OHSS) může být vážná a při rozjeté hyperstimulaci lékaři často doporučí nerezovat transfer nebo zvažují nezavedení embrya; v diskuzi někteří tvrdili, že mírná hyperstimulace může zvýšit šanci na uhnízdění (toto tvrzení je sporné a nebylo odborně podloženo).
Závěry z diskuze
Shoda
- Před zahájením IVF jsou standardní krevní testy, genetické vyšetření z krve a spermiogram partnera.
- Stimulace probíhá injekčně s léky typu Puregon, Gonal, Menogon nebo Menopur a obvyklá délka stimulace bývá 10–17 dní.
- Transfer se obvykle plánuje na 5.–6. den (blastocysta) a embrya lze zamrazit pro KET.
Sporné názory
- Někteří diskutující tvrdí, že mírná hyperstimulace zvyšuje šanci na uhnízdění; jiní lékaři a pacientky uvádějí, že hyperstimulace zvyšuje rizika OHSS a může vést k odložení nebo zrušení transferu.
- Některé pacientky volí zavést dvě embrya pro vyšší šanci na těhotenství; jiní pacienti a lékaři preferují jedno embryo z důvodu výšky, předchozího císařského řezu nebo rizika vícerčat.
Otevřené otázky
- Jaká je individuálně optimální dávka hormonů pro pacientku, která na standardní dávky reaguje špatně?
- Kdy přesně je lepší produktivní bližší konzultace s genetikou a imunologií u opakovaných neúspěchů?
- Jak velký reálný benefit mají doplňkové metody typu Mojžíšové nebo cayenne pro úspěšnost IVF (evidence v diskuzi byla anekdotická)?
- Jak přesně pojišťovny rozhodují o hrazení konkrétních medikací a kolik pokusů zaplatí v aktuální praxi?
Zmíněné značky a firmy
Gennet, Gest (gest.cz), Unicy, Unica, Reprofit, Podolí, OBI, CAR, Aploináři, UNIcy
Zmíněné produkty a metody
IVF, ICSI, OPU (punkce), ET (transfer), KET (zamrazení/vitrifikace), prodloužená kultivace (5.–6. den), embryoscope, Puregon, Gonal, Menogon, Menopur, Ovitrelle, Pregnyl, Decapeptyl, Medrol, Clexane, Letrox, Utrogestan, Synarel (nosní sprej), Clostik/Clostilbegyt (clostim), Fostimon, kyselina listová, Femibion 800, Profertil, Mojžíšová (cvičení), Dornova (metoda), cayenne (kajenský pepř), spermiogram, hyperstimulační syndrom (OHSS), vitrifikace
Místa a osoby
Liberec, Jihlava, Brno, Zlín, Praha (Podolí), Jablonec nad Nisou, Kladno, Třebíč, Lednicko‑valtický areál, Valtice, Dětenice, Maledivy, Nový Zéland, Dr. Křenkovi, Dr. Kovalčík
@78marcela no o pravidelnosti moc mluvit nemohu, teď poslední půl rok bojuji s IVF a tam to docela chodila. Kde je problém nevím, nic nám zatím neobjevili. Jsem posera a bojím se udělat test, že bych byla zklamaná. Tento měsíc jsem si prostě řekla, že mimčo nechci, protože se musíme přestěhovat 😀 a začala jsem brát tu Macu. Nu hold uvidíme, jak to dopadne 😀 Jsem za tebe moc ráda 🙂
@suzik161 no ono se to dost často podaří když to člověk nejméně čeká. Ja taky teď nastoupila do nové práce. A předtím jsem tomu vůbec nevěřila a spíš jsem myslela že se to podaří až v září že to bude lepší. A ono třeba teď. Teď si to moc přeju a je mi jedno že jsem zrovna nastoupila.
@kvetinka84 zatím ano. I když bych uvítala kdyby to narostlo ještě více. Bojím se pořád i když moc věřím.
@suzik161 už jsi vybrala spotřebiče?
@78marcela Marcííí, je to tam! Musí! 🙂
A holky prosím vás, měla některá z vás někdy dlouhý protokol??? mně se asi rýsuje ☹ mám z toho šílený strach
@78marcela Já se bojím celé těhu....ten strach k tomu asi patří, ale musíš věřit, že to bude dobré 😉
@kvetinka84 mě je také jasné že se budu potom celé tehu bát a pak to celý život. Jenom ať mi to je dopřáno.
@78marcela výsledky budou z imuno 12.9. a genetika 14 dní na to. O té hystero neustále uvažuji. Já se teď těším, až se přestěhujeme a pak bude těhu 100%. Teď musím počkat do pondělí a zavolat dr. a asi budu muset na vyvolávačku, je fakt že jsem test nedělala, ale nemám ani žádný náznak, ba naopak mám břicho zase jako dřív, né úplně ploché, ale to svoje. 😀 Na tebe myslím každý den a moc ti držím palce. Kdy jedeš na krev do Caru??
@78marcela snad ne, buď na sebe opatrná. Ani se ti nedivím, taky bych chtěla mít jasno. Můžeš mít příznaky ne?? Jsi na začátku 5.týdne, ne? To by mohlo být podle mě. Tu hystero nevím, když mi nic nenajdou, tak určitě, ale dr. mi to moc napsat nechtěl. Měla jsi předtím nějakou přípravu?
@suzik161 žádnou. Proc to nechtěl napsat, mě to nabídli hned. Žádná příprava, akorát od půlnoci nejíst nepít. Většinou se na to chodí na začátku cyklu po ms, dokud je sliznice nízká. Podle mého bys na ni měla jít jak dostaneš ms tak pak. Protože pak musis dostat ještě jednu a po ní hned jdeš na KET. Takže to i tak vyjde na říjen, tak ať pak neztratíš další měsíc, šla bych se na to zeptat a objednat hned po ms teď v září.
Měla bych byt v 5.týdnu. Nemám zjištěné odkdy jsou tehu nevolnosti, tak daleko jsem se ještě nedostala. Ale myslím že tak brzy ne.
@78marcela tvrdil mi, že tam nic neviděl, žádný důvod proč to dělat. Prý je to časově náročné na přípravu a tak. No uvidím, kdy MS dorazí a pak se nějak domluvíme, uvidím jak dopadneme na imuno a genetice. Případně bych o to požádala svou gynekoložku. Nevím, nějak ztrácím důvěru v Jihlavu, ještě tam máme ty mrazáčky a pak se uvidí, co dál. Spíš doufám, že něco objeví. Do toho mám jít v červenci za svědka bráchovi na svatbu, s bříškem by se mi to líbilo 😀 dej hned zítra vědět, budu celý den(dopoledne) čekat, odpo jedeme na sedačku, ale snad to v tel. zvládnu číst 😉
@78marcela ahoj, tak to je skvele, ze roste🙂. Byla jsem ted par dni trochu mimo civilizaci, tak zpravy docitam az ted. Ale vzpomnela jsem si na tebe mockrat 🙂. Aspon potichu zatim gratuluju! A verim, ze brzy budu moci gratulovat i nahlas😉. Taky jsem se bala, jestli bude bit srdicko, ted se zase bojim, aby dobre dopadl screening, a tak to pujde cele tehotenstvi....😉.
@suzik161
@catchulinecka
@kvetinka84
Milé ženy. Dnešní odběr hodnota hcg je 122,1. Říkala sestřička, že se to nedá porovnávat s hodnotou naměřenou jinde, že ma každý jinak nakalibrovane přístroje. Zároveň řekla, že hodnota je nižší ale ne tak nízká aby se musela v pondělí opakovat. Tak snad je to na dobre ceste.
@suzik161 snad kéž by to tak bylo. Ano, jen mi brali krev na štítku, to bylo ok, tak jen ta hysteroskopie. Psala jsem do Car a doktor mi napsal že je optimista když to stouplo dvojnásob. Uvidíme, vyhráno bude až to budu držet v náručí.