Natalart, Plzeň. Jaké máte zkušenosti?
Ahoj holky chtela jsem se zeptat jestli ma nejaka z vás skušenosti z natalartu ja tam budu postupovat ET a chtěla bych vědet jake mate skušenosti a kolika z vás se to podařilo po prvným IVF!
Stručné shrnutí
- Natalart v Plzni provádí IUI (inseminace), IVF, ISCI (ICSI), KET (kryotransfer) a zamrazování embryí a pacientky v diskuzi často popisují individuální přístup lékařů (jmenovitě Bouše, Rokyta, Švábek).
- Preimplantační genetická diagnostika (PDG/PGD) není v diskuzi uváděna jako standardní služba Natalartu a v diskuzi byla uvedena cena 35 000 Kč za PDG při indikaci.
- Běžné medikační protokoly zmíněné v diskuzi zahrnují Puregon (pero 900 jednotek, běžná injekční dávka 150 jednotek), Menopur, spouštěcí HCG formou Ovitrelle nebo Pregnyl, Estrofem a profylaktické Fragmin injekce; úspěch se sleduje ultrazvukem a krevními HCG testy.
Q: Jaké zákroky a služby nabízí Natalart v Plzni?
A: Natalart v diskuzi provádí inseminace (IUI), IVF, ISCI (psáno jako ISCI), KET (kryotransfer), laboratorní kultivaci embryí a zamrazování embryí; uživatelé uvádějí, že PDG/PGD Natalart běžně neprovádí.
Q: Jaké léky se běžně používají při stimulaci v protokolech v diskusi?
A: V diskuzi byly zmíněny Puregon (pero 900 jednotek, pacientky uváděly injekce po 150 jednotkách), Menopur, spouštěcí preparáty Ovitrelle nebo Pregnyl (HCG), Estrofem a profylaktické Fragmin injekce proti trombóze; dávky a kombinace se liší podle lékaře.
Q: Kde v Plzni udělat genetická nebo imunologická vyšetření podle diskuze?
A: V diskuzi se zmiňovala genetika „na náměstí v Plzni“ a doporučení obrátit se na genetiku či imunologii před rozhodnutím o PDG; konkrétně byla zmíněna potřeba poslat vyšetření do externí genetiky a konzultovat výsledky s klinikou.
Q: Kdy a jak se v diskuzi kontroluje, zda se embryo uchytilo?
A: Pacientky v diskuzi uvádějí odběr krve na HCG obvykle kolem 9.–12. dne po embryotransferu; HCG by se měl přibližně zdvojnásobovat každé 2–3 dny — v příkladech byla uváděna HCG 35 → 130 a jinde 485 → 4 213 jako ukázky růstu.
Q: Jaké jsou v diskuzi hlavní obavy a postupy při vícečetném těhotenství?
A: Diskuse zmiňuje obavy z dvojčat kvůli vyššímu riziku předčasného porodu; jedna uživatelka citovala statistiky (25 % potrat do 22. týdne, 30 % předčasných porodů s trvalými následky) a v praxi se v diskuzi řešila možnost redukce embryí, která se provádí operačně v centru.
Q: Jak a kde se v diskuzi provádí redukce embryí a co po ní následuje?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že redukce se provádí na operačním sále, obvykle tak, aby byla provedena do 12. týdne; pacientka zůstává na sledování a kontrolní ultrazvuk je plánován následující den.
Závěry z diskuze
Shoda
- Mnohé pacientky uvádějí, že v Natalartu je v praxi individuální přístup a příjemní lékaři (Bouše, Rokyta, Švábek), přesto někteří zmiňují jednu „nepříjemnou“ sestru.
- Natalart přitahuje i zahraniční pacienty (zmíněni Němci, Holanďané) a je v diskuzi vnímaný jako cenově výhodnější oproti některým zahraničním centrům a některým institutům v ČR.
- Preimplantační genetická diagnostika (PDG/PGD) v diskuzi vystupuje jako drahá možnost (uvedená cena 35 000 Kč) a není vykazována jako běžná služba přímo na Natalartu.
Sporné názory
- Někteří respondenti doporučují spíše Institut reprodukční medicíny a endokrinologie, zatímco jiní preferují Natalart pro nižší cenu a konkrétní zkušenosti; obě varianty jsou v diskuzi prezentovány jako možné volby.
- Účinnost procedur jako PK a AH (přímá citace z diskuze) je v diskuzi rozporuplná — někteří pacienti hlásí lepší výsledky s PK, jiní dodávají, že PK nezlepšila výsledky.
Otevřené otázky
- Příčina opakovaných neúspěchů uhnízdění (u několika žen byla „příčina neznámá“).
- Skutečná míra přežití a úspěšnost KET (zmražených embryí) v konkrétních případech zůstává v diskuzi nejistá.
- Optimální počet přenesených embryí (jedno vs. dvě) pro individuální pacientky z hlediska úspěšnosti versus rizika dvojčat.
- Přínos rutinního testování na trombofilie a preventivního podávání Fragminu pro zvýšení úspěšnosti IVF zůstává v diskuzi nejednoznačný.
Zmíněné značky a firmy
Natalart, Institut reprodukční medicíny a endokrinologie, klinika „na náměstí v Plzni“, gynekologicko-porodnické oddělení Lochotín
Zmíněné produkty a metody
IVF, IUI (inseminace), ISCI (ICSI), KET (kryotransfer), PK, AH, preimplantační diagnostika (PDG/PGD), Puregon (pero 900 jednotek, dávky 150 jednotek), Menopur, Ovitrelle, Pregnyl, Fragmin, Estrofem, Utroš, Brufen, Paralen, HCG krevní testy, zamrazování embryí, redukce embryí, spermiogram, imunologická vyšetření, genetická vyšetření, laparoskopie, měření bazální teploty
Místa a osoby
Plzeň, Lochotín, Klatovy, Bouše (MUDr.), Rokyta (MUDr.), Švábek (MUDr.), Krmníčková (MUDr.), Lošan
@sabcav babi je mi líto, bylo by fajn, kdyby měla kvalitní rehabilitaci, ale nevím, jak je na tom celkově, no, snad dobrý, ale už má věk,tak držím palce!!!
já musela u malý vždycky na začátku kjojení kalíšek odstříkat, aby to neteklo moc proudem a malá se nenalokala moc u toho vzduchu a měla na to klid, pak, když už prsa nebyly tak natlakovaný, tak pila vě větším klidu a neblinkala
@michamicha po poradě s dr. nebo se po mé radě? 😕 😉 . A jak na tebe působila Lands...? Na mě dobře 😎 .
Jinak hezký večer všem 🙂 , jelikož jsem střevo, 😀 😝, takk jsme si dali neplánovaný výjezd na gyndu, slítla jsem ze schodů, když jsem po nich šla nahoru 😕 , i s Andrej , ☹ Andrejka má rozbitou bradu a 😢 já měla šok, ale mimčo ok, hýbá se, čípek drží, hematom žádný, placenta se neodlučuje a nešpiním, nekrvácím, takže dobrý 😔 . 🙂 U 😵 ff, ještě že tak.. 😉 . ani nechci domejšlet...
Ahoj holky,
@sabcav, @michamicha mě taky Landsmannová rodila... Moc příjemná paní doktorka... Druhý den po porodu se na mě byla podívat a popřála mi, abych se za 2 roky vrátila 🙂
@sabcav, to jsou z tebou šoky. Hlavně, že jste¨všichni v pořádku...
Sabcav tak to jsi stejný střevo jako já 😀 já slítla ze schodů někdy v 16 týdnu ale ze zhora dolů ☹ taky jsem si pěkně dala a hned jela na kntrolu do nemocnice naštěstí bylo vše OK ani hematom se neobjevil,tak snad to budeš mít taky v pohodě. 🙂 Já mam být na ultrazvuku ve čtvrtek v 10 hodin a pak ještě ambulance, vůbec nevim jak to tam chodí , viděla jsem že tam dávala sestra číslo a pak podle toho volala 😕 ale nevim
Sabcav když chodíš na dia tak musíš pokaždé sbírat tu moč?Já tam jdu v pátek a ve čtvrtek ta gynda tak bych jí nemohla střádat to bych musela čurat do flašky i v Plzni a to tedy nebudu 😎
Holky mě se dneska zdálo že jsem měla rodit, ležela jsem 2 dny na porodním sále a nic.......nu snad to ve skutečnosti pujde rychleji 😎
Ahoj tak nás pustili domů až dnes , na konec mu je zmenšovali normálně , protože kdyby jsme použilišetrnou metodu tak by semohl udusit a přinejlepším by skončil na ventilátoru , hlavní je že to máme za sebou 🙂
douda tak to je dobře že už to máte za sebou a jste doma 🙂 ted už bude dobře.Kdy ty jdeš do tý rizikovky?A máš mít na dia zase moč za 24 hodin?
@ilca1 né, tu moč za 24 hodin to je jen poprvý na dia 😉 . na dia pak už moč ne, na rizikovku ano (ranní 😉 ), sestřičky do té skleničky namočí tu čůrací papírky (takové ty testíky). A kdyby jí náhodou nechtěli, tka jí tam někde vyleješ 😉 . Jj, sestře na recepci dáš průkazku a papíry, co máš (dia, hema apod.) a ona ti dá číslo a pak to musíš sledovat, hlásí to rozhlasem 🙂 . Nejdřív ti udělají utz a pak jdeš do čekárny a za chvíli tě zavolají na ambulanci 😉 .
Ad porod, nástup v pá, do úterý jsme se jen připravovali na vyvolání, a po tom, co mi neúčinkovali v úterý 2 tablety, Andrejce vypustili bazén 😀 a za hodinu jsem byla ze 2 cm na 10 a šli jsme tlačit 😀 . No prostě je to éro od narození 😀 😎 🙂 .
Jinak jsme ok 🙂 , A. lezou zase zuby 😢 ☹ 😒 , 3 😠 trojky najednou 😕 , takže hukot 😀 😝 . Navíc tu leje, ach jo ☹ . krásný denv šem 🙂
sabcav diky,nu vidíš na rizikovku bych si jí určitě nevzala 😅 jsem zvědavá jak na ty tablety budu reagovat já spousta holek říká že ty tablety jim nezabraly.Mě u Fildy tak píchli vodu v 8 hodin a v půl 1 byl venku tak bych to brala i teď 🙂 nu uvidíme 🙂
@ilca1 n přinejhorším by ti ten papírek s kecama 😀 😝 daly sestry do ruky a poslaly tě vyčůrat (taky se mi to stalo 😉 , nchala jsem jí doma a jet pro ní 90km fakt nee 😀 ). Vyvolávaný porod je prý bolestivější, ale zase rychlejší 😉 . Záleží, jak je tělo připravneý - to je moje nebylo vůbec, cs 3 (čípek na 1cm a zkrácenej a nenaléhal). Tablety se smí dávát u prvorodiček při cs 6 a druho a víc při cs 5 😉 . Takže my jsme od pátku do úterý pracovali na tom, aby se z 3 stala 6 😀 . Pak to byl mazec 😀 , ale za mě radši takhle, než se tam 2 dny trápit s odteklou vodou a žádnými kontrakcemi ☹ 😒 😉 .
Ahoj
@ilca1 na diabetologii jsem byla dness taky jsem si myslela že mám střádat moč a ne prý nemusím , zůstala jsem na dietě a na rizikovku jdu zítra jen nevím , všimla jsem si že mají čísla avyvolávají ale jak se do stanu do tý ordinace když to svítí zeleně tak jdou ty dveře nějak otevřít 🙂
Ahoky holky,
Pant - hezký fotky, koukala jsem na něj až dneska, nějak nestíhám.
Adenka - já mám toho svýho chlapa taky dost trpělivýho, ale zase vybírat oblečený třeba 3 hodiny to už by nevydržel.. 🙂 🙂
Nad vánočníma dárkama jsem ještě nepřemýšlela, došly mi nějak inspirace, ale na pečení cukroví, už se moc těším. Začínám perníčkama a mám co dělat, abych do Vánoc nepekla ještě jedny... 🙂 🙂 🙂
Dneska jsme zase nebyli v práci, už pátý týden za sebou chodíme do práce 4 dny. Dovolená mi už došla, takže na Vánoce si musím nahrabat přesčasy. OD rána tu mrholí, tak je to takový smutný.... jako dušičkový
Douda tak to nevim 🙂 vyzkoušej to a zítra napiš jak jsi dopadla 🙂 tak se z cukrovkou držíš dobře vid když jsi zůstala na dietě, to mě asi zvednou inzulín,mam to vždycky jeden den dobrý a druhej mě to vylítne po jídle kolem 7,6 tak mě to asi o nějakou jednotku zvednou.
Krásný večer holky,
Douda, to je dobře, že Maty už to má za sebou.
Sab., hlavně, že jste všichni v pořádku.Co Andrejčina brada, to jste byli na šití?
Hani, to je blbý, když musíte vybírat dovču.Kde vůbec děláš?
Já nějak nestíhám, dnes dopoledne jsme byli za maminou v Plzni, už je to na lepší cestě, už jí začali rozcvičovat
tu nohu a učit o berlích a jen se čeká na výsledky z toho prsu a aby měla dobře naředěnou krev, tak snad bude vše
ok.
Těhulky Vám to tak pěkně utíká, snad se taky všechny brzy dočkáme.
Ještě dvě hodky a jdu domů z práce, už aby to bylo.
Krásný večer.
@m.evzenie nee, nebyli, tak drsné to nebylo, má to jen povrchové, mázla jsem jí to naším oblíbeným všelékem 😵 a hojí se jí to dobře 🙂...navíc mariánskolázeńská+chebská chíra, ee 😝 🙄 🤐 . Kamarádky klukovi to šití tak zkonili, že tam má místo jizvičky - čárky, křížek 😠 . No experti 😝
@adenka84 ať ti to v práci uteče 🙂