Kelišky z Fertimedu 2
Tak a jedeme dál....
Stručné shrnutí
- Pacientky v klinikách jako Fertimed Polanka a Gyncentrum řeší neplodnost pomocí IUI, IVF a KET s protokoly zahrnující Synarel (1.–9. den cyklu) a následnou stimulaci Fostimon nebo Puregon.
- Pro vyšetření plodnosti se v praxi používají postkoitální test (doporučeně do 12 hodin od styku), OGTT (nalačno, vypít 3 dcl glukózového roztoku, odběry za 1 a 2 hodiny) a genetická vyšetření s čekací dobou výsledků okolo 3 týdnů.
- V diskuzi byly zmíněny konkrétní léky a podpůrné postupy užívané kolem IVF/KET: Agolutin, Agofollin, Anopyrin, Utroš, Estrofem a kontryhelový čaj pro zvýšení sliznice; orientační položky spojené s KET uvedené účastnicemi: rozmražení 1500, katétr 1500, AH 3500, doporučená finanční rezerva cca 15 000.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá OGTT (glukózový toleranční test) podle zkušeností z diskuze?
A: V diskuzi popisují OGTT tak, že pacientka jde nalačno, dává se odběr z prstu, vypije se 3 dcl glukózy ve vodě "na ex" a následně jsou další odběry z prstu za 1 hodinu a za 2 hodiny; jedna uživatelka uvedla, že výsledky z jiných vyšetření (např. genetika) mohou trvat kolem 3 týdnů.
Q: Kdy je vhodné provést postkoitální test (postkoitální vyšetření děložního hlenu)?
A: V diskuzi doporučují udělat postkoitální test do 12 hodin od styku; pokud je objednání odpoledne, doporučují mít styk ráno (např. v 6:00–9:00), aby interval do vyšetření nebyl 17 hodin.
Q: Jaké stimulační protokoly a načasování uváděly pacientky pro IVF/IUI?
A: Více zkušeností uvádělo Synarel 1.–9. den cyklu s kontrolou a od 10. dne Fostimon (některé pacientky zmínily alternativu Puregon jako další možnost stimulace); volba mezi Fostimon a Puregon byla v diskuzi dána doporučením lékaře (Vodička doporučil Fostimon pro mladší pacientky).
Q: Jaké léky a podpůrné prostředky byly zmiňovány pro podporu nidace a sliznice?
A: V diskuzi byly pojmenovány Agolutin, Agofollin, Anopyrin (po transferu v některých cyklech), Utroš (utrogestan), Estrofem a kontryhelový čaj jako bylinná podpora sliznice; uživatelky uváděly, že kontryhel pily od začátku menstruace do ovulace nebo do 11.–15. dne cyklu.
Q: Jaké jsou orientační náklady na KET podle zkušeností?
A: Jedna účastnice uvedla položky: rozmražení 1500, katétr 1500 a AH 3500, sestra doporučila mít finanční rezervu přibližně 15 000 (částky uvedeny v diskuzi bez měnového označení).
Q: Jak velké jsou výkyvy v počtech spermií mezi různými odběry podle zkušeností?
A: V diskuzi byly příklady značné variability: jeden pár měl 90 mil. spermií v nemocnici a 4 mil. ve Fertimedu, jiný zmiňoval 82 mil. vs. 26 mil.; uživatelky připomínají, že délka abstinence a další faktory mohou výsledky ovlivnit.
Závěry z diskuze
Shoda
- Postkoitální test se v praxi doporučuje provést co nejblíže styku, ideálně do 12 hodin.
- Pacientky často kombinují lékařské medikace (Synarel, Fostimon/Puregon, Utroš, Estrofem, Anopyrin) s nefarmakologickou podporou sliznice (kontryhelový čaj).
- Spermiogramy vykazují v diskuzi velké meziodborné i mezicyklické rozdíly a bývají ovlivněny délkou abstinence.
Sporné názory
- Kontryhelový čaj: část účastnic pije kontryhel od začátku menses do ovulace, jiná část doporučuje pít kontryhel až do 15. dne cyklu jako podpůrnou praxi.
- Volba stimulační léčby: někteří lékaři/účastnice preferují Fostimon, jiní volí Puregon; názory na nutnost dražšího puregonu se liší.
Otevřené otázky
- Jak spolehlivě vysvětlit extrémní rozdíly ve výsledcích spermiogramu (např. 90 mil. vs 4 mil.) u téhož muže?
- Jaký je optimální režim užívání bylinných přípravků (kontryhel) v kombinaci s IVF/KET stimulací z hlediska evidence?
Zmíněné značky a firmy
Fertimed, Fertimed Polanka, Gyncentrum, GC Ostrava, FN Olomouc, Polanka, Fulnek, CAR, Restaurace Taurus, Oriflame, Černá louka, McDonald’s (mekáč)
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, KET, ICSI, OPU, ET, laparoskopie, hydrolaparoskopie, postkoitální test, OGTT (glukózový toleranční test), Synarel, Fostimon, Puregon, Agolutin, Agofollin, Anopyrin, Utroš (utrogestan), Estrofem, kontryhelový čaj, perorální antidiabetika, rozmražení embryí, katétr, AH (assisted hatching), spermiogram
Místa a osoby
Polanka, Ostrava, Olomouc, Fulnek, Bohumín, Havířov, Karviná, Černá louka, Restaurace Taurus, Kajoš, Jaroš, Holub, Vodička, Filip Renč, Karel Svoboda
Koukám, že to berou jak přes kopírák. Taky jsem dostala Synarel, dneska je to 12den, a 3 den co si píchám Puregon Pen .....
abig: a taky jsi začala krvácet když jsi stříkala synarel? Vím, že to tady holky psaly? Toho bych se asi bála, nepřijde mi to jako normální. Ale to je jen můj pocit.
asmeena: měla jsem to začít stříkat první den ms, takže ano ... popravdě ani nevím, jak ten synarel působí, jestli ovlivňuje či zabraňuje ovulaci ...
Máte některá zkušenost s Puregonem ? Čekala jsem, že to bude nějak na mě působit, třeba že se mi nafoukne břicho, budou citlivé vaječníky ... a ono nic, tak se trochu bojím, jestli to na mě dost dobře působí ..
a taky jste holky absolvovali před IVF ještě než začala stimulace hormonální profil z krve a řekli vám hladinu FSH?
abig: a jak dlouho pícháš puregon? Já neměla nic ani po fostimonu, na každého ty hormony působí jinak.
Ameena: mám za sebou celé tři dny ... jsem ráda, že mi je dobře, jen jsem přemýšlela, jestli bych neměla něco pociťovat ... jsem trochu vyjukaná, je to moje 1IVF, 3 roky snažení ....
abig: uplně tě chápu... já si ted v červenci píchala fostimon a když jsem třetí den nic necítila, tak jsem si říkala, jestli to tak má být, ale pka myslím, že čtvrtý nebo páty den jsem začala mírně cítit vaječníky... ale opravdu to asi na každou jinak působí.... však uvidíš na kontrole, co ti řekne dr. Hlavně se ted zbytečně nestresuj! 🙂
Holky dal jsem nějaké názory na téma Fertimed,ale na tom druhém foru jsou-né ovšem všechny,skálopevně přesvědčeni,že jen tam je to ok.
marti: až budeš mít za sebou několik pokusů a né moc dobré zážitky z Fertimedu, tak možná budeš taky uvažovat o změně CARu. Já jsem pořád na vážkách.
radul: mám trošku strach se pouštět do dalšího IVF po těch všech zkušenostech. A nejhorší je, že ti nikdo ve Fertimedu neřekne co je správné, na co máš nárok. Dokonce mi neřekli, že mám nárok na 30 ampulí hrazených pojišťovnou a bylo jedno, jestli to byl fostimon nebo merional a když jsem přišla na stimulaci, tak mi dali fostimon, těch jsem vyčerpala 25 a další merionaly a ty jsem platila všechny, pak mi jedna holčina na pokoji řekla, že 30 ampulí je zdarma a co je přes se platí, tak jsem se na to ptala sestřičky a až na můj dotaz mi peníze vrátili a nebyla to malá částka.
tý jo tak to čučím... já jsem se koukala na web a tam je napsáno na co máš nárok dle pojištovny...
asmee: reaguji na diskusi na reprofitu, poku budeš jezdit do OL do fertasu. tak ted tam byl jen nový dr čepelák a dr. koutná...
no, já myslela, že by to mělo být tak, že si pohlídají co mám hrazeno pojišťovnou a pak mi budou účtovat to co je nad rámec, ale tak to nebylo, po tom to neúspěšném IVF jsem byla tak rozhozená, že jsem chtěla přestoupit do FN, ale protože hodně holek utíkalo do FN a byly tam dlouhé čekačky, tak jsem to zabalila a šla na další pokus do Ferťasu
Berušky, přeju vám dobrou nocku a krásné sníky🙂 a k té diskuzi bych řekla jenom jedno, pokud nemáte důvěru v CAR, je lepší jít jinam, ale proč hned hanit? Deseti lidem se nelíbí a tisíc lidí je spokojených, ale je to na každé z nás, kam půjdeme🙂
Holky.
Možná se mnou nebudete souhlasit,ale věřím,že tolik neplodných žen i mužů,má na svědomí tahle uspěchaná,
vystresovaná a strašně nezdravá doba.Jednou mi řekl kamarád,že jse kdysi stačilo podívat na ženskou a ona byla těhotná.Vím,že to zní nadneseně,ale je na tom hodně pravdy.Zhruba před půl rokem,proběhl na jedné nejmenované Brněnské univerzitě průzkum o neplodnosti mužů.Všichni studenti to přijali a podstoupili.Výsledek-
70% neplodných!!!Je to šílené a alarmující číslo,ale podle mě,už jse nedá ovlivnit.Pokud zjistím,že po 2,nebo 3 IVF to nejde,dále jse pokoušet nenebudeme,bavili jsme se o tom s manželkou.Je to asi osud,ale co naděláme.Jednoho prcka naštěstí máme.A ještě jedna maličkost.Každá klinika,ať oční,plastická,nebo ty naše jse vždy budou přetahovat o pacienty a dělat pro ně první poslední a tvářit se mile.Ale vždy jde o peníze i když jsi to třeba nechceme připustit.Přeberte jsi to jak chcete,jak jsem psal,všem vám přeji jen to nejmilejší a to krásné,ale hlavně zdravé miminko.
marťo: buďte šťastni i jen za to jedno dítě, já udělám maximum, abych měla alespoň to jedno. Ale neboj, určitě se na vás brzy štěstí usměje, a budete opět těhulkovat.
Krásné páteční ráno všem Keliškám 🙂 ať Vám to rychle v práci uteče a hlavně klídek a pohodička! 😀
taky přeju krásné ránko dneska to vypadá že bude super nehlásí žáden pařák ani déšť 🙂 🙂 🙂
radul chtěla jsem se zeptat za kolik dní po antiko si dostala ms? já poslední prášek zobla v pondělí a pořád nic nevím jestli mám volat v pondělí do Polanky a nebo k svojí dr. aby mi píchla vyvolávačku 😵
sido, můžeš být v klidu... já MS dostala myslím až za sedm dní a to mi dr říkal, že přijde za dva až tri dny...
no právě, a nikdo ti k tomu pořádně nic neřekne.