Kdo je po ET a jak se cítí?
Ahoj holky, je tu některá po ET, která také čeká 14 dní a jak se cítíte? 🙂
Stručné shrnutí
- Běžné příznaky po transferu embrya (ET) jsou nafouknutí břicha, tlakové pnutí v podbřišku, občasné „píchání“ v oblasti vaječníků a citlivost prsou, které mohou být důsledkem stimulace, utrogestanu nebo samotného uhnizďování embrya.
- Stimulace a hormonální léčba mohou zvýšit riziko zánětu žil/trombózy; při náhlém zarudnutí, otoku nebo silné bolesti lýtka je doporučeno ihned kontaktovat lékaře nebo pohotovost, diagnostika poté zahrnuje ultrazvuk a léčbu antikoagulancii (Clexane, Fraxiparine nebo původně Fraxiparine; v diskuzi byla předepsána injekce „Zibor“ k pokračující léčbě v těhotenství).
- ET je krátký ambulantní zákrok podobný gynekologické prohlídce, embrya se v praxi zavádějí ve stádiích 3denních (8-buněčné), 4/ morula nebo 5denních (blastocysta), a krevní HCG k diagnostice těhotenství se obvykle odebírá asi 10.–14. den po ET; citlivost močových testů a načasování byla v diskuzi řešena (testy mohou „ukázat duchy“ dříve, oficiální doporučení čekat 10–11 dní nebo spolehlivě měřit HCG v krvi).
Nejčastější otázky
Q: Jaké jsou typické příznaky po ET a čím mohou vznikat?
A: Typické příznaky po ET jsou nafouknutí břicha, tlak a pnutí v podbřišku, občasné píchání v oblasti vaječníků a bolestivost prsou; tyto symptomy mohou způsobovat hormonální stimulace (Fostimon, Menogon, Puregon), užívání Utrogestanu nebo samotné uhnizďování embrya.
Q: Kdy mohu spolehlivě testovat těhotenství po ET a kdy jít na krevní odběr HCG?
A: V diskuzi pacientky doporučovaly vyčkat minimálně 10–11 dní po ET pro močový test a potvrdit HCG krevním odběrem asi 10.–14. den po ET; v jednom případě byla naměřena hodnota HCG 41,7 (uživatelská informace) a jiný případ uváděl HCG 450 na 12. den (uživatelské údaje).
Q: Co dělat při podezření na trombózu po stimulaci?
A: Při zarudnutí, otoku nebo silné bolesti lýtka je doporučeno okamžitě volat lékaře nebo pohotovost; diagnostikou je ultrazvuk žil a léčba obvykle zahrnuje podání LMWH (Clexane nebo Fraxiparine) a sledování, v diskuzi byla uvedena také léčba injekcí „Zibor“ v těhotenství (uživatelské hlášení).
Q: Jak dlouho obvykle bolí břicho po punkci OPU a co je normální po ET?
A: Bolesti po punkci OPU často trvají 3–5 dní podle zkušeností v diskuzi; po ET jsou běžné lehké křeče, pnutí a občasné špinění, většina pacientek uvádí, že intenzita příznaků kolísá a obvykle se postupně zlepšuje.
Q: Jaký je rozdíl mezi 3denním a 5denním embryem a má to vliv na úspěšnost?
A: 3denní embryo je typicky 8-buněčné, 5denní embryo je blastocysta; v diskuzi byla opakovaně zmíněna preference pro 5denní blastocystu, protože má podle embryologických standardů vyšší pravděpodobnost uhnizďování.
Q: Jaké léky se běžně používají při stimulaci a jaké jsou doplatky nebo změny úhrad?
A: Ve vlákně byly jmenovány Fostimon, Puregon, Menogon, Merional, Gonal, Pregnyl, Ovitrrelle, Clostilbegyt, Utrogestan a Estrofem; pacientky hlásily změny úhrad po nové úhradové vyhlášce (od září) a v diskuzi byly uvedeny příklady doplatků: údajně Fostimon navýšený na cca 4 500 Kč místo 1 500 Kč a Puregon 900 IU uveden jako 1 400 Kč v jednom případu – tyto cenové údaje byly uváděny uživateli a nemusí být univerzálně platné (v diskuzi uváděno, nemusí být univerzální).
Q: Jak dlouho po ET zůstat doma a kdy je možné jít do práce?
A: Doporučení v diskuzi bylo individuální; mnoho žen volilo 1–3 dny klidového režimu, u kancelářské práce se často zmiňovalo, že návrat do zaměstnání je možný dříve, zatímco fyzicky náročná práce by měla počkat několik dní.
Závěry z diskuze
Shoda
- Po ET jsou běžné symptomy jako nafouknutí, tlak v podbřišku a citlivost prsou; tyto symptomy mohou trvat několik dní.
- Při náhlém zarudnutí, otoku nebo bolesti lýtka je nutné volat lékaře nebo pohotovost kvůli riziku trombózy.
- Doporučené testování těhotenství je obvykle až po 10.–11. dni po ET nebo odběrem krve HCG kolem 10.–14. dne po ET.
Sporné názory
- Některé pacientky přisuzují špinění a slabé krvácení implantaci embrya, jiné přisuzují krvácení ředicím efektům antikoagulancií (Clexane/Fraxiparine); obě možnosti byly v diskuzi uváděny.
- Některé ženy považují za přínosné dělat rané močové testy (duch/ slabá čárka), zatímco jiné doporučují vyčkat na krevní HCG (obava ze zbytečné psychické zátěže z předčasného testování).
- Způsob informovanosti při ET se liší: v některých zařízeních (Gennet v Liberci) pacientkám ukazují embryo na monitorech, jinde (veřejný „Obilňák“) je tato praxe méně viditelná; názory na to, co je lepší, se liší.
Otevřené otázky
- Jak postupovat při nízkém, ale pozitivním HCG (např. HCG kolem 40) — kdy a jak rychle řešit další odběry a diagnostiku?
- Jaké jsou standardizované doplatky za konkrétní stimulující léky v jednotlivých CAR po změnách úhradové vyhlášky?
- Jaké konkrétní protokoly antikoagulační terapie (dávkování Clexane/Fraxiparine nebo „Zibor“) jsou optimální pro pacientky v těhotenství po stimulační léčbě?
Zmíněné značky a firmy
Gennet, Obilňák (Brno), IVF CUBE, Pronatal, Iscare
Zmíněné produkty a metody
Clexane, Fraxiparine, Zibor, Utrogestan, Pregnyl, Ovitrrelle, Fostimon, Menogon, Puregon, Merional, Clostilbegyt (Clostil), Gonal, Estrofem, Embryoglue, hatching, blastocysta, 8‑buněčné embryo, KET (frozen embryo transfer), ET (embryo transfer), OPU (odběr vajíček), IUI, IVF, nativní cyklus, Clearblue, Mamatest, Leidenská mutace, úhradová vyhláška
Místa a osoby
Brno, Liberec
@viavia Jj dvě 😉 . Jsem na to zvědavá 😀 . Věřím, že se zakousli. Teď už je to stejně rozhodnutý, zakousli se nejdéle ve čtvrtek. Ale tak mě pobolívá jako na ms.....Ach jo 😉
@cicinky Stejně hcg roste ob den. Takže každý den nemá smysl 😉 . Je to skvělé, rozjela jsi vlnu //, tak mi jen naskočíme 😉
Holky, tak výsledky už mám, hodnota HCG je 36.0, což je ještě nižší, než posledně. ☹ neznamená to teda, že by se to nezdařilo, ale taky to nevypadá růžově. Historie se asi opakuje ☹ ☹ půjdu na krev ve středu a uvidíme, třeba to neklesne, ale poroste....
@martiina_k No to je zase takový nijaký viď ☹ . To mě moc mrzí! Ale myslím, že tabulkově je to v normě. Že to opravdu něktěré holky takhle málo měly a pak to krásně rostlo. Tak ještě neázej flintu do žita 😉 . Určitě ve středu bude přes 100 😉
@pavlina1976 já vím že tabulkově je to v normě... logicky si říkám, že se ten prďola zahnízdil později a proto je ta hodnota nízká, ale tohle samé tu bylo na začátku února...
@martiina_k Já to měla taky tak, od začátku nijaký, vyšplhalo se na 160 a pak stejně nic. ..no uvidíš, kam chodíš do Caru? Zeptat se, proč to udělalo podruhý. Taky se toho docela bojím.
@78marcela No já měla hcg přes 3000 a v 8 tt nebylo srdíčko, takže vidíte, že ani na tomhle se to nedá poznat 😠 . Je to děsný holky co? Jak říkám, dokud neuvidím srdíčko tak se raduju jen z poloviny 😉
@78marcela CHodím v Liberci. No ono je to fakt ošidné... i ty dvě čárky, já když je na testu vidím, tak sice mám radost, ale žádná euforie se nedostavuje, protože se přesně bojím tohohle co se mi stalo už podruhé... Proto když vidím, jak se holky upínají ke dvoum čárkám, tak si říkám, že je to vlastně nesmysl.... ale jako chápu je, já z nich mám taky radost... aspoň chvíli... no uvidíme ve středu....
@pavlina1976 Je to děsný...přijde mi, že ted už se člověk bude pořád jenom bát...jestli se chytne, jestli bude srdíčko, jestli bude na vyšetřeních vše ok, pak porodu...no a po porodu už asi celej život o to dítě...ale stejně, no, stejně se chci takhle bát.
@martiina_k uvidíme, třeba to ještě klapne a bude to v pořádku, a když ne...mě to tehdy paradoxně dodalo sílu, že se prostě už trochu zachytlo, tak příště to už vyjde naplno. Máte nějaké na KET nebo musíte celé znovu?
@martiina_k Naprosto přesně vím, o čem mluvíš...já už tehdy musím říct, že i když to neklaplo, že jsem byla ráda, že nemusím pořád na krev a trnout, co a jak, že se to konečně vyřešilo. a jak říkám, dodalo mi to sílu. Říkala mi tehdy doktorka, že jsou prostě ženské, které si to musí vychodit..
hoky a jak je to prosím s tím Pregnylem? Já měla 5000 jednotek..to vyprchava jak dlouho?
@78marcela @martiina_k naprosto souhlasím 😉 . Ale zase to nesmíme vidět moc černě, my to bohužel víme, že se to nepovedlo, protože víme, že nám ty miminka k nám dali, ale když člověk neabsolvuje umělý, tak tohle vlastně vůbec neví, ani neví, že byl těhotnej a že se to úplně tak nepodařilo. Prostě přijde ms jen o pár dní dýl a to víme, že bychom vůbec neřešily. Tohle mi na tom prostě přijde to nejhorší, že člověk zažije víc zklamání protože se sledujeme a těšíme se a pak víme ten průběh atd. Normálně se to ženská dozví za další týden po vynechání ms, takže to je snad v 4 týdnu 😠 . Hlavu vzhůru. Ještě není nic ztraceno 😉
@viavia říká se týden klidně může dělat falešný pozitivní test. Ale přesně to nevím 😉
@viavia Je to u každého individuální, koukni třeba sem https://www.modrykonik.cz/forum/asistovana-reprodukce/za-jak-dlouho-vyprcha-pregnyl-z-tela-2/
@viavia já kafe piju, dřív ráno a po obědě, teď po ET i KET jsem na něj moc chuť neměla, takže to odpolední jsem si nedělala, ale to ranní ano. Někdy jsem ho ale nedopila.
@viavia Já tedy kávu vůbec, ale ovocný čaj si dám ráda 🙂
@78marcela každý další pokus vyčerpává, ale musíme být silné a zkoušet a zkoušet a zkoušet
@pavlina1976
Já ani nevím, jak to popsat, ale hrozně moc chci, aby jsme měly všechny // a za 9 měsíců se sešly v porodnicích 😀
A pak poslaly fotky našich mimísků do Gennetu nebo CARů, našim doktorům, je to moje velké přání pro všechny!!!
I kdybych měla sebe víc peněz, tak tohle se nijak zaplatit nedá, doufejme, že nás příroda obdaří a nám se ZADAŘÍÍÍÍÍÍ 😀 @martiina_k
@viavia Tak tak...nejisté. Proto jsem si tehdy dělala čtvrtý den po et test, abych věděla, že je vše už pryč.
jinak bez kafe já nedokážu fungovat, moje první cesta ráno vede ke konvici. To jsem zvědavá, jak při těhu to budu dělat.
@cicinky každý pokus vyčerpává, ale tři za sebou se klidně můžou. Mě tehdy řekli, ještě třetí a když nevyjde, tak pauza. Akorát jsem si tu pauzu nějak natáhla.
Mě už bude letos 36, není to zrovna ideální věk, ale stejně se necítím stará.
@78marcela zlato, mě je 35, mám o 8,5 roku mladšího mužského (a neměnila bych, je úžasný), ač se také necítím stará, tak někdy se fakt zafuním 😀
Moje mamka kávu pila celé těhotenství a když se na sebe podívám, tak žádné kávové známky na mě nejsou 😉
@pavlina1976 Kéž bych měla tu moc pomáhat a darovat životy 🙂
Ty, kteří o mimísky ani pořádně nestojí, tak to rodí jak krysy... a ty, které opravdu chtějí, tak bojují jak my... 😒
@cicinky No já ani na oběd nešla..jestli to tak půjde dál, tak chudáci moji zaměstnanci. Na dnešek jsem si dokonce i zrušila výuku, nejsem vůbec soustředěná a schopná něco dělat. Asi jsem zralá na dovolenou. Mám hlad, oběd chybí a vůbec se nedokážu odlepit od pc a jet domů..jsem tak z toho čtvrtka nervní, přitom o nic nejde, jen kontrola a nic víc. Co potom budu dělat v květnu, až zase budu čekat na dvě čárky?
@cicinky ty teda umíš napínat🙂