Jde někdo v dubnu na IVF? Co vše to obnáší?
Ahoj devcata ja jdu na privni ivf ted v 4.4 ale nevim co to vse obnasi muzetemi prosim nekdo z vas poradit dekuji moc za rady.
A jinak gratuluji vsem co vam to vyslo, a tem ktrym to nevyslo nedejte si nic s toho sme bojovnice a my se jen tak nedame ze .........
Stručné shrnutí
- IVF typicky zahrnuje úvodní gynekologickou prohlídku, krevní testy včetně genetického vyšetření z krve a spermiogram partnera, následnou hormonální stimulaci injekčními preparáty, punkci vajíček (OPU), kultivaci embryí a transfer (ET) obvykle 5.–6. den po oplodnění.
- Hormonální stimulace se v praxi pohybuje kolem 10–17 dnů s léky jako Puregon, Gonal, Menogon, Menopur nebo synarel; některé léky a cykly mohou být hrazeny pojišťovnou, ale samoplátci uváděli i celkové náklady řádově desítek tisíc až stovek tisíc korun.
- Možnosti péče zahrnují ICSI, prodlouženou kultivaci do blastocysty (5.–6. den), embryoscope pro non‑stop sledování embryí, vitrifikaci (zamražení/KET) a doplňkové postupy či cvičení (Mojžíšová, Dornova), přičemž rizika zahrnují hyperstimulaci (OHSS) a rozhodnutí odložit nebo zrušit transfer.
Nejčastější otázky
Q: Co obnáší první prohlídka před IVF?
A: První prohlídka zahrnuje gynekologické vyšetření, kontrolu krevních testů a objednání genetických testů z krve a spermiogramu partnera; lékař probere další protokol a další potřebná vyšetření.
Q: Jaké vyšetření musím mít před zahájením stimulace?
A: Nutné jsou krevní testy včetně genetiky (genetika z krve), spermiogram partnera a ultrazvuk vyšetření dělohy a vaječníků; některé kliniky požadují kompletní výsledky před započetím stimulace.
Q: Jak dlouho trvá stimulace a jaké léky se běžně používají?
A: Stimulační fáze se v diskusi uváděla od cca 10 do 17 dní; běžně užívané preparáty byly Puregon, Gonal, Menogon, Menopur a synarel (nosní sprej), jako „trigger“ se zmiňovaly Pregnyl nebo Ovitrelle.
Q: Co je OPU a kdy je naplánované OPU po „trigger“ injekci?
A: OPU (punkce vajíček) se provádí obvykle 36 hodin po „trigger“ injekci (Ovitrelle/Pregnyl), pacientka dostane injekci a za zhruba 48 hodin jde na odběr vajíček.
Q: Kdy probíhá transfer embryí a co znamená prodloužená kultivace?
A: Transfer (ET) se nejčastěji provádí 5. nebo 6. den (blastocysta) po oplodnění; prodloužená kultivace znamená pěstování embryí do 5.–6. dne a v diskutovaných případech stála údajně o ~2 500 Kč více.
Q: Kolik IVF stojí a co může hradit pojišťovna?
A: V threadu byly ceny velmi odlišné: někdo uváděl celkové samoplátcovské náklady cca 160 000 Kč, někdo zmiňoval „minimální“ protokol cca 15 000 Kč; text uvádí, že pojišťovna může hradit stimulaci či léky u některých pacientek a že v jednom příkladu pojišťovna platila až 4 pokusy.
Q: Co je embryoscope a kolik stojí?
A: Embryoscope je inkubátor pro time‑lapse sledování embryí bez vyjímání; v diskuzi bylo uvedeno, že běžná cena je cca 8 000 Kč, a že některé centra (Gennet) jej nabízela v akci zdarma.
Q: Jaké jsou rizika hyperstimulace a ovlivní hyperstimulace rozhodnutí o transferu?
A: Hyperstimulace (OHSS) může být vážná a při rozjeté hyperstimulaci lékaři často doporučí nerezovat transfer nebo zvažují nezavedení embrya; v diskuzi někteří tvrdili, že mírná hyperstimulace může zvýšit šanci na uhnízdění (toto tvrzení je sporné a nebylo odborně podloženo).
Závěry z diskuze
Shoda
- Před zahájením IVF jsou standardní krevní testy, genetické vyšetření z krve a spermiogram partnera.
- Stimulace probíhá injekčně s léky typu Puregon, Gonal, Menogon nebo Menopur a obvyklá délka stimulace bývá 10–17 dní.
- Transfer se obvykle plánuje na 5.–6. den (blastocysta) a embrya lze zamrazit pro KET.
Sporné názory
- Někteří diskutující tvrdí, že mírná hyperstimulace zvyšuje šanci na uhnízdění; jiní lékaři a pacientky uvádějí, že hyperstimulace zvyšuje rizika OHSS a může vést k odložení nebo zrušení transferu.
- Některé pacientky volí zavést dvě embrya pro vyšší šanci na těhotenství; jiní pacienti a lékaři preferují jedno embryo z důvodu výšky, předchozího císařského řezu nebo rizika vícerčat.
Otevřené otázky
- Jaká je individuálně optimální dávka hormonů pro pacientku, která na standardní dávky reaguje špatně?
- Kdy přesně je lepší produktivní bližší konzultace s genetikou a imunologií u opakovaných neúspěchů?
- Jak velký reálný benefit mají doplňkové metody typu Mojžíšové nebo cayenne pro úspěšnost IVF (evidence v diskuzi byla anekdotická)?
- Jak přesně pojišťovny rozhodují o hrazení konkrétních medikací a kolik pokusů zaplatí v aktuální praxi?
Zmíněné značky a firmy
Gennet, Gest (gest.cz), Unicy, Unica, Reprofit, Podolí, OBI, CAR, Aploináři, UNIcy
Zmíněné produkty a metody
IVF, ICSI, OPU (punkce), ET (transfer), KET (zamrazení/vitrifikace), prodloužená kultivace (5.–6. den), embryoscope, Puregon, Gonal, Menogon, Menopur, Ovitrelle, Pregnyl, Decapeptyl, Medrol, Clexane, Letrox, Utrogestan, Synarel (nosní sprej), Clostik/Clostilbegyt (clostim), Fostimon, kyselina listová, Femibion 800, Profertil, Mojžíšová (cvičení), Dornova (metoda), cayenne (kajenský pepř), spermiogram, hyperstimulační syndrom (OHSS), vitrifikace
Místa a osoby
Liberec, Jihlava, Brno, Zlín, Praha (Podolí), Jablonec nad Nisou, Kladno, Třebíč, Lednicko‑valtický areál, Valtice, Dětenice, Maledivy, Nový Zéland, Dr. Křenkovi, Dr. Kovalčík
@hahebu Právě mi volali z CARu a výsledky bohužel negativní ☹ Můžu vysadit léky, objednala jsem se hned na pondělí na konzultaci...
@78marcela Musím... ale ten měsíc si dám pauzu určitě, musím se s tím trochu srovnat... A tobě se zadařilo na poprvé? Nestíhám ty diskuze sledovat...
@knedlicek86 ne. Až šestý pokus. Respektive 5.pokus byl také úspěšný ale v 9.týdnu to mimi vzdalo a já musela na revizi. Teď už to snad vypadá dobře.
@78marcela Uf, přečetla jsem si tvůj článek, jak to vše začalo a dál probíhalo... Své sis už vybrala, teď už bude jen dobře a radost z miminka 🙂
@knedlicek86 jejda na ten článek už jsem skoro zapomněla, měla bych ho zaktualizovat, tolik se toho mezitím odehrálo..
@knedlicek86
@hahebu Byl pozitivní od 9. dne po ET a postupně slábnul... Holt se bobek neudržel ☹
@apolla mam ho v albu a je stary, z roku 2010, kdy jsme s ivf zacali, jsou to jen popsane prvni tri pokusy.
Ale pokud chcete nacerpat silu a energii, doporucuji precist clanky od me spolubojovnice z reprofitu bellka, tady odkaz https://www.modrykonik.cz/blog/bellka/?post_type=3
Zacnete odspodu cekani na zazrak. To je pro mne vzor, od ni jsem cerpala odvahu, kdyz se mi nedarilo a viru, ze kazdy se jednou docka...a radim, pripravte si kapesniky, protoze ja u toho bulela jak zelva..
@knedlicek86
@78marcela Marcelko, přečteno vše ☹ Hrozný příběh se šťastným koncem... Její vnitřní síla byla neskutečně obrovská... A manžela samozřejmě taky. A ty doktory v Ostravě bych někam nakopala... 😠 Jinak i já chodím do Reprofitu a Dr.Machač mi první ivf zachránil... i když nedopadlo... Hodně mě i manžela ten příběh povzbudil...
@knedlicek86 prvnivetsinou nedopadne, jsou sicevyjimky, ale moc jich neni. Jsi v tech nejlepsich rukach,Machac je frajer. Ja sice osobne s nim zkusenost nemam, ale cely tym je fajn.
@78marcela Já jsem u něj byla jen jednou, když si ostatní nevěděli rady a chtěli mi ivf stopnout. Jinak chodím k Dr. Vrublovskému... Můžu se zeptat, zkoušela jsi po ivf nějaké vitamíny nebo něco na pročištění organismu?
@knedlicek86 no je fakt že před pátým a šestým pokusem jsem pila vítatonic. Doporučila mi to kamarádka a bylo to i na doporučení naši gynekolozky. I u pátého i šestého pokusu jsem otěhotněla. Ale nevím zda pomohlo jenom tohle. Před pátým pokusem mi dělali hysteroskopii a myslím že ta také přispěla. Ale je pravda že ten vitatonic má podobně složení jako nosifol ale zatímco ten mi vůbec nepomohl, tak po 2-3 měsících užívání vítatonicu jsem dostala ms, kterou jsem neměla skoro tři roky. Takže určitě na pročištění dobrý. Takže možná kombinace obou postupu.. Nevím. Myslím že hodně pomohla i ta hysteroskopie.
@78marcela Marcelko, dívala jsem se na ten Vitatonic a moc recenzí jsem na něj nenašla. Zkusím asi Calibrum babyplan, o tom jsem se dočetla více. Ale děkuji. Jinak já jsem byla v září na LPS a hysteroskopii, děloha je v pořádku, jen ty srůsty na obou vejcovodech.
Holky, kdy jste dostaly MS po vysazení léků? Poslední jsem měla v pátek ráno a stále nic...
@knedlicek86 on se totiz neda normalne koupit v lekarnach. Za me s tim urcite spokojenost, pred otehotnenim, ted beru femibion jak jsem tehotna, primo pro tehule.
Holky na co se vymluvit v práci, když chceme jít na KET? Říkala jsem si, že bych to zkusila zahrát na to, že musím jít na odstranění cysty. Ale jsou i zvědavky, co se nebojí na cokoliv se zeptat. Manžel mi říká, že je mám odpálkovat, ale já se neumím hned na nic vymluvit. Když budu mít marodku, tak se budou ptát s čím marodím. O ketu nikomu říct nechci. 😒
@jesie28 vymluv je spousta, budto to muze byt vymluva ne-nemocenská - typu, musím s dědou k lékaři nebo něco vyřídit, anebo nemocenská typu - prohlídka na gyndě, daruješ krev ten den a budeš ležet potom, nebo ráno napíšeš že ti není dobre a zustavas doma .. a dopredu nikomu nic rikat nebudes ... vzdycky se da vybruslit 😵
@hahebu
@monak85
@lloupacek Holky díky. Když jsem byla poprvé na IVF, tak jsem hned šla na marodku už při stimulaci. Ani nevím, co jsem tehdy v práci řekla. Nikomu nic říkat nechci. Je to moje soukromá věc a nepotřebuju, aby se to rozneslo, když ani někteří z rodiny to neví. Už tak je to pro mě těžký, co všechno musí člověk podstupovat. ☹ Však to znáte...
@jesie28 my teda šli s pravdou ven, v rodině, mezi přáteli i v práci. Neumím lhát. Moc se o tom s nikým nevybavuju, ale pravdu říkám. První pokus jsem se snažila v práci okecat a vylezla jsem z toho jako ulejvačka... Ale pokud to nechceš říkat, tak radši než lhát, odpálkovat ostatní, že si řešíš svoje věci a nikomu do nich nic není.
já to taky říkám na férovku, máme ale skvělý kolektiv, kolegyně jsou mi zároveň kamarádkami, takže o všem ví a drží mi pěsti
@jesie28 taky počítám s tím že budu rodit dřív. Hlavně ať je malá v pořádku, ať to není moc brzy. Včera jsem koukala na ty moje rizika předčasného porodu kvůli té preeklampsii a dvakrát veselo mi z toho nebylo. No co už, musím se modlit aby vydržela co nejdéle v bříšku.