Jde někdo v dubnu na IVF? Co vše to obnáší?
Ahoj devcata ja jdu na privni ivf ted v 4.4 ale nevim co to vse obnasi muzetemi prosim nekdo z vas poradit dekuji moc za rady.
A jinak gratuluji vsem co vam to vyslo, a tem ktrym to nevyslo nedejte si nic s toho sme bojovnice a my se jen tak nedame ze .........
Stručné shrnutí
- IVF typicky zahrnuje úvodní gynekologickou prohlídku, krevní testy včetně genetického vyšetření z krve a spermiogram partnera, následnou hormonální stimulaci injekčními preparáty, punkci vajíček (OPU), kultivaci embryí a transfer (ET) obvykle 5.–6. den po oplodnění.
- Hormonální stimulace se v praxi pohybuje kolem 10–17 dnů s léky jako Puregon, Gonal, Menogon, Menopur nebo synarel; některé léky a cykly mohou být hrazeny pojišťovnou, ale samoplátci uváděli i celkové náklady řádově desítek tisíc až stovek tisíc korun.
- Možnosti péče zahrnují ICSI, prodlouženou kultivaci do blastocysty (5.–6. den), embryoscope pro non‑stop sledování embryí, vitrifikaci (zamražení/KET) a doplňkové postupy či cvičení (Mojžíšová, Dornova), přičemž rizika zahrnují hyperstimulaci (OHSS) a rozhodnutí odložit nebo zrušit transfer.
Nejčastější otázky
Q: Co obnáší první prohlídka před IVF?
A: První prohlídka zahrnuje gynekologické vyšetření, kontrolu krevních testů a objednání genetických testů z krve a spermiogramu partnera; lékař probere další protokol a další potřebná vyšetření.
Q: Jaké vyšetření musím mít před zahájením stimulace?
A: Nutné jsou krevní testy včetně genetiky (genetika z krve), spermiogram partnera a ultrazvuk vyšetření dělohy a vaječníků; některé kliniky požadují kompletní výsledky před započetím stimulace.
Q: Jak dlouho trvá stimulace a jaké léky se běžně používají?
A: Stimulační fáze se v diskusi uváděla od cca 10 do 17 dní; běžně užívané preparáty byly Puregon, Gonal, Menogon, Menopur a synarel (nosní sprej), jako „trigger“ se zmiňovaly Pregnyl nebo Ovitrelle.
Q: Co je OPU a kdy je naplánované OPU po „trigger“ injekci?
A: OPU (punkce vajíček) se provádí obvykle 36 hodin po „trigger“ injekci (Ovitrelle/Pregnyl), pacientka dostane injekci a za zhruba 48 hodin jde na odběr vajíček.
Q: Kdy probíhá transfer embryí a co znamená prodloužená kultivace?
A: Transfer (ET) se nejčastěji provádí 5. nebo 6. den (blastocysta) po oplodnění; prodloužená kultivace znamená pěstování embryí do 5.–6. dne a v diskutovaných případech stála údajně o ~2 500 Kč více.
Q: Kolik IVF stojí a co může hradit pojišťovna?
A: V threadu byly ceny velmi odlišné: někdo uváděl celkové samoplátcovské náklady cca 160 000 Kč, někdo zmiňoval „minimální“ protokol cca 15 000 Kč; text uvádí, že pojišťovna může hradit stimulaci či léky u některých pacientek a že v jednom příkladu pojišťovna platila až 4 pokusy.
Q: Co je embryoscope a kolik stojí?
A: Embryoscope je inkubátor pro time‑lapse sledování embryí bez vyjímání; v diskuzi bylo uvedeno, že běžná cena je cca 8 000 Kč, a že některé centra (Gennet) jej nabízela v akci zdarma.
Q: Jaké jsou rizika hyperstimulace a ovlivní hyperstimulace rozhodnutí o transferu?
A: Hyperstimulace (OHSS) může být vážná a při rozjeté hyperstimulaci lékaři často doporučí nerezovat transfer nebo zvažují nezavedení embrya; v diskuzi někteří tvrdili, že mírná hyperstimulace může zvýšit šanci na uhnízdění (toto tvrzení je sporné a nebylo odborně podloženo).
Závěry z diskuze
Shoda
- Před zahájením IVF jsou standardní krevní testy, genetické vyšetření z krve a spermiogram partnera.
- Stimulace probíhá injekčně s léky typu Puregon, Gonal, Menogon nebo Menopur a obvyklá délka stimulace bývá 10–17 dní.
- Transfer se obvykle plánuje na 5.–6. den (blastocysta) a embrya lze zamrazit pro KET.
Sporné názory
- Někteří diskutující tvrdí, že mírná hyperstimulace zvyšuje šanci na uhnízdění; jiní lékaři a pacientky uvádějí, že hyperstimulace zvyšuje rizika OHSS a může vést k odložení nebo zrušení transferu.
- Některé pacientky volí zavést dvě embrya pro vyšší šanci na těhotenství; jiní pacienti a lékaři preferují jedno embryo z důvodu výšky, předchozího císařského řezu nebo rizika vícerčat.
Otevřené otázky
- Jaká je individuálně optimální dávka hormonů pro pacientku, která na standardní dávky reaguje špatně?
- Kdy přesně je lepší produktivní bližší konzultace s genetikou a imunologií u opakovaných neúspěchů?
- Jak velký reálný benefit mají doplňkové metody typu Mojžíšové nebo cayenne pro úspěšnost IVF (evidence v diskuzi byla anekdotická)?
- Jak přesně pojišťovny rozhodují o hrazení konkrétních medikací a kolik pokusů zaplatí v aktuální praxi?
Zmíněné značky a firmy
Gennet, Gest (gest.cz), Unicy, Unica, Reprofit, Podolí, OBI, CAR, Aploináři, UNIcy
Zmíněné produkty a metody
IVF, ICSI, OPU (punkce), ET (transfer), KET (zamrazení/vitrifikace), prodloužená kultivace (5.–6. den), embryoscope, Puregon, Gonal, Menogon, Menopur, Ovitrelle, Pregnyl, Decapeptyl, Medrol, Clexane, Letrox, Utrogestan, Synarel (nosní sprej), Clostik/Clostilbegyt (clostim), Fostimon, kyselina listová, Femibion 800, Profertil, Mojžíšová (cvičení), Dornova (metoda), cayenne (kajenský pepř), spermiogram, hyperstimulační syndrom (OHSS), vitrifikace
Místa a osoby
Liberec, Jihlava, Brno, Zlín, Praha (Podolí), Jablonec nad Nisou, Kladno, Třebíč, Lednicko‑valtický areál, Valtice, Dětenice, Maledivy, Nový Zéland, Dr. Křenkovi, Dr. Kovalčík
@zuhra no jo no...když dneska jsme zkusili novinku, brokolicové karbenátky, tolik práce to dalo a výsledek? Za pět minut po snězení v h....u. Doslova a do písmene. Od té doby mi je zle, nic jsem jiného nesnědla, takže jediný jídlo za dnešek byla ráno topinka a jablko. A určitě budu mít zase o kilo víc. Ale snad teda ta moje dcera prosperuje, když mi dává takový kapky. Dneska jsem mluvila a kamarádkou, která čeká své třetí dítě. Říkala jsem jí že moje dítě bude jedináček, že tohle už podruhé nikdy nedám. Prý to zapomeneš...no nevím, no...
@zuhra já myslím že bys měla mít veškeré výsledky. Jak z genetiky tak z imuno. Sice to spíš vidím na genetiku, ale nejsem doktor, takže to klidně může byt i něco jiného. Šla bych na všechno, určitě.
Jinak já ms ani po revizi nedostala, musela jsem si ji vyvolat. Ale já jsem jiný případ. Nemám ji ani normálně.
A sraz můžeme dat kdykoliv. Po porodu i před ním🙂
ahoj Holky,
teda tady je ale příspěvků!!
Já se k vám sdovolením přidávám, jdu na první IVF v dubnu 🙂 a už ted věřím, že to vyjde. Jinak to přeci ani nejde.
Dnes jsem byla po biochemickém těhu na další kontrole a čekám jen na ms a příští cyklus jdu na stimulaci... . Opravdu se těším ... věk tlačí, 37🙂
Přeju nám - vám všem mnoho štěstí at se to povede hned! 🙂 čínský rok kozy nám to jistí
@78marcela Prvni IUI nic, druhe IUI hcg 49, po dvou dnech 77 = mimodelozni, odstraneni vejcovodu. Konec roku loni myomektomie - operace myomu na deloze. treti IUI leden letos - nic. ctvrte IUI unor - hcg 94, za tri dny 156,5, za tri dny 104 a dnes 68 .... biochemicke, neprosperujici.
Dalsi IUI uz nezkusim ... puvodne jsem mela, ale tim, ze stale cekam na MS po tom tehu - vlastne tehu furt jsem, tak by se to nestihlo. Proste musim ted jednou odmenstruovat a dalsi cyklus uz stimuluji na IVF, protoze me ted nastesti neceka zadna revize ... alespon mi to tvrdili dneska🙂 cekame az se telo vzpamatuje a zacne ms... takze nemusim dodrzovat ani sestinedeli. tak ..snad to bude vsechno ok
@lloupacek to je taky blbé. Už vím že jsem ti koukala na ty články a držela pěsti, škoda že to nevyšlo. Já měla taky jednou biochemicke bez revize. Jednou zamlklo v 9.týdnu s revizi, to bylo teď na podzim. No a teď, snad, věřím že to snad nějak do konce vydržíme, ale vyhráno není nikdy, dokud člověk nedrží zdravé miminko v náručí. Ale podařilo se všem, podaří se i nám. Chce to jen vydržet, spoustu nervů a trpělivosti.
Ahoj,holky,tak dnes jedeme na první konzultaci do Brna,jsem dost zvědavá,co se dozvíme,co doporučí.Dam vám večer nebo zítra vědět.
ahoj, byli jsme v Unice u prof.Malého. Byl výborný, jsme strašně spokojení s výběrem. No bohužel výsledky nejsou nejlepší. Samozřejmě plodní jsme, ale mohli bychom zkoušet roky. Manžel má pouze 8% normospermií a z toho se ze zkušenosti ví, že i z těch bývá cca 30% se špatným chromozomem, takže pokud i vajíčko oplodní, tak mezí 7.-10.týdnem zaniká (což se nám právě stalo). Takže nám naplánovali, jak by to mohlo vypadat a pokud by šlo všechno dobře, tak bych mohla být 1.5.těhotná. Každopádně musíme nějak pořešit peníze. Bez pomoci rodičů se určitě neobejdeme. S cenami těch zákroků jsme počítali, ale nevěděla jsem, že ty injekce jsou tak drahé ☹ Musíme se o tom ještě pořádně domluvit, včera jsmše byli ještě nakupovat a přijeli jsme až kolem 21:00 doma a šli jsme rovnou spát, byli jsme KO.
@apolla tomu teď moc nerozumím. Je to tvoje první IVF, předpokládám, tak injekce by měly byt hrazeny pojišťovnou. Maximálně bys platila doplatek, kdybys jich spotřebovala více, ale ta částka by neměla byt nijak hrozná, já doplacela cca 4500. Nebo na kolik ti to spočítali a co všechno ti budou dělat?
Mám dotaz: doktorka mi na dubnovou iVF uz predem urcila nejaky stimulacni veci, napč Gonal - hodne ctu o tom, ze je "mozna" lepsi Menopur. Mate nekdo zkusenost? Cenoe budou asi podobny myslim ne?
@lloupacek Ahoj! Já po Menopuru žádná sláva, Gonal super. Teda myslím co do počtu a kvality folikulů. Gonal je trochu dražší. Myslím, že za Menopur jsem doplácela 2000 Kč, za Gonal 4500 Kč, ale už si nejsem jistá. Měla jsem injekce navíc, nevešla jsem se do toho, co hradí pojišťovna.
@78marcela neboj, tvé bliti v tichosti sleduji;) ale je to pro dobrou věc, blejes za vlast;))