Jde někdo v dubnu na IVF? Co vše to obnáší?
Ahoj devcata ja jdu na privni ivf ted v 4.4 ale nevim co to vse obnasi muzetemi prosim nekdo z vas poradit dekuji moc za rady.
A jinak gratuluji vsem co vam to vyslo, a tem ktrym to nevyslo nedejte si nic s toho sme bojovnice a my se jen tak nedame ze .........
Stručné shrnutí
- IVF typicky zahrnuje úvodní gynekologickou prohlídku, krevní testy včetně genetického vyšetření z krve a spermiogram partnera, následnou hormonální stimulaci injekčními preparáty, punkci vajíček (OPU), kultivaci embryí a transfer (ET) obvykle 5.–6. den po oplodnění.
- Hormonální stimulace se v praxi pohybuje kolem 10–17 dnů s léky jako Puregon, Gonal, Menogon, Menopur nebo synarel; některé léky a cykly mohou být hrazeny pojišťovnou, ale samoplátci uváděli i celkové náklady řádově desítek tisíc až stovek tisíc korun.
- Možnosti péče zahrnují ICSI, prodlouženou kultivaci do blastocysty (5.–6. den), embryoscope pro non‑stop sledování embryí, vitrifikaci (zamražení/KET) a doplňkové postupy či cvičení (Mojžíšová, Dornova), přičemž rizika zahrnují hyperstimulaci (OHSS) a rozhodnutí odložit nebo zrušit transfer.
Nejčastější otázky
Q: Co obnáší první prohlídka před IVF?
A: První prohlídka zahrnuje gynekologické vyšetření, kontrolu krevních testů a objednání genetických testů z krve a spermiogramu partnera; lékař probere další protokol a další potřebná vyšetření.
Q: Jaké vyšetření musím mít před zahájením stimulace?
A: Nutné jsou krevní testy včetně genetiky (genetika z krve), spermiogram partnera a ultrazvuk vyšetření dělohy a vaječníků; některé kliniky požadují kompletní výsledky před započetím stimulace.
Q: Jak dlouho trvá stimulace a jaké léky se běžně používají?
A: Stimulační fáze se v diskusi uváděla od cca 10 do 17 dní; běžně užívané preparáty byly Puregon, Gonal, Menogon, Menopur a synarel (nosní sprej), jako „trigger“ se zmiňovaly Pregnyl nebo Ovitrelle.
Q: Co je OPU a kdy je naplánované OPU po „trigger“ injekci?
A: OPU (punkce vajíček) se provádí obvykle 36 hodin po „trigger“ injekci (Ovitrelle/Pregnyl), pacientka dostane injekci a za zhruba 48 hodin jde na odběr vajíček.
Q: Kdy probíhá transfer embryí a co znamená prodloužená kultivace?
A: Transfer (ET) se nejčastěji provádí 5. nebo 6. den (blastocysta) po oplodnění; prodloužená kultivace znamená pěstování embryí do 5.–6. dne a v diskutovaných případech stála údajně o ~2 500 Kč více.
Q: Kolik IVF stojí a co může hradit pojišťovna?
A: V threadu byly ceny velmi odlišné: někdo uváděl celkové samoplátcovské náklady cca 160 000 Kč, někdo zmiňoval „minimální“ protokol cca 15 000 Kč; text uvádí, že pojišťovna může hradit stimulaci či léky u některých pacientek a že v jednom příkladu pojišťovna platila až 4 pokusy.
Q: Co je embryoscope a kolik stojí?
A: Embryoscope je inkubátor pro time‑lapse sledování embryí bez vyjímání; v diskuzi bylo uvedeno, že běžná cena je cca 8 000 Kč, a že některé centra (Gennet) jej nabízela v akci zdarma.
Q: Jaké jsou rizika hyperstimulace a ovlivní hyperstimulace rozhodnutí o transferu?
A: Hyperstimulace (OHSS) může být vážná a při rozjeté hyperstimulaci lékaři často doporučí nerezovat transfer nebo zvažují nezavedení embrya; v diskuzi někteří tvrdili, že mírná hyperstimulace může zvýšit šanci na uhnízdění (toto tvrzení je sporné a nebylo odborně podloženo).
Závěry z diskuze
Shoda
- Před zahájením IVF jsou standardní krevní testy, genetické vyšetření z krve a spermiogram partnera.
- Stimulace probíhá injekčně s léky typu Puregon, Gonal, Menogon nebo Menopur a obvyklá délka stimulace bývá 10–17 dní.
- Transfer se obvykle plánuje na 5.–6. den (blastocysta) a embrya lze zamrazit pro KET.
Sporné názory
- Někteří diskutující tvrdí, že mírná hyperstimulace zvyšuje šanci na uhnízdění; jiní lékaři a pacientky uvádějí, že hyperstimulace zvyšuje rizika OHSS a může vést k odložení nebo zrušení transferu.
- Některé pacientky volí zavést dvě embrya pro vyšší šanci na těhotenství; jiní pacienti a lékaři preferují jedno embryo z důvodu výšky, předchozího císařského řezu nebo rizika vícerčat.
Otevřené otázky
- Jaká je individuálně optimální dávka hormonů pro pacientku, která na standardní dávky reaguje špatně?
- Kdy přesně je lepší produktivní bližší konzultace s genetikou a imunologií u opakovaných neúspěchů?
- Jak velký reálný benefit mají doplňkové metody typu Mojžíšové nebo cayenne pro úspěšnost IVF (evidence v diskuzi byla anekdotická)?
- Jak přesně pojišťovny rozhodují o hrazení konkrétních medikací a kolik pokusů zaplatí v aktuální praxi?
Zmíněné značky a firmy
Gennet, Gest (gest.cz), Unicy, Unica, Reprofit, Podolí, OBI, CAR, Aploináři, UNIcy
Zmíněné produkty a metody
IVF, ICSI, OPU (punkce), ET (transfer), KET (zamrazení/vitrifikace), prodloužená kultivace (5.–6. den), embryoscope, Puregon, Gonal, Menogon, Menopur, Ovitrelle, Pregnyl, Decapeptyl, Medrol, Clexane, Letrox, Utrogestan, Synarel (nosní sprej), Clostik/Clostilbegyt (clostim), Fostimon, kyselina listová, Femibion 800, Profertil, Mojžíšová (cvičení), Dornova (metoda), cayenne (kajenský pepř), spermiogram, hyperstimulační syndrom (OHSS), vitrifikace
Místa a osoby
Liberec, Jihlava, Brno, Zlín, Praha (Podolí), Jablonec nad Nisou, Kladno, Třebíč, Lednicko‑valtický areál, Valtice, Dětenice, Maledivy, Nový Zéland, Dr. Křenkovi, Dr. Kovalčík
@jesie28 tak to jsme měli poprvé na stejno s těma procedurama i cenou 🙂 akorát jiné léky, což ty bys měla mít ty bez doplatku, i když asi to taky pravda nebude když píšes 6500,- ale to se mi zdá moc, to říkali mě za ten gonal ! Taky jsem ket obrecela, je to boj 😒 sice se nám rozmrazily dobře, ale jinak šlo sedm tisíc do kytek ... no snad ty čerstvé budou víc kousací 😉 jsi už správně naladěna, že to i na podruhé vyjde 😉
@martas14 zrovna dneska jsem nad tím uvažovala, co budu dělat? 😀 Asi začnu háčkovat. 😀 S tím našim rarachem, asi moc mít klid nebudu 🙂 .Jedině, že by si vzal tatínek dovolenou a hlídal ho. To máme děti skoro stejně starý. Jestli se zadaří, tak to druhý bude mít o pár dní později narozeniny než Šimon. 😀
@jesie28 no tak já jsem na ruky levá, takže ruční práce nehrozí tak maximálně křížovky 😀 měla bych tady fůru natírání prolezku a schody, ale to se asi v prvním trimestru nesmí, takže abych něco nepotento, tak to asi nepůjde, můj bude mít dovolenku , ale jak znáš tady ty malé žížalky jsou stejně nalepeny na mamce 🙂
JoJo jsou skoro stejně staré, to měli tenkrát na obi úspěšný rok asi 😀 já to ještě nepočítala... kdyby to klaplo tak by to bylo nějak začátkem ledna, že?
@martas14 já taky neumím háčkovat ani plést. Nemám na to nervy 😀 Tak jedině do ruky knihu a čajíček. 😉 Snad bude tento rok taky tak úspěšný a ne jen u nás na OBI, ale i v jiných centrech, že holky 😉 Zkoušela jsme zadávat do výpočtů porodu a mě vychází cca 19.1, tak tobě by to vyšlo o něco dřív 😉
@jesie28 jo tak snad bude příští leden mírný jak tento, aby jsme se pak nemuseli do porodky klouzat 🙂 jinak jsem dnes koukala na ten leták na utz jak mají na dveřích na tu akci na ten primo vision, tak tady nad tím premyslim jestli to nedat, přece jen by líp viděli jak se ty embrousci vyvíjí a které bude nejlepší na transfer a těch pět tisíc už by zas taková hrůza nebyla 😒
No snad to opravdu bude plodný rok pro nás pro všechny tady🙂
@suzik161 to mas pravdu zuzi ja kdys musim vysvetlovat svimu tak toje jak polopate a pak mam od neho pokoj vzdycky se pta na vse co kolem toho obnasi a ted us to delam ze ho beru sebou doktorovi at mu to on vysvetli at mam od neho klid a tak dal vis je mi nekdy ponizujici i mluvit s mim mandzelm o tom vsem nebo vubec otom nerozumi prosimte muzes mi vysvetlit co to je insiminace trosku se v tom stracim.dik moc
hurááá máme 4 embryjka, z 18vajíček sice žádná sláva,ale lepší jak nic 🙂 vyvíjí se hezky, tak už zítra (3.den) jdeme na ET, těším se jak malé dítě, ani jsem tomu nemohla uvěřit 🙂
@martas14 nic z toho jsme neměli, chtěli jsme to na poprvé zkusit (skoro) přirozeně a AH prý není potřeba, že se spermie dobře zavrtaly, tak že by neměl být problém 🙂 nejdřív jsem myslela, že dáme dvě ale prý doporučují na poprvé jedno, že šance jsou stejně vysoké, tak zkusíme jedno a zbytek zamrazíme 🙂
@mmarch Tak to držím palečky a plivu pro štěstí. Někdo má spoustu vajíček a nakonec zůstane málo nebo nic a my měli 4 a máme prcka 😉 Jsem zvědavá teď kolik bude vajíček, chci taky dát jedno, ale mám z jedný strany i strach, aby se uhnízdilo a pak si nevyčítala, že jsem měla dát raději dvě. Ale manžel je taky pro dát jedno. Tak uvidíme, co nám poradí. Na to chodíme k odborníkům. 😉
@martas14 A co ty, co dnešní ultrazvuk?
@mmarch tak to je fajn, že jste to mohli dát takto bez ničeho, to se aspoň ušetří nějaké peníze na vybavicku 🙂 a u prvniho, když nemáte žádný vetší problém je asi lepší si dát jen jedno i pro tu možnost mít potom čtyři pokusy na pojišťovnu 😉 tak držíme palce, pak napiš jak si krátíš čas při čekání po et, za chvíli nás to taky čeká tak ať víme do čeho jdem 😀
@jesie28 my dnes dobré, na utz rosteme jak máme, teda jen jeden vaječník ten druhý to flaka úplně 😠
dostala jsem ještě dvě balení gonalu a píchat do neděle pak ten pregnyl, no to nechci vidět to míchání a píchání obyc jehlou 🙂
@martas14 to já si píchám jen jehlou. Poprvé mi to píchla sestra v ordinaci a včera jsme si píchala sama. Musela jsem rychle, jak bych nad tím moc dlouho přemýšlela, tak bych seděla s injekcí v ruce ještě teď a rozhodovala se mám, nemám. 😀 Za 2 hoďky mě to čeká zase 😒 Ten Pregnyl se pak taky píchá doma? Mám ho v lednici, tak uvidím, co mi v úterý řeknou, až půjdu na kontrolu.
@martas14 držím palečky aby se vám taky dařilo. Dr. říkal, že u prvního pokusu je lepší dát toho co nejmíň pokud k tomu nejsou důvody, že to je takový experimentální pokus, že prvně uvidí moje vajíčka, reakci spermií a pod. že při druhém pokusu už se víc ví do čeho se jde 🙂 čas si budu nejspíš krátit tvořením - háčkování, pletení, šití... konečně na to budu mít trochu času 🙂
Budeš si pregnyl píchat sama? já si na to moc netroufala, tak jsem řekla tetě, je zdr. sestra nebo bych šla někam na pohotovost
Chci se zeptat, kdo máte za sebou odběr oocytů, jak dlouho vás po tom bolelo břicho???
ahoj holky, neměla jsem teď moc času, ale vidím jak se to tady pěkně rozjíždí, no já čekám na MS, a nějak nejde, měla jsem 16.3 MS a po týdnu 25,3. znovu, psala jsem zde jak mi zjistili sraženiny v děloze, ty se vstřebali, jen malinká část zůstala a to prý nevadí, 4.4. jsme byly v car na konzultaci a vyfasovala jsem clostík a budu stimulovat na IVF s minimálkou, hold všechny 3 pokusy mám vybrané. no a při UTZ mi dr. řekl, že jsem těsně před ovulací tak ať to zkusíme přirozeně tak jsme se tulili, a čekám ms. bolí mě břicho, a je mi dost blbě tak nevím co si mám myslet, bojím se to řešit ale mám takové divný přemenstruační syndrom, ale takto mě nikdy nepociťoval. tak nevím.... ☹ ☹ ☹

@78marcela jj to je paráda budem aspon čekat spolu 🙂 mě už je hodně zle tak pořád chodím na WC a nic 😀 jsem pako 😀 jednou chodím aby to přišlo příště zase budu chodit a bát se at to nepřijde ale asi víš o čem píšu 😉