Jde někdo v dubnu na IVF? Co vše to obnáší?
Ahoj devcata ja jdu na privni ivf ted v 4.4 ale nevim co to vse obnasi muzetemi prosim nekdo z vas poradit dekuji moc za rady.
A jinak gratuluji vsem co vam to vyslo, a tem ktrym to nevyslo nedejte si nic s toho sme bojovnice a my se jen tak nedame ze .........
Stručné shrnutí
- IVF typicky zahrnuje úvodní gynekologickou prohlídku, krevní testy včetně genetického vyšetření z krve a spermiogram partnera, následnou hormonální stimulaci injekčními preparáty, punkci vajíček (OPU), kultivaci embryí a transfer (ET) obvykle 5.–6. den po oplodnění.
- Hormonální stimulace se v praxi pohybuje kolem 10–17 dnů s léky jako Puregon, Gonal, Menogon, Menopur nebo synarel; některé léky a cykly mohou být hrazeny pojišťovnou, ale samoplátci uváděli i celkové náklady řádově desítek tisíc až stovek tisíc korun.
- Možnosti péče zahrnují ICSI, prodlouženou kultivaci do blastocysty (5.–6. den), embryoscope pro non‑stop sledování embryí, vitrifikaci (zamražení/KET) a doplňkové postupy či cvičení (Mojžíšová, Dornova), přičemž rizika zahrnují hyperstimulaci (OHSS) a rozhodnutí odložit nebo zrušit transfer.
Nejčastější otázky
Q: Co obnáší první prohlídka před IVF?
A: První prohlídka zahrnuje gynekologické vyšetření, kontrolu krevních testů a objednání genetických testů z krve a spermiogramu partnera; lékař probere další protokol a další potřebná vyšetření.
Q: Jaké vyšetření musím mít před zahájením stimulace?
A: Nutné jsou krevní testy včetně genetiky (genetika z krve), spermiogram partnera a ultrazvuk vyšetření dělohy a vaječníků; některé kliniky požadují kompletní výsledky před započetím stimulace.
Q: Jak dlouho trvá stimulace a jaké léky se běžně používají?
A: Stimulační fáze se v diskusi uváděla od cca 10 do 17 dní; běžně užívané preparáty byly Puregon, Gonal, Menogon, Menopur a synarel (nosní sprej), jako „trigger“ se zmiňovaly Pregnyl nebo Ovitrelle.
Q: Co je OPU a kdy je naplánované OPU po „trigger“ injekci?
A: OPU (punkce vajíček) se provádí obvykle 36 hodin po „trigger“ injekci (Ovitrelle/Pregnyl), pacientka dostane injekci a za zhruba 48 hodin jde na odběr vajíček.
Q: Kdy probíhá transfer embryí a co znamená prodloužená kultivace?
A: Transfer (ET) se nejčastěji provádí 5. nebo 6. den (blastocysta) po oplodnění; prodloužená kultivace znamená pěstování embryí do 5.–6. dne a v diskutovaných případech stála údajně o ~2 500 Kč více.
Q: Kolik IVF stojí a co může hradit pojišťovna?
A: V threadu byly ceny velmi odlišné: někdo uváděl celkové samoplátcovské náklady cca 160 000 Kč, někdo zmiňoval „minimální“ protokol cca 15 000 Kč; text uvádí, že pojišťovna může hradit stimulaci či léky u některých pacientek a že v jednom příkladu pojišťovna platila až 4 pokusy.
Q: Co je embryoscope a kolik stojí?
A: Embryoscope je inkubátor pro time‑lapse sledování embryí bez vyjímání; v diskuzi bylo uvedeno, že běžná cena je cca 8 000 Kč, a že některé centra (Gennet) jej nabízela v akci zdarma.
Q: Jaké jsou rizika hyperstimulace a ovlivní hyperstimulace rozhodnutí o transferu?
A: Hyperstimulace (OHSS) může být vážná a při rozjeté hyperstimulaci lékaři často doporučí nerezovat transfer nebo zvažují nezavedení embrya; v diskuzi někteří tvrdili, že mírná hyperstimulace může zvýšit šanci na uhnízdění (toto tvrzení je sporné a nebylo odborně podloženo).
Závěry z diskuze
Shoda
- Před zahájením IVF jsou standardní krevní testy, genetické vyšetření z krve a spermiogram partnera.
- Stimulace probíhá injekčně s léky typu Puregon, Gonal, Menogon nebo Menopur a obvyklá délka stimulace bývá 10–17 dní.
- Transfer se obvykle plánuje na 5.–6. den (blastocysta) a embrya lze zamrazit pro KET.
Sporné názory
- Někteří diskutující tvrdí, že mírná hyperstimulace zvyšuje šanci na uhnízdění; jiní lékaři a pacientky uvádějí, že hyperstimulace zvyšuje rizika OHSS a může vést k odložení nebo zrušení transferu.
- Některé pacientky volí zavést dvě embrya pro vyšší šanci na těhotenství; jiní pacienti a lékaři preferují jedno embryo z důvodu výšky, předchozího císařského řezu nebo rizika vícerčat.
Otevřené otázky
- Jaká je individuálně optimální dávka hormonů pro pacientku, která na standardní dávky reaguje špatně?
- Kdy přesně je lepší produktivní bližší konzultace s genetikou a imunologií u opakovaných neúspěchů?
- Jak velký reálný benefit mají doplňkové metody typu Mojžíšové nebo cayenne pro úspěšnost IVF (evidence v diskuzi byla anekdotická)?
- Jak přesně pojišťovny rozhodují o hrazení konkrétních medikací a kolik pokusů zaplatí v aktuální praxi?
Zmíněné značky a firmy
Gennet, Gest (gest.cz), Unicy, Unica, Reprofit, Podolí, OBI, CAR, Aploináři, UNIcy
Zmíněné produkty a metody
IVF, ICSI, OPU (punkce), ET (transfer), KET (zamrazení/vitrifikace), prodloužená kultivace (5.–6. den), embryoscope, Puregon, Gonal, Menogon, Menopur, Ovitrelle, Pregnyl, Decapeptyl, Medrol, Clexane, Letrox, Utrogestan, Synarel (nosní sprej), Clostik/Clostilbegyt (clostim), Fostimon, kyselina listová, Femibion 800, Profertil, Mojžíšová (cvičení), Dornova (metoda), cayenne (kajenský pepř), spermiogram, hyperstimulační syndrom (OHSS), vitrifikace
Místa a osoby
Liberec, Jihlava, Brno, Zlín, Praha (Podolí), Jablonec nad Nisou, Kladno, Třebíč, Lednicko‑valtický areál, Valtice, Dětenice, Maledivy, Nový Zéland, Dr. Křenkovi, Dr. Kovalčík
Děkuji. 🙂 Měla jsem strach a stále obavy jsou. Rozjel se mi i hyperstimulacni syndrom, voda v břiše, tak mi dali kapacky a pak už se to lepsilo, ale břicho jak ve třetím měsíci! Přála bych aby se všem zadarilo!
@78marcela Říkala mi to i doktorka, že to značí ze se uhnizduje. 🙂 Zítra na krev, tak uvidíme hcg. Naštěstí jsem měla jen mírou formu, ale i tak bolesti břicha byly dost nepříjemné. Musím říct, že obdivuji ženy co nesnáší injekce, protože tech je teda spousta. Mě injekce nevadí, ale ty do břicha mi už lezly krkem. 🙂 A teď jsem ještě dostala Fraxiparine, takže o pět břicho. 🙂
@78marcela Pokud nejsou komplikace, tak do dvanáctého týdne, ne? To mám ještě daleko. 🙂 Někdy mi přijde že se to silene táhne, vždycky bylo nejhorší to čekání. I na test jsem poctive čekala 14 dni, ale svádělo mě zkusit to dřív. 🙂 Teď zase čekat na ultrazvuk. 🙂 Ale už se mi čeká líp, když vím že tam jsou. 🙂 Vy jste si dali jedno?
@monak85 teď už budeš čekat pořád. Na utz, na další kontrolu, na screen a pořád a pořád. Já jsem teď v 11. Týdnu, takže podle předpisu od doktora mám brát léky v plné dávce do konce tohoto týdne a pak do konce 13.týdne postupně vysazovat.
Tak když máš 14.den dálnice, tak můžeš mít dvojčata. Já jsem po šestém pokusu. Vždy jsem měla dvě embrya. Při pátém se chytlo jedno, v 9.týdnu odešlo. Teď se taky chytlo jedno.
@78marcela Teda to je dlouhý boj, to si já nemám vůbec co stěžovat. Moc držím pěsti ať ti vše vyjde jak má! Zítra uvidím co na krvi. 🙂 A s čim jste měli problém? U nás jen přítel. 98% patologických spermií. A to bral vitamíny a i jídelníček pozměnil a spíš naopak spg čim dál horší. Dvojčátka bychom si přáli, ale i jedno miminko je zázrak! 🙂
@monak85 při IVF si můžeš dat jako termín ovulace den odběru vajíček. Plus dva týdny nazpět, mělo by ti to vycházet na den menstruace, plus minus. Většina kalkulaček to bere podle poslední ms. Já mám podle KET termín porodu 4.9 a podle ms 6.9. Tak jsem si to dala na 5.9. A při minule kontrole utz přesně takhle odpovídal.
@78marcela Naposledy jsem to měla 29.12., odběr byl 21.1. s vrátili nám je 26.1.. Já jsem taky zářijová a přítel říjnový, tak jsem zvědavá kdo z nás miminka dostane k narozeninám. 🙂 To už by byl tedy asi víc jak třetí týden. To uteče a už budeš mít miminko v náručí. 🙂 Moc se těším i na ty přípravy.
@monak85 tak to jsi měla odběr docela pozdě. No ale počítala bych to od něj dva týdny na zpět, takže jako od 7.1. Tohle datum bych brala asi jako směrodatny, které bych uváděla jako datum poslední ms do tehu kalkulaček. Takže TP by ti mohl vycházet na 14.10. Takže jsi pátý týden, přesněji 4+5. Ale je fakt že se to může během prvního trimestru docela měnit. Já byla zpočátku týden pozadu, hodně holek z naší skupiny to tak mělo, že mimi podle velikosti na utz bylo o týden mladší a pak v devátém týdnu se to vyrovnalo a sedí mi to teď přesně na den. Tedy aspoň sedělo na minule kontrole. Já jsem taky v září. Doposud jsem zatím ke svým narozeninám dostala dva potraty. Teď věřím, že bude do třetice krásný dárek i když v předstihu, protože jsem na konci září a mimi ma termín na začátku. Ale je to úplně jedno. Hlavně ať je a v pořádku zdravé.
@78marcela Bylo to dlouhe, měli jsme nižší davky gonalu ze začátku. Ale doktorka věděla co dela, jsem opravdu ráda, že jsme jeli hned tam. My jsme oba v polovině. Ale jak říkáš, je jednom kdy to bude, hlavně ať jsou zdravé. Musí byt krasné vidět na ultrazvuku jak jim bije srdicko a ze rostou. Určitě to tentokrát vyjde! 😉
@jesie28
@78marcela
Ahoj holky, tak mě už je celkem dobře, zabraly nějaké kapičky na močák, takže to asi fakt byl nějakém menší zánět. Včera jsem ještě měla zvýšenou teplotu, ale dnes už je to takřka v normálu, ale ještě to trochu jistím paralenem a podporuji vitamínama. Dnes jsem byla na kontrole, vaječníky jsou ještě trochu zvětšené, ale za chvíli to prý bude ok 😊 Sliznice je taky hezká, takže teď budeme počítat 6dní, protože jsou tak stará embryjka no a v pondělí mě čeká KET 😊😊😊😊😊😊😊 Stráááášně se těším😊
@pikvik1neboj to jsem tak nemyslela. 😉 Já jsem ráda, že se tady šíří zpravy, že jste nebo budete těhotné. Pak mi budete posílat těhu bacily. 😉 Já si krátím čas, tím, že jsem začala chodit do práce, v které mě to ale nebaví. 😒 Snad se brzo zadaří. 🙂
@suzik161
@maggie4
@jesie28
@pikvik1
@monak85
@kotcheva
@delfi75
Ahoj holky, jsem zpět z kontroly. Tak mimi na mě už mávalo, mnulo si očicko, a pak se otočilo zády. Měří 3,6 cm, odpovídáme přesně 10+6. Bylo úžasný vidět jak se tam hemží, krása. A mám konečně průkazku😉😉😉
Další kontrola 5.3 a na screen 2.3. Předpokládám že tak rychle na tu kontrolu po sobě nepůjdu. Dělá to moje doktorka, i ten screen, tak asi tři dny po sobě kontrola nebude nutná. Už se těším. Doufám že mimi bude spolupracovat a ukáže, co se mi schovává v bříšku🙂
@maggie4 ano, byla jsem 18.12 na KET. Na poslední kontrole jsem byla v pátek 30.1, to bylo všechno v pořádku. Teď jdu na kontrolu teď ve čtvrtek. Snad to bude taky dobrý. To už bych měla dostat průkazku.