Natalart, Plzeň. Jaké máte zkušenosti?
Ahoj holky chtela jsem se zeptat jestli ma nejaka z vás skušenosti z natalartu ja tam budu postupovat ET a chtěla bych vědet jake mate skušenosti a kolika z vás se to podařilo po prvným IVF!
Stručné shrnutí
- Natalart v Plzni provádí IUI (inseminace), IVF, ISCI (ICSI), KET (kryotransfer) a zamrazování embryí a pacientky v diskuzi často popisují individuální přístup lékařů (jmenovitě Bouše, Rokyta, Švábek).
- Preimplantační genetická diagnostika (PDG/PGD) není v diskuzi uváděna jako standardní služba Natalartu a v diskuzi byla uvedena cena 35 000 Kč za PDG při indikaci.
- Běžné medikační protokoly zmíněné v diskuzi zahrnují Puregon (pero 900 jednotek, běžná injekční dávka 150 jednotek), Menopur, spouštěcí HCG formou Ovitrelle nebo Pregnyl, Estrofem a profylaktické Fragmin injekce; úspěch se sleduje ultrazvukem a krevními HCG testy.
Q: Jaké zákroky a služby nabízí Natalart v Plzni?
A: Natalart v diskuzi provádí inseminace (IUI), IVF, ISCI (psáno jako ISCI), KET (kryotransfer), laboratorní kultivaci embryí a zamrazování embryí; uživatelé uvádějí, že PDG/PGD Natalart běžně neprovádí.
Q: Jaké léky se běžně používají při stimulaci v protokolech v diskusi?
A: V diskuzi byly zmíněny Puregon (pero 900 jednotek, pacientky uváděly injekce po 150 jednotkách), Menopur, spouštěcí preparáty Ovitrelle nebo Pregnyl (HCG), Estrofem a profylaktické Fragmin injekce proti trombóze; dávky a kombinace se liší podle lékaře.
Q: Kde v Plzni udělat genetická nebo imunologická vyšetření podle diskuze?
A: V diskuzi se zmiňovala genetika „na náměstí v Plzni“ a doporučení obrátit se na genetiku či imunologii před rozhodnutím o PDG; konkrétně byla zmíněna potřeba poslat vyšetření do externí genetiky a konzultovat výsledky s klinikou.
Q: Kdy a jak se v diskuzi kontroluje, zda se embryo uchytilo?
A: Pacientky v diskuzi uvádějí odběr krve na HCG obvykle kolem 9.–12. dne po embryotransferu; HCG by se měl přibližně zdvojnásobovat každé 2–3 dny — v příkladech byla uváděna HCG 35 → 130 a jinde 485 → 4 213 jako ukázky růstu.
Q: Jaké jsou v diskuzi hlavní obavy a postupy při vícečetném těhotenství?
A: Diskuse zmiňuje obavy z dvojčat kvůli vyššímu riziku předčasného porodu; jedna uživatelka citovala statistiky (25 % potrat do 22. týdne, 30 % předčasných porodů s trvalými následky) a v praxi se v diskuzi řešila možnost redukce embryí, která se provádí operačně v centru.
Q: Jak a kde se v diskuzi provádí redukce embryí a co po ní následuje?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že redukce se provádí na operačním sále, obvykle tak, aby byla provedena do 12. týdne; pacientka zůstává na sledování a kontrolní ultrazvuk je plánován následující den.
Závěry z diskuze
Shoda
- Mnohé pacientky uvádějí, že v Natalartu je v praxi individuální přístup a příjemní lékaři (Bouše, Rokyta, Švábek), přesto někteří zmiňují jednu „nepříjemnou“ sestru.
- Natalart přitahuje i zahraniční pacienty (zmíněni Němci, Holanďané) a je v diskuzi vnímaný jako cenově výhodnější oproti některým zahraničním centrům a některým institutům v ČR.
- Preimplantační genetická diagnostika (PDG/PGD) v diskuzi vystupuje jako drahá možnost (uvedená cena 35 000 Kč) a není vykazována jako běžná služba přímo na Natalartu.
Sporné názory
- Někteří respondenti doporučují spíše Institut reprodukční medicíny a endokrinologie, zatímco jiní preferují Natalart pro nižší cenu a konkrétní zkušenosti; obě varianty jsou v diskuzi prezentovány jako možné volby.
- Účinnost procedur jako PK a AH (přímá citace z diskuze) je v diskuzi rozporuplná — někteří pacienti hlásí lepší výsledky s PK, jiní dodávají, že PK nezlepšila výsledky.
Otevřené otázky
- Příčina opakovaných neúspěchů uhnízdění (u několika žen byla „příčina neznámá“).
- Skutečná míra přežití a úspěšnost KET (zmražených embryí) v konkrétních případech zůstává v diskuzi nejistá.
- Optimální počet přenesených embryí (jedno vs. dvě) pro individuální pacientky z hlediska úspěšnosti versus rizika dvojčat.
- Přínos rutinního testování na trombofilie a preventivního podávání Fragminu pro zvýšení úspěšnosti IVF zůstává v diskuzi nejednoznačný.
Zmíněné značky a firmy
Natalart, Institut reprodukční medicíny a endokrinologie, klinika „na náměstí v Plzni“, gynekologicko-porodnické oddělení Lochotín
Zmíněné produkty a metody
IVF, IUI (inseminace), ISCI (ICSI), KET (kryotransfer), PK, AH, preimplantační diagnostika (PDG/PGD), Puregon (pero 900 jednotek, dávky 150 jednotek), Menopur, Ovitrelle, Pregnyl, Fragmin, Estrofem, Utroš, Brufen, Paralen, HCG krevní testy, zamrazování embryí, redukce embryí, spermiogram, imunologická vyšetření, genetická vyšetření, laparoskopie, měření bazální teploty
Místa a osoby
Plzeň, Lochotín, Klatovy, Bouše (MUDr.), Rokyta (MUDr.), Švábek (MUDr.), Krmníčková (MUDr.), Lošan
@l.u.c.i.e alespon že v noci si nechce hrát 😉 . Tomík je až moc spací, včera usnul celkem brzo, už ve 20:30 a jak už se hodně točí po postýlce tak se namáčknul do rohu tak ho probudil až monitor v 6 ráno 🙂 a to se trošku napil a pak vstával až v 9 😉 . On spí dost i přes den, max je vzhůru 2h a pak zase jde spát. Na začátku všichni říkali že dospává tu dobu o kterou přišel dřív ale ted teda envim co naspává, už začal dávat kolínka pod bříško a už se mui i někde povede udělat jakoby pár kroků ale leze dozadu a to ho unaví snad ještě víc 🙂
@douda nevim jestli jdeš pak i do rizikovky? na diabetologii to jde celkem rychle, tam jsme byla vždycky vyřízená docela rychle ale v rizikovce to nikdy pod 3h čekání nešlo 😝 , je tam pro rizikovky jen 1 doktor takže to podle toho jde 😖 , na UTZ jsem teda čekala max hodinu ale pak do poradny to bylo na dlouho kde mě vždycky jen řekli že mam přijít zase až půjdu na diabetologii 🙂 , max jsme tam byla 5 minut. Pokud jdeš hned ráno a jen na dia tak to stihneš ale pokud máš i UTZ a poradnu tak jsem nikdy nešla dřív než ve 13h 😒
market a ty sis píchala inzulin nebo jsi to zvládla jen s dietou?A ty jsi měla těhu cukrovku nebo ji máš normálně?
Markét to ještě nevím , podle doktora by mě měli na rizikovku poslat z diabetologie , no uvidím jak dopadnu ve čtvrtek 😀 ,
Ilčo já vůbec nevím co budu mít na sobě nějak jsem ještě s podzimem nepočítala 🙂
Ahoj holky omlouvám se,že sem Vám do toho skáču. Chtěla jsem se zeptat jestli někdo nevíte kde v Plzni provádí mobilisaci kostrče Děkuji a ještě jednouse omlouvám 🙂
@ilca1 já mám vysoké hodnoty nalačno 😖 , no vysoké, vyšší, ale ten šmejd prášek jsem vysadila, bylo mi po něm dost blé a hodnoty stoupaly 😕 😀 😝, no exot 🤐. Co jím...na co mám chuť, akorát teda musím přemejšlet, aby mi to jakž takž vyšlo...takže jím hodně masa, málo příloh (jak můj brácha, ten prý vždycky řval, málo brambor a velkej řízek 😀), nějakou zeleninu, a bacha na ovoce a mléko a mléčné výrobky...ale jako zase je jíst musíš 😉. No jinak mám akční dítě, co se furt vzteká a dělá doma bordel a kramaří, takže se zastavím, jen když spí 😀 😉. S to je normální, s postupujícím těhu ty hodnoty stoupají. A neboj, já na tom inzulínu skončím za chvíli taky...ale chci to vydržet co nejdýl, píchání zvládnu, to neva...ale když si to píchneš, tak MUSÍŠ tak za 10-15 minut jít jíst, nebo ti klesne hladina cukru a je ti pěkně blbě 😝. No a s tím, jak A. zlobí teď u jídla, pak jím rychle já a pak jde hned spát, mi to časově nevychází...
Ketony jsem tuhle měla taky, jako jednou za čas )třeba jednou za měsíc) nevadí, to se stane 😉. Já si tuhle u tchánů na večeři dala 1 krajíc chleba s rybí pomazánkou a čaj (samozřejmě hořký, blé 😖), hodnota za 2 hodiny exkluzivní, asi 5,2, jenže pak jsem šla chvíli drbat na počítač s kamarádkou a pak si mi chtělo v 22,30 čůrat a byla jsem fialová až v tom posledním chlívečku, já blb si zapomněla dát druhou večeři 😀 . Normálně jí nejím, když jdu spát okolo 22, ale sem tam jdu spát okolo 01-02 hodiny ranní a to si jí musím dát 😉 .
@douda @ilca1 tak doufám, že vás na příště objednají za 14 dní, pak se tam sejdeme a aspoň nám to rychle uteče 🙂 .
No a ten rizikovej doktor je fakt jen jeden , ženský jsou ok, mladý dr. taky, jen ten starší )turek) je lahůdka 😝 . Akorát nechápu, že aspoň ke konci těhu neudělají komplet prohlídku, jako kdyby mě pravidelně nevyšetřoval můj gyndr., tak oni třeba neví, jestli se otvírám nebo ne... 😕
@marketa137 no to by mě švihlo, kdyby mi A. spala přes den a vnoci si hrála 😠 😖 . Naštěstí den a noc pochopila rychle 😵 a Terka to pochopí doufám taky 🙂
@l.u.c.i.e no vidíš, každé dítě je prostě jiné 😉 . Důležité je, když je spokojené a pěkně prospívá 😵 . A na rady dr., že mám častěji kojit, nebrat ohled...ono si řekne 😉 . Třeba na mě A. koukala jak na blázna, co to po ní chci, když jsem jí dala prso dřív, třeba po 2 hodinách...a taky si nedala, potvora, jo za další hodinu, to by mi to prso ukousla, co dělala (proto jí říkáme krokodýl 😉 ). To byla legrace, vždycky po koju jednu prso nalitý a druhý jak hadr 😀
já jdu za chvíli na kosmetiku, zvíře spí, a tchýně přijde za pár minut hlídat 🙂 . Hlavní zpráva dne u nás je, že nt screening je negativní 😵 , riziko down. syndromu 1:19 000 😎 . S Andrej jsme měli tenhle první 1: 1000 a bylo to ok 🙂 , tak teď je to víc než ok 😵 .
hezký den všem 🙂
sabcav já měla dneska na lačno 5,1 a po snídani 8,6 😒 a to jsem měla jen jednu celozrnou housku s máslem a rajčetem 😒
Ahojky holky,
Adenka84 - přeji Ti, aby ti FL vyšly, je tam opravdu moc hezky a není to tak daleko.
@sabcav - gratuluju k výsledku. Teď už se jen těšit na Terezku 🙂 🙂
@ilca1 - Eliška je moc hezký, manžel by ji také chtěl. Horší je to s klukem, to se neshodneme.
Pant - hezký fotky. My byli před měsícem stanovat na Anníně, to je kousek od kašperku, tak jsme tam také byli a bylo to fajn.
@l.u.c.i.e - teda, malinkej je andílek, když takhle spinká. Ale pozlobit také musí 🙂 🙂
Evženie - co testík? Držím moc palečky....
Dneska jsem si koupila v lékárně vitamín E (prý je to vitamín plodnosti), tak ho ještě budu brát k Femibionu. V práci mi ženský radily, ať si ještě nechám udělat testy na štítnou žlázu, že je to další z problémů, proč to nejde. Kam na ty testy mám jít? Stačí k obvoďákovi? To jde jen o krev? Na říjen jsem objednaná na gyndu, tak si řeknu o antikoncepci a nechám všechno na jaro...
@ilca1 hm, tak to je fakt vysoký ☹, tak uvidíš, co ti řeknou, snad tě nechají ještě chvíli jen dietit 🙂 ...neměla jsi k tomu třeba mlíko (třeba v kafi 😉 ), já si ho normálně dělám do 1/2l - 1/4l vody, 1/4l mlíka a když to vypiju celý, tka mi to taky nevycházelo, tak si ke snídani dám půlku a když se po těch 2 hodinách změřím, tak si to dopiju, studený kafe mám ráda 😉 a k tomu si něco malýho zobnu - tím si dám jakoby sváču 🙂
@haaninaa v tom femibionu je Ečko taky, ale asi tím nic nezkazíš😉. Pak ještě doporučují myslím koenzym Q10 😕 . S tou štítkou nevím, snad ti holky poradí 🙂 . Genetiku a imuno u UG máte???
Odpo jsem byla na kosmetice, hlídala tchýně 😵 , konečně chvilka klidu a pohody, beze spěchu atp 😎 . A asi je Terýs muzikální, jak jsem tam ležela na lehátku a hrála nějaká relaxační hudba s bubnama, tak si slečna kopala do rytmu 😀 🙂 . Andí to taky dělala 🙂 a taky jak jsem byla v těhu často na pc, tak jí na pc nejvíc baví farmville na fb (prostě zvířátka jsou naše 🙂 ) a volá táta, táta, to chce mluvit s manželem přes skype a nebo visí na klávesnici a řve pí pí (jakože písničku), takže jí na youtube musím něco pustit, to má největší radost 🙂 . Akorát nechce dětské písničky, jí nejvíc bere madonna a tak... 😕 😀 . Na zítra mám vařeno, bude kuře na paprice a kolínka (pro Andí těstovinová rýže, nehodlám strávit půl dne řezáním vařených kolínek a rozmixované to nejí 😉). Snad nebude lejt a budeme moci jít někam ven 😔 🙂, tohle počasí mě ubíjí ☹ 😒 😠. Hezký den všem 🙂 .
Hani, s tou štítkou si zajdi k obvoďákovy, on ti napíše doporučení k endokrinologovi(štítňákovy), tam už zjistí zda míš nějakou poruchu či ne...Vyšetření je hlavně z krve, také ti možná udělají sono štítné žlázy...
pěkné ráno!
v půl devátý frčím na ultrazvuk, náběry a podobně, tak jsem zvědavá, co se všechno dozvím
dnes jsem blbě spala, malá mě probudila ve tři a já už pořádně nezabrala, malej kopal až do rána do močáku, tak jsem nemohla najít nějakou vhodnou polohu 😠
@pantomima ať ti to dobře dopadne 🙂 . S tím spaním mi to mrzí ☹, ale občas se mi to stane taky, akorát za to nemůže Andrej, ale T, jak mi tlačí na močák, až se vzbudím, ale většinou je to až k ránu a to se mi dost blbě usíná 😒 ☹ . Mě pak na hledání polohy pomáhal kojící polštář, hezky jsem si ho nasyslila, jak jsem potřebovala 🙂 😉. Andí šla spát včera až v 21 😕 , to jsem na to zvědavá, jak dlouho bude spát, ani se s manželem neviděli, když odcházel do práce, zatím je tam ticho a chrní, holt mu pak zavoláme 😉 ...venku zima ☹ , ale neprší 😵 🙂 . Hezký den všem 🙂 .
Evženie, tak co ten testík???
Ahojky holky,
dík za palečky a těhu bacily, ale nějak to nepomohlo. Jsem sice 34 den, ale možná mám po těch tabletách skluz než
se to dostane do normálu, nevím. ☹ snad někdy příště.
Pant., tak ať máš z kontroly samé dobré zprávy.
Sab., to se malá vyspinká do růžova nebo už se probudila?
sabcav já kafe ani mlíko teď nepiju tak tim to nebylo,nu nevim měla jsem včera ráno i večer ketolátky v moči dneska ráno je to zatim dobrý,včera jsem volala doktorce že to mam vysoký a říkala že mě asi dají zítra ten inzulin,tak těch pár týdnů už to holt nějak zvládneme.
Evženie to mě mrzí,ale třeba ještě....ještě jsi to nedostala ne 🙂
tak dneska cukr hodinu po snídani 10,3 😕 já ted 😕 y jedu a už na sobě cítim jak mě není dobře ☹
Ilčo, tak to máš cukr vysoký, pro mimi vše, to zvládneš ten inzulín.
Ms jsem ještě nedostala.
jsem doma z ultrazvuku, pořád je to kluk 😀 , všechno v pohodě,akorát mi dr musel dát chvíli pauzu, nějak se mi při tom dlouhým ležení na zádech nedokrvoval mozek, tak jsem musela na chvíli na bok, fuj, kdybych neležela, tak se složim 😖
tak jsem opět volala doktorce protože mě bylo docela zle a ještě dneska mě nasadí inzulin.
sabcav ty jsi si při prvním těhu taky píchala inzulin?někde jsem četla že miminka pak můžou mít problem s dýcháním po porodu ☹
Holky myslite, ze se mam taky objednat na stitnou zlazu? To oni v Natu z tech testu, co mi delaji pred IVF, nepoznaji, jestli ji mam v poradku nebo ne? Ja uz jsem ze vseho táááák divoka!!! 😒 😖
Dekuju za radu!
To je pravda, v Natalrtu vlastně zjistí, jestli je štítka v pořádku...Na to jsem úplně zapoměla... 😀
Dobré ránko, ženy 🙂
@marketa137, to by bylo moc hezké, ale nemyslím si to... Včera mi sice taky hned usnul po koupání, ale je to tím, že mi od 16hod nespal a byl mrzutý. Za to v noci už mi nespal v kuse 5 hodin, ale probouzel se po 1,5 - 2 hod. Je teda pravda, že po nakojení zase usnul... Uvidíme co dneska. Přes den mi malej spí jen dopolko a odpolko už je to takové trhané.
@m.evzenie, budu držet palečky, aby menstruace nedorazila vůbec 🙂 Zrovna včera mi kamarádka říkala, že našla //. S prvním dítětem jim to trvalo skoro rok a teď to zkusili jednou a povedlo. Sama je z toho překvapená, že se podařilo hned napoprvé 🙂
@douda, to je u malého vyjímka, že mi spal v kuse 5hod. Většinou se mi budí po 3 hodinách. Teď mi zase začal pít častěji.
@sabcav, tak mi máme pravý opak. Malej by jedl snad pořád 🙂 A když to není hned, to je křiku a těch slziček 🙂 Pak se pak s oddychem přisaje a blaženě usíná 🙂
@ilca1, Eliška je taky hezké jméno. A když si to přeje Filda, tak proč ne 🙂