Kelišky z Fertimedu 2
Tak a jedeme dál....
Stručné shrnutí
- Pacientky v klinikách jako Fertimed Polanka a Gyncentrum řeší neplodnost pomocí IUI, IVF a KET s protokoly zahrnující Synarel (1.–9. den cyklu) a následnou stimulaci Fostimon nebo Puregon.
- Pro vyšetření plodnosti se v praxi používají postkoitální test (doporučeně do 12 hodin od styku), OGTT (nalačno, vypít 3 dcl glukózového roztoku, odběry za 1 a 2 hodiny) a genetická vyšetření s čekací dobou výsledků okolo 3 týdnů.
- V diskuzi byly zmíněny konkrétní léky a podpůrné postupy užívané kolem IVF/KET: Agolutin, Agofollin, Anopyrin, Utroš, Estrofem a kontryhelový čaj pro zvýšení sliznice; orientační položky spojené s KET uvedené účastnicemi: rozmražení 1500, katétr 1500, AH 3500, doporučená finanční rezerva cca 15 000.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá OGTT (glukózový toleranční test) podle zkušeností z diskuze?
A: V diskuzi popisují OGTT tak, že pacientka jde nalačno, dává se odběr z prstu, vypije se 3 dcl glukózy ve vodě "na ex" a následně jsou další odběry z prstu za 1 hodinu a za 2 hodiny; jedna uživatelka uvedla, že výsledky z jiných vyšetření (např. genetika) mohou trvat kolem 3 týdnů.
Q: Kdy je vhodné provést postkoitální test (postkoitální vyšetření děložního hlenu)?
A: V diskuzi doporučují udělat postkoitální test do 12 hodin od styku; pokud je objednání odpoledne, doporučují mít styk ráno (např. v 6:00–9:00), aby interval do vyšetření nebyl 17 hodin.
Q: Jaké stimulační protokoly a načasování uváděly pacientky pro IVF/IUI?
A: Více zkušeností uvádělo Synarel 1.–9. den cyklu s kontrolou a od 10. dne Fostimon (některé pacientky zmínily alternativu Puregon jako další možnost stimulace); volba mezi Fostimon a Puregon byla v diskuzi dána doporučením lékaře (Vodička doporučil Fostimon pro mladší pacientky).
Q: Jaké léky a podpůrné prostředky byly zmiňovány pro podporu nidace a sliznice?
A: V diskuzi byly pojmenovány Agolutin, Agofollin, Anopyrin (po transferu v některých cyklech), Utroš (utrogestan), Estrofem a kontryhelový čaj jako bylinná podpora sliznice; uživatelky uváděly, že kontryhel pily od začátku menstruace do ovulace nebo do 11.–15. dne cyklu.
Q: Jaké jsou orientační náklady na KET podle zkušeností?
A: Jedna účastnice uvedla položky: rozmražení 1500, katétr 1500 a AH 3500, sestra doporučila mít finanční rezervu přibližně 15 000 (částky uvedeny v diskuzi bez měnového označení).
Q: Jak velké jsou výkyvy v počtech spermií mezi různými odběry podle zkušeností?
A: V diskuzi byly příklady značné variability: jeden pár měl 90 mil. spermií v nemocnici a 4 mil. ve Fertimedu, jiný zmiňoval 82 mil. vs. 26 mil.; uživatelky připomínají, že délka abstinence a další faktory mohou výsledky ovlivnit.
Závěry z diskuze
Shoda
- Postkoitální test se v praxi doporučuje provést co nejblíže styku, ideálně do 12 hodin.
- Pacientky často kombinují lékařské medikace (Synarel, Fostimon/Puregon, Utroš, Estrofem, Anopyrin) s nefarmakologickou podporou sliznice (kontryhelový čaj).
- Spermiogramy vykazují v diskuzi velké meziodborné i mezicyklické rozdíly a bývají ovlivněny délkou abstinence.
Sporné názory
- Kontryhelový čaj: část účastnic pije kontryhel od začátku menses do ovulace, jiná část doporučuje pít kontryhel až do 15. dne cyklu jako podpůrnou praxi.
- Volba stimulační léčby: někteří lékaři/účastnice preferují Fostimon, jiní volí Puregon; názory na nutnost dražšího puregonu se liší.
Otevřené otázky
- Jak spolehlivě vysvětlit extrémní rozdíly ve výsledcích spermiogramu (např. 90 mil. vs 4 mil.) u téhož muže?
- Jaký je optimální režim užívání bylinných přípravků (kontryhel) v kombinaci s IVF/KET stimulací z hlediska evidence?
Zmíněné značky a firmy
Fertimed, Fertimed Polanka, Gyncentrum, GC Ostrava, FN Olomouc, Polanka, Fulnek, CAR, Restaurace Taurus, Oriflame, Černá louka, McDonald’s (mekáč)
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, KET, ICSI, OPU, ET, laparoskopie, hydrolaparoskopie, postkoitální test, OGTT (glukózový toleranční test), Synarel, Fostimon, Puregon, Agolutin, Agofollin, Anopyrin, Utroš (utrogestan), Estrofem, kontryhelový čaj, perorální antidiabetika, rozmražení embryí, katétr, AH (assisted hatching), spermiogram
Místa a osoby
Polanka, Ostrava, Olomouc, Fulnek, Bohumín, Havířov, Karviná, Černá louka, Restaurace Taurus, Kajoš, Jaroš, Holub, Vodička, Filip Renč, Karel Svoboda
čauky holky tak 8 bojovníčků kvality B což je dobré jsou 4-5 buněčné zítra možna bude embriotrasfér🙂)Nakonec budou dva byla jsme přemluvena🙂
holky já večer nastupuju do Bohumína, vypadá to, že je to opravdu mimoděložní jak jsem si myslela 😢 😢 😢
Ahoj holky... Koukám, že bojujete/me jak se dá... @mysiiickaaa přeji, ať to dopadne co nejméně bolavě a všem ostatním přeji štěstíčko... Chodíme do F. taky... Včera jsem byla na IUI, tak jsem z toho celá rozpaprčená....
Já jedu do F. v pátek na kontrolu je to 10 den c. a měla by tam být Koutná tak snad mi už řekne aspoň výsledky z odběrů krve minule ještě neměli výsledky žádné. A asi uřčitě půjdu na druhé IUI a pak se uvidí bud zvolím hydrolaparku nebo třetí IUI a pak až hydrolap. ale asi mě přemluví už po tom druhém, no ale to je ještě daleko třeba se to povede...... Tak držím všem palce.
ahojky holky, tak jsme zpátky ale hledám si nového doktora, k Holubovi už nejdu ☹ , dutinka má 4 mm
@mysiiickaaa No vidíš tak to je super zpráva a nestresuj se nic asi neviděl tak proto si myslel že maš mimoděložní vždyt jsi ještě moc brzy tak se nestresuj a čekej mimi roste tak bud klidečku.
jinak mam v sobě dva bojovníčky tak ted se musí povest tak držte palečky
@petra123 držím pěsti ať si je můžeš užívat v klidu, já jsem díky panu doktorovi o klid přišla 😢 , přemlouvám mimčo ať zůstane a tu pitomou tekutinu ať zmizí a těším se k novému doktorovi
@mysiiickaaa no a co ti řekl??mě zavaděl mimiska do břicha tak to se mam opět těšit o neuspěch☹
@petra123 neboj, to bude v pohodě, to sis zaplatila, mě řekl že se těšit nemám kvůli té volné tekutině, že to vidí blbě apod.
@mysiiickaaa určitě bude jenom dobře.
já měla jako svého doktora v polance Holuba, je to sice tak trošku studený čumák, taky mi říkal, že se nemám nějak radovat předčasně a že tam něco vidět je, ale kdoví co bude příště a tak, ale nakonec jsem tam byla až do toho 12tt a pak už tak odměřený nebyl, asi je to povahou, nevím
@sweethy no já už k němu nechci ale v úterý budu asi ještě muset ☹ , od 22.3 mám nového doktora ale mám strach ať něco nezanedbám
@mysiiickaaa krev??za dě+lohou?neboj vše dopadne dobře a na další kontrole tam budeš mít už broučka se srdíčkem neboj🙂
@mysiiickaaa tak s tím vůbec nemám zkušenostri, ale věřím, že bude vše brzy jak má být. No, však k Holubovi už nemusíš, nebo asi pro nějaký papír, ale jestli máš svého doktora, tak už stačí určitě jen k němu 😉 Proč se trápit s doktorem, který ti nevyhovuje 🤐
@petra123 já jsem přímo z Frýdku a teď bydlíme v Horních Domaslavicích. A ve Sviadnově mám babičku a dědu 😉
@mysiiickaaa ale máš nového vyhlídnutého, ne? Tak Holuba už potřebovat nebudeš 😉 jestli to teda všechno chápu správně 😅
@sweethy chápeš, potřebovat ho nebudu ale ten nový mě může vzít až za týden ale vzhledem k mým komplikacím je to dlouho takže v úterý tam asi ještě budu muset pokud mě nevyšetří u nás v nemocnici
@mysiiickaaa už chápu 😒 ale třeba by se s ferťasem dalo domluvit, že bys šla k někomu jinému, ale nevím, jak to tam teď chodí.
@mysiiickaaa nemusíš k Holubovi, se objednej do Fertasu na čtvrtek nebo pátek,to tam je ta suoer doktorka,já byka jednou u Holuba a stačilo mi ,tak jsem se pak už objednávala jen na čtvrtky 🙂 ted už chodím k mému gynekologovi a jsem spokojená...
@silvie_77 no mi ve Ferťasu řekli že když jsem otěhotněla přirozeně tak není nutné abych za standartní péči platila u nich když to je normálně zdarma
@mysiiickaaa aha,tak si zajdi na utz k Holubovi at máš klid,plno maminám to rostlo pomalu,že je už posílali na revizi a nakonec v nemocnici počkali pár dní a bylo vše vpořádku ,nemělo by se to stávat,ale bohužel se to stává ☹ Uvidíš,držím palečky at je vše o.k
@silvie_77 no já mám strach že mě zase šoupne do nemocnice a k tomu novému se nedostanu, zkusím u nás tu nemocniční ambulanci a uvidím
@petra123 ja do Polanky nechodim, chodim do Olomouce a den predem tam jit neplanuju, bydlim celkem kousek od Fertimedu, tak tam naklusu az v den OPU. Jdu na kontrolu zitra, to budu 6 DC, tak jsem zvedava