Jde někdo v dubnu na IVF? Co vše to obnáší?
Ahoj devcata ja jdu na privni ivf ted v 4.4 ale nevim co to vse obnasi muzetemi prosim nekdo z vas poradit dekuji moc za rady.
A jinak gratuluji vsem co vam to vyslo, a tem ktrym to nevyslo nedejte si nic s toho sme bojovnice a my se jen tak nedame ze .........
Stručné shrnutí
- IVF typicky zahrnuje úvodní gynekologickou prohlídku, krevní testy včetně genetického vyšetření z krve a spermiogram partnera, následnou hormonální stimulaci injekčními preparáty, punkci vajíček (OPU), kultivaci embryí a transfer (ET) obvykle 5.–6. den po oplodnění.
- Hormonální stimulace se v praxi pohybuje kolem 10–17 dnů s léky jako Puregon, Gonal, Menogon, Menopur nebo synarel; některé léky a cykly mohou být hrazeny pojišťovnou, ale samoplátci uváděli i celkové náklady řádově desítek tisíc až stovek tisíc korun.
- Možnosti péče zahrnují ICSI, prodlouženou kultivaci do blastocysty (5.–6. den), embryoscope pro non‑stop sledování embryí, vitrifikaci (zamražení/KET) a doplňkové postupy či cvičení (Mojžíšová, Dornova), přičemž rizika zahrnují hyperstimulaci (OHSS) a rozhodnutí odložit nebo zrušit transfer.
Nejčastější otázky
Q: Co obnáší první prohlídka před IVF?
A: První prohlídka zahrnuje gynekologické vyšetření, kontrolu krevních testů a objednání genetických testů z krve a spermiogramu partnera; lékař probere další protokol a další potřebná vyšetření.
Q: Jaké vyšetření musím mít před zahájením stimulace?
A: Nutné jsou krevní testy včetně genetiky (genetika z krve), spermiogram partnera a ultrazvuk vyšetření dělohy a vaječníků; některé kliniky požadují kompletní výsledky před započetím stimulace.
Q: Jak dlouho trvá stimulace a jaké léky se běžně používají?
A: Stimulační fáze se v diskusi uváděla od cca 10 do 17 dní; běžně užívané preparáty byly Puregon, Gonal, Menogon, Menopur a synarel (nosní sprej), jako „trigger“ se zmiňovaly Pregnyl nebo Ovitrelle.
Q: Co je OPU a kdy je naplánované OPU po „trigger“ injekci?
A: OPU (punkce vajíček) se provádí obvykle 36 hodin po „trigger“ injekci (Ovitrelle/Pregnyl), pacientka dostane injekci a za zhruba 48 hodin jde na odběr vajíček.
Q: Kdy probíhá transfer embryí a co znamená prodloužená kultivace?
A: Transfer (ET) se nejčastěji provádí 5. nebo 6. den (blastocysta) po oplodnění; prodloužená kultivace znamená pěstování embryí do 5.–6. dne a v diskutovaných případech stála údajně o ~2 500 Kč více.
Q: Kolik IVF stojí a co může hradit pojišťovna?
A: V threadu byly ceny velmi odlišné: někdo uváděl celkové samoplátcovské náklady cca 160 000 Kč, někdo zmiňoval „minimální“ protokol cca 15 000 Kč; text uvádí, že pojišťovna může hradit stimulaci či léky u některých pacientek a že v jednom příkladu pojišťovna platila až 4 pokusy.
Q: Co je embryoscope a kolik stojí?
A: Embryoscope je inkubátor pro time‑lapse sledování embryí bez vyjímání; v diskuzi bylo uvedeno, že běžná cena je cca 8 000 Kč, a že některé centra (Gennet) jej nabízela v akci zdarma.
Q: Jaké jsou rizika hyperstimulace a ovlivní hyperstimulace rozhodnutí o transferu?
A: Hyperstimulace (OHSS) může být vážná a při rozjeté hyperstimulaci lékaři často doporučí nerezovat transfer nebo zvažují nezavedení embrya; v diskuzi někteří tvrdili, že mírná hyperstimulace může zvýšit šanci na uhnízdění (toto tvrzení je sporné a nebylo odborně podloženo).
Závěry z diskuze
Shoda
- Před zahájením IVF jsou standardní krevní testy, genetické vyšetření z krve a spermiogram partnera.
- Stimulace probíhá injekčně s léky typu Puregon, Gonal, Menogon nebo Menopur a obvyklá délka stimulace bývá 10–17 dní.
- Transfer se obvykle plánuje na 5.–6. den (blastocysta) a embrya lze zamrazit pro KET.
Sporné názory
- Někteří diskutující tvrdí, že mírná hyperstimulace zvyšuje šanci na uhnízdění; jiní lékaři a pacientky uvádějí, že hyperstimulace zvyšuje rizika OHSS a může vést k odložení nebo zrušení transferu.
- Některé pacientky volí zavést dvě embrya pro vyšší šanci na těhotenství; jiní pacienti a lékaři preferují jedno embryo z důvodu výšky, předchozího císařského řezu nebo rizika vícerčat.
Otevřené otázky
- Jaká je individuálně optimální dávka hormonů pro pacientku, která na standardní dávky reaguje špatně?
- Kdy přesně je lepší produktivní bližší konzultace s genetikou a imunologií u opakovaných neúspěchů?
- Jak velký reálný benefit mají doplňkové metody typu Mojžíšové nebo cayenne pro úspěšnost IVF (evidence v diskuzi byla anekdotická)?
- Jak přesně pojišťovny rozhodují o hrazení konkrétních medikací a kolik pokusů zaplatí v aktuální praxi?
Zmíněné značky a firmy
Gennet, Gest (gest.cz), Unicy, Unica, Reprofit, Podolí, OBI, CAR, Aploináři, UNIcy
Zmíněné produkty a metody
IVF, ICSI, OPU (punkce), ET (transfer), KET (zamrazení/vitrifikace), prodloužená kultivace (5.–6. den), embryoscope, Puregon, Gonal, Menogon, Menopur, Ovitrelle, Pregnyl, Decapeptyl, Medrol, Clexane, Letrox, Utrogestan, Synarel (nosní sprej), Clostik/Clostilbegyt (clostim), Fostimon, kyselina listová, Femibion 800, Profertil, Mojžíšová (cvičení), Dornova (metoda), cayenne (kajenský pepř), spermiogram, hyperstimulační syndrom (OHSS), vitrifikace
Místa a osoby
Liberec, Jihlava, Brno, Zlín, Praha (Podolí), Jablonec nad Nisou, Kladno, Třebíč, Lednicko‑valtický areál, Valtice, Dětenice, Maledivy, Nový Zéland, Dr. Křenkovi, Dr. Kovalčík
@japro děkuji za gratulaci🙂 Jsi hodná a neboj, za pár dní na tom budeme stejně. No ofiko testovat mám až v pátek, tak tam zavolám až v pátek, aby se nezlobili, že jsem testovala dřív.
@martas14
@japro
@renda12
@kvetinka84 Ahoj holky, tak mám to potvrzený i z krve, že se u nás dvojková vlna nekoná 😢 ☹ MS teda zatím nikde. Ach jo. Tak jsem z toho všeho tak zklamaná. Návrh byl na 3 IVF, ale až za měsíc, až se dají hormony do kupy. Ale jestli se na to seženou peníze, tak to vypadá spíš až na srpen. 😒 Na červenec máme zaplacenou dovču. Kolik IVF proplácí pojišťovna? Ještě jsem přemýšlela i nad IUI, ale nevím, jestli to má vůbec cenu.
@jesie28 To je mi líto☹ IUI musí posoudit CAR, ale když už jsi byla na IVF, tak myslím, že cenu nemá, to by tě na něj poslali dřív než na IVF. Na IUI musíš mít průchozí vejcovody a ovulaci. Nevím, jak to máš. Pojišťovna proplácí 3 pokusy IVF, ale pokud necháš u prvních dvou pokusů zavést jen jedno embryo, tak ti proplatí 4 pokusy
@kvetinka84 tak ovulaci mám, ale jen jeden vejcovod. 😒 Tak už máme teda jen jeden pokus, to moc dobré vyhlídky nejsou. 😢 No budeme se snažit přirozeně a pak uvidíme co dál. ☹
@japro Tak budeš testovat až v to pondělí, nebo to taky zkusíš o nějaký den dřív?
@kvetinka84 no Manžel má pracovní víkend a zatím jsme dohodlí že v pondělí budem doma obá a ráno to otestujem...... ale když sem tě tu dnes četla a koukala na foto tak snad to vydržím ale určitě to neudělám za jeho zády .... dnes mě volal a ptal se jak mě je já jsem ze všeho pořád tak na měko ......
@martas14 mě by stačila. Teď jedno a za dva roky druhý. Chci si to užít, když na to člověk tak dlouho čeká, což si myslím, že u dvojčat bych si to moc neužila. I když to ma určitě taky nějaká pozitiva.
Tak už chápu jak jsi to myslela. Jasné předam dvojnásobné čárky a tobě klidně i bonus.. 😀
@78marcela já plánuji testovat nejdříve příští týden v úterý - dnes jsem 2 den po ET tak to budu 8 den po ET, měli jsme prodlouženou 6 denní kultivaci....tak snad by se tam mohlo něco ukázat, nebo možná ještě později ať je to jisté🙂 @kvetinka84 moc a moc gratuluji!!!!!!!!!!! Snad se brzy přidám!
@kvetinka84 strašně moc gratuluji a s dovolením si pár bacilů chytnu 😀 super, vlna se pomalu rozjíždí
@jesie28 tak to mě mrzí, že to nějak nedopadlo ☹ no ivf jsou hrazeny bohužel jen tři cykly, je to fakt hnus tak málo když se nedaří.... Ale pak jsou i ty minimalky a tam se to cenově asi taky ještě dá, ale my bohužel musíme na operaci kvůli těm spermiim, takže mojeho už nedotlacim ani do toho třetího pokusu, pokud nám to teď nevyjde ☹
Tak to je dobře, že do toho ještě pujdete a srpen je za rohem holka takže se vydovolenkujes a hups zase do těhotneni a tentokrát už na devět měsíců 😉
@renda12 Jejda to je mi líto, že to nevyšlo ☹ měla jsem to tentokrát s tou MS stejně jako ty po týdnu krvácení a teda hnus jak silné 😒 tak to je dobře, že to jde i na pojišťovnu, aspoň tě tam pořádně proklepnou a promackaj 😉 takže chápu dobře, že už to máš i napsané? A to ti doporučili v caru?