Jde někdo v dubnu na IVF? Co vše to obnáší?
Ahoj devcata ja jdu na privni ivf ted v 4.4 ale nevim co to vse obnasi muzetemi prosim nekdo z vas poradit dekuji moc za rady.
A jinak gratuluji vsem co vam to vyslo, a tem ktrym to nevyslo nedejte si nic s toho sme bojovnice a my se jen tak nedame ze .........
Stručné shrnutí
- IVF typicky zahrnuje úvodní gynekologickou prohlídku, krevní testy včetně genetického vyšetření z krve a spermiogram partnera, následnou hormonální stimulaci injekčními preparáty, punkci vajíček (OPU), kultivaci embryí a transfer (ET) obvykle 5.–6. den po oplodnění.
- Hormonální stimulace se v praxi pohybuje kolem 10–17 dnů s léky jako Puregon, Gonal, Menogon, Menopur nebo synarel; některé léky a cykly mohou být hrazeny pojišťovnou, ale samoplátci uváděli i celkové náklady řádově desítek tisíc až stovek tisíc korun.
- Možnosti péče zahrnují ICSI, prodlouženou kultivaci do blastocysty (5.–6. den), embryoscope pro non‑stop sledování embryí, vitrifikaci (zamražení/KET) a doplňkové postupy či cvičení (Mojžíšová, Dornova), přičemž rizika zahrnují hyperstimulaci (OHSS) a rozhodnutí odložit nebo zrušit transfer.
Nejčastější otázky
Q: Co obnáší první prohlídka před IVF?
A: První prohlídka zahrnuje gynekologické vyšetření, kontrolu krevních testů a objednání genetických testů z krve a spermiogramu partnera; lékař probere další protokol a další potřebná vyšetření.
Q: Jaké vyšetření musím mít před zahájením stimulace?
A: Nutné jsou krevní testy včetně genetiky (genetika z krve), spermiogram partnera a ultrazvuk vyšetření dělohy a vaječníků; některé kliniky požadují kompletní výsledky před započetím stimulace.
Q: Jak dlouho trvá stimulace a jaké léky se běžně používají?
A: Stimulační fáze se v diskusi uváděla od cca 10 do 17 dní; běžně užívané preparáty byly Puregon, Gonal, Menogon, Menopur a synarel (nosní sprej), jako „trigger“ se zmiňovaly Pregnyl nebo Ovitrelle.
Q: Co je OPU a kdy je naplánované OPU po „trigger“ injekci?
A: OPU (punkce vajíček) se provádí obvykle 36 hodin po „trigger“ injekci (Ovitrelle/Pregnyl), pacientka dostane injekci a za zhruba 48 hodin jde na odběr vajíček.
Q: Kdy probíhá transfer embryí a co znamená prodloužená kultivace?
A: Transfer (ET) se nejčastěji provádí 5. nebo 6. den (blastocysta) po oplodnění; prodloužená kultivace znamená pěstování embryí do 5.–6. dne a v diskutovaných případech stála údajně o ~2 500 Kč více.
Q: Kolik IVF stojí a co může hradit pojišťovna?
A: V threadu byly ceny velmi odlišné: někdo uváděl celkové samoplátcovské náklady cca 160 000 Kč, někdo zmiňoval „minimální“ protokol cca 15 000 Kč; text uvádí, že pojišťovna může hradit stimulaci či léky u některých pacientek a že v jednom příkladu pojišťovna platila až 4 pokusy.
Q: Co je embryoscope a kolik stojí?
A: Embryoscope je inkubátor pro time‑lapse sledování embryí bez vyjímání; v diskuzi bylo uvedeno, že běžná cena je cca 8 000 Kč, a že některé centra (Gennet) jej nabízela v akci zdarma.
Q: Jaké jsou rizika hyperstimulace a ovlivní hyperstimulace rozhodnutí o transferu?
A: Hyperstimulace (OHSS) může být vážná a při rozjeté hyperstimulaci lékaři často doporučí nerezovat transfer nebo zvažují nezavedení embrya; v diskuzi někteří tvrdili, že mírná hyperstimulace může zvýšit šanci na uhnízdění (toto tvrzení je sporné a nebylo odborně podloženo).
Závěry z diskuze
Shoda
- Před zahájením IVF jsou standardní krevní testy, genetické vyšetření z krve a spermiogram partnera.
- Stimulace probíhá injekčně s léky typu Puregon, Gonal, Menogon nebo Menopur a obvyklá délka stimulace bývá 10–17 dní.
- Transfer se obvykle plánuje na 5.–6. den (blastocysta) a embrya lze zamrazit pro KET.
Sporné názory
- Někteří diskutující tvrdí, že mírná hyperstimulace zvyšuje šanci na uhnízdění; jiní lékaři a pacientky uvádějí, že hyperstimulace zvyšuje rizika OHSS a může vést k odložení nebo zrušení transferu.
- Některé pacientky volí zavést dvě embrya pro vyšší šanci na těhotenství; jiní pacienti a lékaři preferují jedno embryo z důvodu výšky, předchozího císařského řezu nebo rizika vícerčat.
Otevřené otázky
- Jaká je individuálně optimální dávka hormonů pro pacientku, která na standardní dávky reaguje špatně?
- Kdy přesně je lepší produktivní bližší konzultace s genetikou a imunologií u opakovaných neúspěchů?
- Jak velký reálný benefit mají doplňkové metody typu Mojžíšové nebo cayenne pro úspěšnost IVF (evidence v diskuzi byla anekdotická)?
- Jak přesně pojišťovny rozhodují o hrazení konkrétních medikací a kolik pokusů zaplatí v aktuální praxi?
Zmíněné značky a firmy
Gennet, Gest (gest.cz), Unicy, Unica, Reprofit, Podolí, OBI, CAR, Aploináři, UNIcy
Zmíněné produkty a metody
IVF, ICSI, OPU (punkce), ET (transfer), KET (zamrazení/vitrifikace), prodloužená kultivace (5.–6. den), embryoscope, Puregon, Gonal, Menogon, Menopur, Ovitrelle, Pregnyl, Decapeptyl, Medrol, Clexane, Letrox, Utrogestan, Synarel (nosní sprej), Clostik/Clostilbegyt (clostim), Fostimon, kyselina listová, Femibion 800, Profertil, Mojžíšová (cvičení), Dornova (metoda), cayenne (kajenský pepř), spermiogram, hyperstimulační syndrom (OHSS), vitrifikace
Místa a osoby
Liberec, Jihlava, Brno, Zlín, Praha (Podolí), Jablonec nad Nisou, Kladno, Třebíč, Lednicko‑valtický areál, Valtice, Dětenice, Maledivy, Nový Zéland, Dr. Křenkovi, Dr. Kovalčík
@knedlicek86 :D do zadku taky nemusim, jen do bricha a pak do stehna, no uvidim jak dopadne prvni pokus, manzel by mne to nepichnul :D vidim ze jsi tedka ve fazi cekani tak ti drzim moc moc pesti
@jitule1989 do zadku mám Agolutin, jen Utrogestan na mě nepůsobí. Manžel vidí injekci a jde k zemi, jezdím obden do CARu na pichanec, do toho zadku si to sama nepichnu 🙂 Jj, čekám, ale už to vypadá špatně... ☹ v pondělí krev rozhodne.
@jitule1989 😀 Taky jsem byla odvážná, říkala jsem si, že si to píchnu sama. No skončilo to pokusem, dotkla jsem se jehlou špíčku a lehce se asi škrábla a vytekla mi mini kapička krve... a už jsem nevzala odvahu to zkusit znovu 😎 Tak nastoupil manžel, ne že by se mu to líbilo, ale měl aspoň jistotu, že si každý den " zapíchá " 😀 😀 😀 😉
už to čtu - agolutin. Holky, musely jste si všechny píchat něco i jinam než do břicha?
no jak to tu tak čtu, tak se obávám, že nám to napoprvé taky nevyjde...myslela jsem, že těch "napoprvé šťastných" je víc... 😒
@apolla Ale kuš s těmi negativními myšlenkami!!!! Taky mám teď 1.ivf a musíme aspoň trochu věřit... 😉 Jinak by to bylo už předem prohrané a to nechceme 🙂
@knedlicek86 já myslím, že ta teplota to jistí, je to tam! 8. den zkus testnout ;)
Taky jsem po et pichala Agolutin do zadku. A do 12tt beru Duphaston a Estrofem. Mě pichal všechny injekce přítel, byl v tom opravdu dobrej. 🙂 Sama bych to nedala. To tady nikdo nemate dlouhý protokol? A zázraky se ději, u nás je to hodně velký zázrak a jsem za něj nesmirne šťastná. Holky hlavně optimismus, i když věřim ze to musí být hodně těžké.
@monak85 takymam kratky, prijde mi ze se to ted strasne vlece ten cas 🙂) jinak ja VERIM! rodina pri nas stoji, doktora mam skveleho uz jen to stesti..navic si myslim ze nas to s manzelem jeste vic sblizilo..
@jitule1989 Já teda nevím, mám malé zkušenosti, ale Plzeň má celkem dost vysokou úspěšnost a preferují dlouhý protokol. Proto se divim, že tady ho skoro nikdo nemá. Ale to je jen můj pocit, nechci nijak říct, že by krátký byl bez úspěchu, to určitě ne! Věřit je důležité, zázraky se ději!
A moc děkuji za srdíčko k povzbuzení! 🙂 Je super, mít si s kým popovídat, kdo ví, o čem je řeč 🙂 I když lidi kolem drží palce, kdo nezažil, neporozumí 🙂
@hahebu souhlasím, pro mě je to taky super, když si o tom můžu pokecat - a navíc s holkama, které už mají zkušenosti. Jinak já taky věřím doktorovi, ví o mně nejvíc. A prof.Malý z Unicy je borec, prostě machr na slovo vzatý. Jinak já mívám ovulaci později, až tak 18DC a mívám cyklus cca po 30 dnech, ale ne vždy na den přesně.
Ahoj, chtela jsem se optat na hrazení ivf - ideálně s pgd - pojišťovnou. Musím mit za sebou tři potraty nebo je to na rozhodnuti lékaře? Dekuji a vsem držím palce
Jinak holky, dnes mi bylo nějak divně, necítila jsem se ve své kůži a dokonce mám lehce zvýšenou teplotu 37.2. Jsem z toho trochu vyplašená, chřipka to určitě není. 😖