icon

KET na srpen 2012

avatar
lucido
25. črc 2012

Je tu někdo kdo plánuje kryoembryotransfer v srpnu?

Shrnutí diskuse
Automatické shrnutí diskuse vygenerované umělou inteligencí · 14. čer 2026 · 745 příspěvků

Stručné shrnutí

  • Kryoembryotransfer (KET) se plánuje podle stavu děložní sliznice a v praxi se před KET běžně nasazuje estrogen (Estrofem, v diskusi uváděné dávkování 1-0-1 až 2-0-2) a následně progesteron (Utrogestan nebo Crinon) k přípravě endometria.
  • Embrya se v diskusi rozmrazují obvykle den před transferem; zmiňovaly se čtyřdenní moruly a blastocysty a úspěch závisí na přežití rozmražení a kvalitě sliznice.
  • Jako doplňkové postupy byly v praxi používány imunosuprese (Prednison, včetně zmíněného 5 mg/denně nebo 1–2 tablety denně), antikoagulancia (Fraxiparine/Clexane) a hořčík (Magne B6); účinek imuno‑léčby a bylinných prostředků (kontryhel, zelený ječmen, „MNISSKY PEPR“) byl v diskusi hodnocen rozdílně.


Nejčastější otázky

Q: Jaké léky se běžně užívají před a po KET?
A: V diskusi se jako příprava uváděly estrogeny (Estrofem, příklady dávkování 1-0-1 nebo 2-0-2), před‑KET někdy Duphaston (např. 10 dní od 16. DC), imunosuprese Prednison (užívání 1–2 tbl/denně nebo 5 mg/denně), a po transferu progesteron ve formě Utrogestanu nebo Crinon gelu; dále se používají hepariny/antikoagulancia (Fraxiparine, Clexane) a Anopyrin.

Q: Kdy se v cyklu obvykle provádí KET?
A: Termín KET se plánuje podle ultrazvuku a stavu sliznice; v diskusi se uvádělo „obvykle kolem 16. dne cyklu (16. DC)“, přičemž u pravidelné ovulace lze KET provést i v přirozeném cyklu po ovulaci.

Q: Kdy se embrya rozmrazují před transferem?
A: Podle sdílených zkušeností se embrya rozmrazují obvykle den před transferem, aby se mohly případně krátce kultivovat před zavedením.

Q: Kolik embryí zavést při KET — 1 nebo 2?
A: V diskusi byly obě praxe: někteří lékaři a centra doporučují striktně zavést jen 1 embryo, jiní pacientky volily zavést 2, protože považovaly 2 za „vyšší šanci“; zároveň účastnice uváděly obavy z dvojčat i preference vyhnout se rizikům.

Q: Jaká tloušťka sliznice je považována za dostatečnou pro KET?
A: V příspěvcích byly příklady: ~8 mm byla označena jako dostačující, zatímco 5 mm byla několika pacientkami považována za příliš nízkou a vedla k odložení KET; uváděny byly i hodnoty mezi 6–6,3 mm.

Q: Lze získat hrazené lázně při problémech s neplodností a za jakých podmínek?
A: Některé účastnice hlásily, že gynekolog vyplní žádanku, pojišťovna schválila lázně (jako „komplexní lázně“) během ~2 týdnů; lázeňská léčba trvala 28 dní, těhotná osoba v lázních být nemůže, platí se spoluúčast 100 Kč/den a případné doplatky za nadstandard (v příkladu doplatek cca 6 000 Kč).

Závěry z diskuze

Shoda

  • Před KET se sleduje a optimalizuje děložní sliznice a běžná medikace zahrnuje estrogeny a progesteron.
  • Embrya se v praxi rozmražují den před transferem a v diskuzi se zmiňovaly moruly i blastocysty.
  • Centra často přidávají doplňkové léky jako heparinové přípravky (Fraxiparine/Clexane) a podpora hořčíkem (Magne B6).


Sporné názory

  • Počet embryí k zavedení: varianta A — striktně 1 embryo podle některých doporučení; varianta B — zavést 2 embrya kvůli vyšší šanci, jak preferovaly některé pacientky.
  • Role imuno‑léčby: varianta A — Prednison a další imunosupresiva mohou pomoci u pacientek s protilátkami; varianta B — někteří lékaři považují reprodukční imunologii za přeceňovanou a Prednison nepíšou rutinně.
  • Účinnost bylinných nebo „přírodních“ prostředků (kontryhel, zelený ječmen, „MNISSKY PEPR“): varianta A — někteří pacienti hlásili subjektivní zlepšení; varianta B — jiní považují takové prostředky za bez vědeckého důkazu.


Otevřené otázky

  • Jak nejspolehlivěji zvýšit tenkou děložní sliznici před KET (kromě zvýšení dávek estrogenů)?
  • Jak přesně ovlivňují konkrétní protilátky (anti‑spermie, anti‑trofoblast, antikardiolipidy, annexin) šanci na úspěch KET a která imuno‑léčba je efektivní?
  • Jak optimálně rozhodnout mezi vložením 1 nebo 2 embryí s ohledem na věk, kvalitu embryí a riziko vícečetného těhotenství?
  • Jaká je reálná míra přežití rozmražených morul/blastocyst v konkrétních klinikách a jak to ovlivňuje volbu strategie (KET vs. nové IVF)?


Zmíněné značky a firmy

Pronatal, CAR, Podolí, Iscare, CAR Unica, Klimkovice, Gresik.cz, Femibion, Menopur, Puregon

Zmíněné produkty a metody

Estrofem (dávkování v diskusi 1-0-1, 2-0-2), Duphaston (10 dní od 16. DC zmíněno), Prednison (zmíněno i 5 mg/denně, 1–2 tablety/denně), Medrol, Fraxiparine, Clexane, Utrogestan, Crinon gel, Anopyrin, Femibion 800, kontryhel (bylinka), zelený ječmen, „MNISSKY PEPR“ (dle příspěvku), asistované hatching (AH), ICSI, IVF, IUI, KET (kryoembryotransfer), laparoskopie, hysteroskopie, 5denní kultivace, čtyřdenní morula, blastocysta, protilátky proti spermiím, protilátky proti trofoblastu, antikardiolipidové protilátky, annexin, Agolutin

Místa a osoby

Praha, Brno, Ostrava, České Budějovice, Jihlava, Klimkovice, Podolí

avatar
pawlla
26. črc 2012

@kopretinalouka ne ne do brna do car unica

avatar
dashi
27. črc 2012

Dobré ranko holky 🙂 tak konečně pátek, vypadá to že se v práci budu tak trochu flákat 😝

@pawlla já beru prednison a při začátku MS estrofem a na Ket jdu v srpnu, ale na růst sliznice pomáhá pít kontryhel, aspoň mě se osvědčil 😉

avatar
pawlla
27. črc 2012

@dashi diky ja piju kontryhel ale je dobre ho pit i kdyz beres leky to prave nevim kdyz budu brat ten estroferm asi tak mam it i kontryhel ?

avatar
dashi
27. črc 2012

@pawlla já myslím, že kontryhelem nic nezkazíš jsou to jen bylinky a na někoho působí víc či míň 😉 po práškách ti taky nemusí narůst do požadovaných hodnot 😒

avatar
pawlla
27. črc 2012

@dashi no ja se sliznici nemela problemy nikdy az ted po revizi nevim jak to je uvdim co mi dnes rekne dr mam jit na UTZ , jojo asi mas pravdu bylinkama nic nepokazim

avatar
pawlla
27. črc 2012

@pawlla koukam ze na ket jdes tak nejak podobne ja mam jit teoreticky 24.8 jeste mi dr dneska rekne presneji

avatar
dashi
27. črc 2012

@pawlla no mě to dle MS vychází taky tak nějak v půlce prosince. To je tvůj 1. Ket?

avatar
pawlla
27. črc 2012

@dashi jj tohle je muj prvni ket po prvnim ivf kdy jsem musela v 7ttna revizi

avatar
dashi
27. črc 2012

@pawlla To dopadne dobře, uvidíš 🙂 😉 Koukám, že máš už jedno dítko a to jsi otěhotněla přirozeně?

avatar
pawlla
27. črc 2012

@dashi ano to bylo prirozene ale druhe ne a ne se podarit pri ivf jsem sice otehotnela ale v 7tt jsem mela spontalni potrat tak jsem tei mesice cekala a ted jdu na ten ket dneska mam akorat ko zultaci v brne

avatar
dashi
27. črc 2012

@pawlla Hm, tak to je mi líto ☹ ,ale neboj teď to bude dobrý a určitě budem v srpnu těhule 🙂 😉 Já se už taky nemůžu dočkat MS, to je po dlouhý době co se na ní těším 😅

avatar
pawlla
27. črc 2012

@dashi no to ja taky mela bych to dostat uz co nevidet tak jsem zvedava ale mam vetsi strach nez pri ivf

avatar
dashi
27. črc 2012

@pawlla tak to budeš o 14 dní napřed 😉 neboj to zmákneš 🙂 Já mám taky obavy, přeci jen tam nanučci leží už 2 roky, takže se taky bojím, aby se dobře rozmrazili 😢 Protože, do ivf se mi fakt nechce 😝 , to radši 10x ket 😎

avatar
pawlla
27. črc 2012

@dashi no ja bych chtela tadeji ivf z cerstvych vajick no ale tak dr nas premluvil na ket a davate si AH i pri ketu? My jsme ho meli pri ivf ale ted nevim noo

avatar
dashi
27. črc 2012

@pawlla nevím co myslíš AH ?

avatar
pawlla
27. črc 2012

@dashi asistovany hatching kdy se narizne ten obal vajicka aby se snadneji uhnizdilo v deloze

avatar
dashi
27. črc 2012

@pawlla aha, já z těch zkratek vyšla 😀 ne něměli, jen mám stále dilema nechat si zavést 1 nebo 2 😖 Co ty kolik si jich necháš zavést?

avatar
pawlla
27. črc 2012

@dashi ja rozhodne dve i u ivf jsem mela dve a ted si tak necham dve teda jestli se dobre roz razi mame tri mrazacky a asi si AH dame zase

avatar
dashi
27. črc 2012

@pawlla no já jsem chtěla dát jen 1, ale jak čtu diskuze tak asi 2, pokud teda budou dobrý obě 😉

avatar
pawlla
27. črc 2012

@dashi n tak u dvou je vetsi sance a hlavne pri ketu je vznik dvojcat uplne minumalni i kdyz ja bych dvojcatka klidne brala 🙂

avatar
dashi
27. črc 2012

@pawlla ale jo já taky, proč ne vše naráz 😉
Tak jsem si říkala, že nebudu dneska makat a teď jsem si našla fakt činnost, kterou odkládám asi 14 dní😝

avatar
pawlla
27. črc 2012

@dashi no to ja jsem ve vlaku na ceste dp brna ja jsé jinak z ostravy dneska musim vlakem pac auto mam v servisu tak mam radost. Jasne kdyz uz tak proc nezvysit sance co nejvice

avatar
lucido
autor
27. črc 2012

Ahoj holky, tak jsem to docetla az sem. Porad si rikam, zda necham v srpnu pri KETu 1 nebo 2 a uz se priklanim ke dvema. Kdyz budou po rozmrazeni ok. Mela bych do duphastonu dostat mens. zatim nic, trochu pobolivalo v moci brisko, tak cekam nedovkave. No a zacnu dobat estrofen, jeste to podporim kontryhelem cajikem. Asi ze stresu mam boleni v krku, cepy na mandlich, tak srdim v cekarne u doktorky, aby me omrkla, snad budu do ketu v poradku.

avatar
dashi
27. črc 2012

@lucido já chtěla taky jen 1, ale nechám zavést 2 😉 pokud teda budou dobrý po rozmražení 😉 🙂 strašně se těším, ale zároven hrozně bojím ☹

avatar
lucido
autor
27. črc 2012

@dashi Budeme si držet palečky a doufat, že to vyjde, co jiného nám zbývá. Neboj, nyní musíš být co nejvíce v klidu, bát se budeme ještě dost až se to povede, pořád se na něco bude čakat - nejdříve potvrzení těhotenského testu, krevní test na hcg, první ultrazvuk atd... vlastně pokud se to povede tak už celý život se o mrňouska/ky budeme jen a jen klepat 🙂.
Vrátila jsem se vrátila od doktora a vedrikt zní angína, takže mám antibiotika na 3 dny, hlava mi drnčí a v krku bolí. A to vůbec na angíny netrpím, imunita je nějak v háji. Zrovna bude o víkendu krásně a já budu zalezlá. Musím se nějak do transferu dát dohromady, ale hlavně se modlit, abych dostala menstruaci a pak jsu na věc 🙂.

avatar
dashi
27. črc 2012

@lucido jo to máš úplnou pravdu, pořád se budem strachovat 😉no on člověk bude hlavně přecitlivělej, když tak dlouho nemůže otěhotnět a když se konečně zadaří je to snad ještě horší. No, já hlavně všude říkám jak budu přísná matka, pač mám pár kamarádek s odstrašujícím příkladem, jak opravdu nevychovat děti. Taky jsem sama na sebe zvědavá, spíš ho budou rozmazlovat babky a dědové, pač se nemůžou dočkat 😅
ty bláho a takhle v létě angína viď 😝 , tak se pořádně vymaroď

avatar
pawlla
27. črc 2012

@dashi tak jedu pd doktora a ket by mel byt 24.8 pokud vse vyjde jak ma no mam strach jak se rozmrazi embryjka a tak ale snazim se myslet pozitivne

avatar
dashi
27. črc 2012

@pawlla ty jo to víš takhle dopředu joooo 😕 a ty už máš MS, nebo či co.....asi jsem se zamotala 😅

avatar
pawlla
27. črc 2012

@dashi no beru utros odedneska a pak jak ho vysadim tak mam dostam MS do 3 dnu takze podle toho je pak ket samozrejme je to plus minus den podle te MS muze ser stat ze ji dostanu o den drive nebo pozdeji

avatar
lucido
autor
29. črc 2012

@dashi Ahoj, konečně jsem antibiotika dobrala, je mi lépe a za odměnu přišla vymodlená menstruace, tak mám od dnešního dne Estofen 1-0-1. Zítra se objednám na ultrazvuk na 12-14 DC a uvidíme. Kontryhelový čajík si občas dám.
Co u tebe nového?

Strana