Jde někdo v dubnu na IVF? Co vše to obnáší?
Ahoj devcata ja jdu na privni ivf ted v 4.4 ale nevim co to vse obnasi muzetemi prosim nekdo z vas poradit dekuji moc za rady.
A jinak gratuluji vsem co vam to vyslo, a tem ktrym to nevyslo nedejte si nic s toho sme bojovnice a my se jen tak nedame ze .........
Stručné shrnutí
- IVF typicky zahrnuje úvodní gynekologickou prohlídku, krevní testy včetně genetického vyšetření z krve a spermiogram partnera, následnou hormonální stimulaci injekčními preparáty, punkci vajíček (OPU), kultivaci embryí a transfer (ET) obvykle 5.–6. den po oplodnění.
- Hormonální stimulace se v praxi pohybuje kolem 10–17 dnů s léky jako Puregon, Gonal, Menogon, Menopur nebo synarel; některé léky a cykly mohou být hrazeny pojišťovnou, ale samoplátci uváděli i celkové náklady řádově desítek tisíc až stovek tisíc korun.
- Možnosti péče zahrnují ICSI, prodlouženou kultivaci do blastocysty (5.–6. den), embryoscope pro non‑stop sledování embryí, vitrifikaci (zamražení/KET) a doplňkové postupy či cvičení (Mojžíšová, Dornova), přičemž rizika zahrnují hyperstimulaci (OHSS) a rozhodnutí odložit nebo zrušit transfer.
Nejčastější otázky
Q: Co obnáší první prohlídka před IVF?
A: První prohlídka zahrnuje gynekologické vyšetření, kontrolu krevních testů a objednání genetických testů z krve a spermiogramu partnera; lékař probere další protokol a další potřebná vyšetření.
Q: Jaké vyšetření musím mít před zahájením stimulace?
A: Nutné jsou krevní testy včetně genetiky (genetika z krve), spermiogram partnera a ultrazvuk vyšetření dělohy a vaječníků; některé kliniky požadují kompletní výsledky před započetím stimulace.
Q: Jak dlouho trvá stimulace a jaké léky se běžně používají?
A: Stimulační fáze se v diskusi uváděla od cca 10 do 17 dní; běžně užívané preparáty byly Puregon, Gonal, Menogon, Menopur a synarel (nosní sprej), jako „trigger“ se zmiňovaly Pregnyl nebo Ovitrelle.
Q: Co je OPU a kdy je naplánované OPU po „trigger“ injekci?
A: OPU (punkce vajíček) se provádí obvykle 36 hodin po „trigger“ injekci (Ovitrelle/Pregnyl), pacientka dostane injekci a za zhruba 48 hodin jde na odběr vajíček.
Q: Kdy probíhá transfer embryí a co znamená prodloužená kultivace?
A: Transfer (ET) se nejčastěji provádí 5. nebo 6. den (blastocysta) po oplodnění; prodloužená kultivace znamená pěstování embryí do 5.–6. dne a v diskutovaných případech stála údajně o ~2 500 Kč více.
Q: Kolik IVF stojí a co může hradit pojišťovna?
A: V threadu byly ceny velmi odlišné: někdo uváděl celkové samoplátcovské náklady cca 160 000 Kč, někdo zmiňoval „minimální“ protokol cca 15 000 Kč; text uvádí, že pojišťovna může hradit stimulaci či léky u některých pacientek a že v jednom příkladu pojišťovna platila až 4 pokusy.
Q: Co je embryoscope a kolik stojí?
A: Embryoscope je inkubátor pro time‑lapse sledování embryí bez vyjímání; v diskuzi bylo uvedeno, že běžná cena je cca 8 000 Kč, a že některé centra (Gennet) jej nabízela v akci zdarma.
Q: Jaké jsou rizika hyperstimulace a ovlivní hyperstimulace rozhodnutí o transferu?
A: Hyperstimulace (OHSS) může být vážná a při rozjeté hyperstimulaci lékaři často doporučí nerezovat transfer nebo zvažují nezavedení embrya; v diskuzi někteří tvrdili, že mírná hyperstimulace může zvýšit šanci na uhnízdění (toto tvrzení je sporné a nebylo odborně podloženo).
Závěry z diskuze
Shoda
- Před zahájením IVF jsou standardní krevní testy, genetické vyšetření z krve a spermiogram partnera.
- Stimulace probíhá injekčně s léky typu Puregon, Gonal, Menogon nebo Menopur a obvyklá délka stimulace bývá 10–17 dní.
- Transfer se obvykle plánuje na 5.–6. den (blastocysta) a embrya lze zamrazit pro KET.
Sporné názory
- Někteří diskutující tvrdí, že mírná hyperstimulace zvyšuje šanci na uhnízdění; jiní lékaři a pacientky uvádějí, že hyperstimulace zvyšuje rizika OHSS a může vést k odložení nebo zrušení transferu.
- Některé pacientky volí zavést dvě embrya pro vyšší šanci na těhotenství; jiní pacienti a lékaři preferují jedno embryo z důvodu výšky, předchozího císařského řezu nebo rizika vícerčat.
Otevřené otázky
- Jaká je individuálně optimální dávka hormonů pro pacientku, která na standardní dávky reaguje špatně?
- Kdy přesně je lepší produktivní bližší konzultace s genetikou a imunologií u opakovaných neúspěchů?
- Jak velký reálný benefit mají doplňkové metody typu Mojžíšové nebo cayenne pro úspěšnost IVF (evidence v diskuzi byla anekdotická)?
- Jak přesně pojišťovny rozhodují o hrazení konkrétních medikací a kolik pokusů zaplatí v aktuální praxi?
Zmíněné značky a firmy
Gennet, Gest (gest.cz), Unicy, Unica, Reprofit, Podolí, OBI, CAR, Aploináři, UNIcy
Zmíněné produkty a metody
IVF, ICSI, OPU (punkce), ET (transfer), KET (zamrazení/vitrifikace), prodloužená kultivace (5.–6. den), embryoscope, Puregon, Gonal, Menogon, Menopur, Ovitrelle, Pregnyl, Decapeptyl, Medrol, Clexane, Letrox, Utrogestan, Synarel (nosní sprej), Clostik/Clostilbegyt (clostim), Fostimon, kyselina listová, Femibion 800, Profertil, Mojžíšová (cvičení), Dornova (metoda), cayenne (kajenský pepř), spermiogram, hyperstimulační syndrom (OHSS), vitrifikace
Místa a osoby
Liberec, Jihlava, Brno, Zlín, Praha (Podolí), Jablonec nad Nisou, Kladno, Třebíč, Lednicko‑valtický areál, Valtice, Dětenice, Maledivy, Nový Zéland, Dr. Křenkovi, Dr. Kovalčík
@jana123123 Stále ještě nedorazila? :-/
Mrcha jedna.. 😀
Kdy máš termín a jak to pak máš po MS?
@cicinky ja mam nepravidelny a jeste k tomu kratky cyklus mam 21: 23 dni
@jana123123 nenabídli ti vyvolávačku?
Mě docela pomohla, a ani jsem potom nějakou silnou MS neměla ... 🙂
@karolakmn JoJo bude to ono, jen věř a hlad' bříško 😉 s tím testováním je to asi u každé jiné, některé začnou po tydnu s tím, že čekají že tam ještě nemusí nic být a nestresuje je to, jiné si radši počkají do krve, bo si říkají, že do testu je každá těhotná 🙂 no a já osobně testují ten desátý až dvanáctý den, protože tam když nic není tak už je to většinou jistota a nechci si zbytečně dělat nějaké naděje, že třeba se ještě něco ukáže za den dva, chci vědět spíš tak na rovinu no a u nás v caru se chodí ten 12ty den na krev, takže to se už ví určitě jestli se ujalo nebo ne....
@karolakmn ale nezapomeň, že každá to ma jinak.
@cicinky je extrém, krasne ji to vychází, ale to je spíš výjimka, že to ukázalo pátý den čárku. (podle mě to je skoro na dvojčata, i když měla jedno embryo ) 🙂
smarjá já už se nemuzu dočkat. Včera jsem byla v lékárně, vzala jsem si další tři krabičky testu. Lékárníce mě upozornila, že v jedné krabičce jsou dva testy, jestli vážně chci tři krabičky. Řekla jsem, že ano, že vážně chci. Pak jsem zjistila, že to byla maminka jednoho dítěte, které učím... Ach jo, už se nemuzu dočkat transferu.
@78marcela ono je to taky tím, že jsem měla vážně vysokou dávku hormonů, a kdokoliv se na mé embryjko koukne, tak řekne, že to není bublinka, ale bublina (kdo jej neviděl, mám ho ve fotoblogu 😉 ).
I tomu přisuzuji veliké štěstí, že se uchytilo.
Když jsem mluvila se svými kamarádkami, které otěhotněli přirozeně, tak mi téměř všechny potvrdily, že cítily, jak se ji zavrtali, a 3 dny na to testovali, výsledek měly jako já 😉.
Kdyby mi nebylo, tak jak mi bylo, tak asi netestuji, ale jak miláček zjistil, že tam dušík je, tak to nešlo zastavit 😀
Každé přeji, ať svou dráhu má, nejlépe už ten 3tí den 😉
@78marcela @martas14 @cicinky tak ja to zkusím vydržet do pátku to už bude 10.den když jako první počítám den transferu... Ale budou to teda nervy to vydržet to vam povím 🙂 😀
@renda12 je to jen chvilku ve podloubnuti a pak zas chvíli klid.... A naposledy to dlouho dnes dopo a od te doby dobry... Nekrvacelamjsem vůbec
@karolakmn dobrý nápad, já fakt ten desátý den upřednostňuji 😉 dvanáctý je jistota, ale to taky nevydržím a desátý pokud není duch, tak už je taky rozhodnuto....sice chápu, že ten týden ještě přežit bude boj, ale vem si jak už jsi blízko, já teprve druhá injekce, to ještě zešedivím než se dostanu tam kde ty 😀
@renda12 už aby to bylo, vyhlížím ji už, nikdy bych neřekla, že se na MS budu někdy těšit 😀 já mám pocit už ceĺ źden že dorazí, furt mě pobolíval podbřišek a od včera nic, tak snad to bude dobrý. Po těch antibiotikách to snad bude dobrý. Budu ti a vám všem držet palce