KET, čím podpořit úspěch?

Stručné shrnutí

• V diskuzi ženy uváděly užívání vitamínů Femibion při KET a Calibrum Babyplan při IVF jako běžnou podpůrnou suplementaci.
• Některé kliniky (CAR) předepisují injekce na ředění krve jako podpůrné opatření před uhnízděním, přičemž v diskusi byly zaznamenány jak případy bez účinku, tak případy, kde to bylo součástí léčby.
• Mezi zmíněné „doplňkové“ metody patřily akupunktura před a po transferu, konzumace čerstvého ananasu včetně středu několik dní po transferu, tablety s chilli, střídavá konzumace grepu, krátké období odpočinku 3–5 dnů po ET a dokonce každodenní pití 2 dcl červeného vína (vše byly anekdotické zkušenosti, některé účinné a jiné ne).

Q: Jaké vitamíny nebo doplňky ženy nejčastěji uvádějí při přípravě na KET?
A: V diskuzi byly nejčastěji zmiňovány Femibion při KET a Calibrum Babyplan při IVF; některé ženy zmiňovaly i obecné vitamíny pro těhotné jako součást protokolu.

Q: Předepisují centra asistované reprodukce (CAR) injekce na ředění krve před KET?
A: Ano, v diskuzi jedna žena uvedla, že jí lékař v CARu předepsal injekce na ředění krve i bez objektivního důvodu s cílem podpořit uhnízdění; zároveň byla v tomtéž případu patrná nejednoznačnost účinku.

Q: Jaké alternativní/nefarmakologické metody ženy zmiňovaly kolem transferu embrya?
A: Uvedené metody zahrnovaly akupunkturu bezprostředně před a po transferu, konzumaci čerstvého ananasu včetně středu po dobu několika dnů, tablety s chilli, střídavou konzumaci 1/2 grepu a kousků ananasu, a pití 2 dcl červeného vína denně.

Q: Jak dlouho po transferu se doporučuje odpočinek a čeho se vyvarovat?
A: Některé ženy doporučují ležet prvních 3–5 dní po transferu a vyvarovat se přetěžování a těžkého zvedání; zároveň v diskusi byly i příklady úspěchů při běžném denním provozu s malým dítětem.

Q: Je bezpečné jíst ananas a grep po transferu a v jakém množství?
A: V diskuzi jedna žena uvedla konzumaci čerstvého ananasu včetně středu pět dní po transferu a jiná střídala 1/2 grepu a pár kousků ananasu; zároveň bylo upozorněno, že ananas může mít projímavé účinky a množství je třeba nepřehánět.

Q: Má kojení vliv na načasování KET a je potřeba přestat kojit před zákrokem?
A: Některá CAR v diskuzi uváděla, že minimálně 3 měsíce před KET by žena neměla kojit; další ženy v diskusi však nechaly kojení „volný průběh“ a rozhodnutí bylo individuální.

Q: Kdy testovat těhotenství po KET a jaké výsledky byly v diskuzi?
A: V diskuzi se objevily pozitivní testy už 7 dní (biochemické) i běžné testování kolem 13.–14. dne po ET; konkrétní příklad: 14. den po KET byl hlášen embriový útvar 6 mm a hCG asi 3100, a jiná účastnice měla při 5+5 na UTZ gest. váček 1,25 cm a srdeční akci.

Závěry z diskuze

Shoda

• Vitaminy pro těhotné (uvedeně Femibion) jsou v praxi běžně užívanou podporou při KET/IVF.
• Po transferu je v praxi doporučován klid a vyhnutí se přetížením; někteří pacienti leží 3–5 dnů.

Sporné názory

• Některé ženy preferují zavedení dvou embryí „pro jistotu“, zatímco jiní (manželé, někteří gynekologové v CAR) to nedoporučují kvůli rizikům multiplicitních těhotenství.
• Některé ženy přisuzují efekt alternativním metodám (ananas, chilli, akupunktura, víno), jiné naopak upozorňují, že výsledky jsou anekdotické a nejednoznačné.
• Jedni lékaři/centra předepisují injekce na ředění krve i bez jasného objektivního důvodu; někteří pacienti hlásí úspěch, jiní nikoliv.

Otevřené otázky

• Jaká je skutečná efektivita konzumace ananasu (včetně středu) a chilli/tablet na zlepšení uhnízdění embrya?
• Jaká je optimální délka a způsob odvykání kojení před plánovaným KET (pokud vůbec vyžadováno) v různých CAR?
• Má profylaktické podání antikoagulačních injekcí bez jasné indikace měřitelný přínos pro úspěšnost KET?

Zmíněné značky a firmy

Femibion, Calibrum Babyplan, CAR, Frantiskovy lazne, Pregnyl

Zmíněné produkty a metody

Femibion, Calibrum Babyplan, injekce na ředění krve, akupunktura, čerstvý ananas včetně středu, tablety s chilli, grep, 2 dcl červeného vína denně, ležení 3–5 dní po ET, transfer dvou embryí, Pregnyl, KET, IVF, biochemické těhotenství, gest. váček

Místa a osoby

Karlovy Vary, Františkovy lázně