Kolikátá IUI byla úspěšná?
Ahoj holky, kdo jste si nechali pomoct k miminku a podstoupily jste IUI, na pokolikate se to u vas povedlo? My zatim jedeme druhe kolo... 🙂
Stručné shrnutí
- Úspěšnost IUI je v diskusi velmi variabilní; některé ženy otěhotněly po 1. IUI, jiné po 3. nebo více pokusech a některé neuspěly i po 8 IUI.
- Běžný protokol popisovaný v diskuzi zahrnuje sledování folikulů ultrazvukem (většinou 10.–16. den cyklu), vyvolání ovulace Pregnylem nebo Ovitrelle (Ovitrelle 250 inj. zmiňováno) a následnou luteální podporu Utrogestanem.
- Finanční a organizační podmínky se liší: někteří uvádějí, že VZP/pojišťovna hradí IUI (v diskuzi zaznělo, že pojišťovna hradí údajně 6 pokusů), zatímco v ceníku Gennetu je inseminace uvedena za 2 000 Kč a pacientky hlásily doplatky 700 Kč, 1 500 Kč nebo plnou úhradu podle centra; Puregon pero bylo v diskuzi zmíněno za 2 000 Kč.
Nejčastější otázky
Q: Kdy v cyklu se obvykle provádí IUI?
A: IUI se obvykle provádí v den ovulace; v diskuzi byly nejčastěji uváděny termíny kolem 12.–16. dne cyklu a často se ovulace spouští Pregnylem nebo Ovitrelle 24–30 hodin před zákrokem.
Q: Kolikrát se během cyklu sledují folikuly ultrazvukem před IUI?
A: V praxi se v diskuzi uvádělo obvykle 1–2 kontrolní ultrazvuky během cyklu, někde konkrétně 10. den cyklu a případně 12. den cyklu podle růstu folikulů.
Q: Jaké léky a podpůrné přípravky se při IUI nejčastěji používají?
A: V diskuzi byly zmíněny spouštěče ovulace Pregnyl a Ovitrelle (Ovitrelle 250 inj.), stimulační léky Clostilbegyt (clomifen), injekční stimulace Puregon nebo Gonal (Puregon pero zmiňováno, cena cca 2 000 Kč za pero) a luteální podpora Utrogestanem (vkládací progesteron); byla zmiňována i kyselina listová a doplňky jako Gynex nebo Nosifol.
Q: Hradí IUI zdravotní pojišťovna a kolik pokusů?
A: Pacientky v diskuzi uváděly různé zkušenosti: někteří psali, že VZP/pojišťovna hradí IUI a že „pojišťovna hradí 6 pokusů“, zatímco jiné centrum v ceníku uvádělo platbu; praxe a doplatky se podle diskuse liší podle CAR.
Q: Má smysl dělat průchodnost vejcovodů (HSG/sonosalpingografie) před IUI?
A: V diskuzi byla průchodnost vejcovodů doporučena jako vyšetření před IUI; u některých pacientek byla cena za vyšetření uváděna 1 900 Kč a byla zdůrazněna jako důležitá pro vyloučení neprůchodnosti, která by IUI zbytečně prodlužovala nebo mohla zvyšovat riziko mimoděložního těhotenství.
Q: Lze v jednom cyklu provést dvě IUI a zvyšuje to šanci na otěhotnění?
A: Některá centra a pacientky v diskuzi popisovaly provedení dvou IUI v jednom cyklu jako „pojištění“ (druhá IUI večer nebo následující den), zatímco jiní lékaři to považovali za zbytečné; v diskuzi nebyl konsenzus.
Závěry z diskuze
Shoda
- Úspěšnost IUI je velmi individuální; někteří otěhotní po 1. IUI, jiní po opakovaných pokusech a někteří vůbec.
- Standardně se v procesu sledují folikuly ultrazvukem, používá se ovulační spouštěč (Pregnyl nebo Ovitrelle) a často luteální podpora Utrogestanem.
Sporné názory
- Užívání Utrogestanu: některé ženy dostaly rutinně Utrogestan a považují ho za užitečný, jiné ho nedostaly a i tak otěhotněly; diskuse o vlivu na úspěšnost zůstává bez shody.
- Dvojité IUI v jednom cyklu: některá centra a pacientky doporučují dvě IUI v jednom cyklu jako zvýšení šance, zatímco jiní lékaři to považují za zbytečné.
Otevřené otázky
- Zvyšuje skutečně opakování IUI (dvakrát v jednom cyklu) statistickou šanci na těhotenství?
- Kolik IUI má smysl absolvovat před přechodem na IVF (3 vs. 6 a kdy stanovit hranici)?
- Který protokol stimulace (Clostilbegyt vs. injekční Puregon/Gonal) je optimální pro konkrétní diagnózy a věkové skupiny?
Zmíněné značky a firmy
Gennet, Pronatal, ISCARE, Eurofertil, CAR, VZP
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan, Pregnyl, Ovitrelle 250, Clostilbegyt, Puregon (předplněné pero), Gonal, Gynex, Nosifol, kyselina listová, folikulometrie, průchodnost vejcovodů (HSG/sonosalpingografie), laparoskopie, inseminace (IUI) nativní vs. stimulovaná, spermiogram, IVF
Místa a osoby
Teplice, Brno, Ostrava, Kadaně, Spudichová
@maximka33 ahojky, po IUI jsem na jaře otěhotněla - bohužel jsme museli po NT screeningu ve 12tt dát mimi pryč pro poruchy neslučitelné se životem. Bylo to tehdy celkově moje 5. IUI, mezitím 2 neg. IVF. Znám dost maminek se zdravým dítětem po IUI tak mu věřím.
a na tvůj dotaz:
1. obvykle 12-16 DC podle toho jak rostou folikuly ve vaječnících, po vyvolané ovulaci Pregnylem nebo Ovitrelle.
2. 1-2x během cyklu. v mém CARu 10DC a případně 12DC. při samotné inseminace UTZ není..
3. nevím o tom - jen doporučují "potvrdit" IUI večer sexem..
4. já jen ovitrelle cca 24-30 hodin před akcí.. některé ženy ale berou hormony na růst folikulů..
dnes jsem 24DC - 10DPO po 8. IUI - a již 3 dny mě pobolívá v břiše a pěkně bolí prsa až se v noci budím..
@maximka33 My tam mame domluvenou dalsi navstevu 8.3. Budou uz pry vysledky krve mne i manzela + vysledky jeho spermiogramu. Tak snad to tak opravdu bude 😕 Jinak v papire mam krevni rozbor na FSH, LH, PRL, E2, TSH, free T4, reprodukční blok, sérologie, tronbofilie. Na toho 8.3. mam poznamku chlamydie a UTZ kontrola. Ja mam stesti ze mam manzela porad doma, akurat tento mesic to snazeni moc nebude 😀 Na toho 8.3 mi vychazi prave ovulace (kdyz bude stejne jako doposud 19DC) a pritom - manzel jde 7.3. na spermiogram (minim.2 dny sex. pauza pred tim) a to uz mam mit pauzu ja (co vim tak 24hod. pred gynekolog. vysetrenim by nemel byt nechraneny sex. styk) 😅
@maximka33 Urcite to nebudou delat hned, nejdriv pristi cyklus bych rekla... Vyslo to blbe ale ja jsem rada ze se to vubec zacalo resit. Na gyn. to totiz brali hrozne laxne... (29let? Casu dooooost, jste jeste mlada 😠 )
Spermiogram mu budou delat hned protoze my nemame zadne ditko a chteji zjistit jak to ze se nam tak dlouho nedari. Navic ja jsem clostilbegyt jiz jednou brala po dobu 3 mesicu a nic... akurat hyperstimulacni syndrom jsem z toho mela 😔 Dr. z gynekologie mne nehlidala, jen mi rekla ze jestli se prvni mesic nepovede, tak dalsi zvysit davku na 2tbl/den a pokud ani tak nic, tak dalsi mesic az 3tbl/den. Ani jeden utz mezitim, nic... A navic mi nikdo ani nerekl ze se musi u Clostiku vic pit. Uz tak piju hrozne malo tekutin, tak i v tom mozna byl problem....
Jinak mne napsal do papiru Puregon pero, ale zatim jsem ho ani nedostala, ani mi nerekl kolik jednotek budu brat, takze IUI urcite bude nejdriv pristi cyklus 😅
@maximka33 Jo jsem u ni porad. Pro normalni kontrolu a tak je fajn, ale tohle zanedbala podle mne dost vyrazne. Kazda holka se kterou jsem se bavila byla hlidana jestli vajecniky na stimulaci reaguji nebo nikoliv. Mne rekla at prijdu az kdyz ani ty 3 tbl nepomuzou. Takhle cekat se mi ale nechtelo a jeste pred ovulaci v tom tretim mesici jsem se jim vnutila na utz, abych si byla jista, ze tam vubec nejaky folikul je. Vajecniky uz byly dost zvetsene a pri kontrole dalsi tyden mne uz hnala do nemocnice. I proto jsem sla ted rovnou do CARu...
Holky koukala jsem na cenik Gennetu..... inseminace (IUI) - 2.000 Kč. V tom jsou uz i leky na stimulaci? Nejak mi to nesedi kdyz zvazim ze leky na stimulaci jsou ruzne drahe podle ruznych problemu zeny a zase jako priplatek mi to prijde silene, kdyz vezmu ze nam v Pronatalu rekli ze IUI komplet je hrazene zdravotni pojistovnou krom jiz zminene stimulace. 😕
@renca1978 ahojky, to nevadí, že nebereš, záleží na CARu...v Gennetu předepisují Utrogestan,což je progesteron, který vylučuje žluté tělísko, takže taková jakoby podpora 🙂 Kdybys o něj stála, zkus zavolat do CARu nebo k Tvojí gyndr a myslím, že nebude problém ho napsat, abys měla jistotu 😉
@hela82 ahojky, já jsem u VZP a IUI mám komplet hrazené pojišťovnou, Pregnyl mi tam dali taky bez doplatku, doplácela jsem jen v lékárně asi 40Kč za Utrogestan 😉 Takže pokud nejsi samoplátce, neměla bys platit víc než já.
@renca1978 já jsem po IUI taky nebrala vůbec nic, jen kys. listovou, kterou mi gyn napsala už předtím asi 2 měsíce... a IUI se podařilo hned napoprvé... Nevydržela jsem čekat 14 dní, tak první test byl po 12 dnech, byl pozitivní, druhý test za 14 dní byl ještě lepší, tak jsem hned volala do CAR a hned jsem jela na krev a UZV a bylo to tam... Zůstala mi jen ta kys. listová, nic jiného jsem nebrala
@rory_g Ja jsem zatim v Ponatalu, doporucili mi zatim Puregon a ten stoji 2tisice. Pristi tyden mi reknou vic (budu mit vysledky vstupnich testu krve a tak). Tobe delali IUI v tom Gennetu? Ja na nej koukala kdyz tady holky psaly ze je lepsi nez Pronatal, abych vedela jestli maji treba stejne ceny a tak.... V ceniku ma Gennet doplatek za IUI 2000 a u samoplatce jeste vic.To mne hodne prekvapilo.
@rory_g 😀 To je super. Ja mam zatim taky dobry pocit z CARu, tak snad mi ho tam nepokazi 😔 Tak si pamatuj vsechno a muzeme srovnavat pak.... na Pronatal jsem cetla ruzne diskuze, nektere hodne kriticke, tak kdyby bylo spatne alespon budu vedet kam jit 😀 Nikde sice zazraky nedelaji, ale pristup, prostredi a snaha personalu dela hodne 😎
Ahojte baby,ja beriem clostil.už dlhšiu dobu tak isto Utrogestan 3mesiac moja MS bola že špinenie+1den Klasika a koniec,teraz???Dnes mám končit s poslednou tabletkou a špinim už vlastne počas brania 3den je to normálne???Vobec tomu nerozumiem mám ísť do GENNETU ale či so mnou aj niečo budu robit ked je to takéto divné. 😨 😢 😖 ☹ Snažíme sa už 4rok,prvé nám vyšlo ale genetická vada 😢 Ozvite sa mi!!!!Ďakujem
My byli v Pronatalu v Praze tenhle měsíc na první inseminaci, v úterý jsem měla dostat menzes a nic. V sobotu to budou tři týdny po inseminaci a mám si udělat test. Brala jsem Utrogestan na podporu případného těhotenství bolela mě prsa která se i zvětšila, občas pobolívávalo břicho. Tak jsem teda zvědavá, co bude a nebude....
@rory_g tak to me utros nedala, ze pry to poprve nebude predepisovat, ze je to neprijemny brat tenhle lek, tak nevim co znamena neprijdemny, to je vkladaci? My jsme taky druhy den rano pojistili a nevyslo to stejne, tak snad vyjde druhe. Myslis, ze ten utros tomu muze hodne pomoct?
@maybay jj, utroš se vkládá, tak je to trochu nepříjemné, ale nic hrozného...on je to vlastně progesteron, který má tělu napomáhat, asi pomoct k otěhotnění nemůže, spíš pokud bys měla málo progesteronu. Ono jestli bys měla otěhotnět, tak je jedno, jestli ho bereš nebo ne, někde třeba předepisují utroš až po zjištění těhu a někde vůbec ne🙂
Ahojky devcata jsem 11 den po iui a zavadim si utrogestan a ze zvedavosti sem skusila test a negativni stejne jako 10 den☹ negativni myslite ze mam jeste sanci? Je to moje prvni iui naznaky mam jen bolesti prsou a docela dost papam🙂 ale jinak nic nejsou to vsugerace?☹ diky

@maximka33 ahoj, já měla včera 4.IUI, dělá se v den ovulace, záleží, jak dlouhé máš cykly. Dr sleduje růst folikulů na utz, zpravidla bývají dva utz, podle růstu většinou naordinuje Pregnyl, který si buď doma píchneš sama do břicha (vůbec to nebolí), nebo zajdeš na nějakou ambulanci a tam Ti ho píchnou do zadečku. Pregnyl zajistí prasknutí folikulu a tím i uvolnění vajíčka, vždy to načasuje dr. Po IUI už se jen zavádí Utrogestan (progesteron), zase dávkování podle dr. No a o opakování jsem neslyšela, přijde mi to zbytečný...nám dr vždy "předepíše" abychom doma IUI pojistili ten den večer a druhý den ráno 😉