Natalart, Plzeň. Jaké máte zkušenosti?
Ahoj holky chtela jsem se zeptat jestli ma nejaka z vás skušenosti z natalartu ja tam budu postupovat ET a chtěla bych vědet jake mate skušenosti a kolika z vás se to podařilo po prvným IVF!
Stručné shrnutí
- Natalart v Plzni provádí IUI (inseminace), IVF, ISCI (ICSI), KET (kryotransfer) a zamrazování embryí a pacientky v diskuzi často popisují individuální přístup lékařů (jmenovitě Bouše, Rokyta, Švábek).
- Preimplantační genetická diagnostika (PDG/PGD) není v diskuzi uváděna jako standardní služba Natalartu a v diskuzi byla uvedena cena 35 000 Kč za PDG při indikaci.
- Běžné medikační protokoly zmíněné v diskuzi zahrnují Puregon (pero 900 jednotek, běžná injekční dávka 150 jednotek), Menopur, spouštěcí HCG formou Ovitrelle nebo Pregnyl, Estrofem a profylaktické Fragmin injekce; úspěch se sleduje ultrazvukem a krevními HCG testy.
Q: Jaké zákroky a služby nabízí Natalart v Plzni?
A: Natalart v diskuzi provádí inseminace (IUI), IVF, ISCI (psáno jako ISCI), KET (kryotransfer), laboratorní kultivaci embryí a zamrazování embryí; uživatelé uvádějí, že PDG/PGD Natalart běžně neprovádí.
Q: Jaké léky se běžně používají při stimulaci v protokolech v diskusi?
A: V diskuzi byly zmíněny Puregon (pero 900 jednotek, pacientky uváděly injekce po 150 jednotkách), Menopur, spouštěcí preparáty Ovitrelle nebo Pregnyl (HCG), Estrofem a profylaktické Fragmin injekce proti trombóze; dávky a kombinace se liší podle lékaře.
Q: Kde v Plzni udělat genetická nebo imunologická vyšetření podle diskuze?
A: V diskuzi se zmiňovala genetika „na náměstí v Plzni“ a doporučení obrátit se na genetiku či imunologii před rozhodnutím o PDG; konkrétně byla zmíněna potřeba poslat vyšetření do externí genetiky a konzultovat výsledky s klinikou.
Q: Kdy a jak se v diskuzi kontroluje, zda se embryo uchytilo?
A: Pacientky v diskuzi uvádějí odběr krve na HCG obvykle kolem 9.–12. dne po embryotransferu; HCG by se měl přibližně zdvojnásobovat každé 2–3 dny — v příkladech byla uváděna HCG 35 → 130 a jinde 485 → 4 213 jako ukázky růstu.
Q: Jaké jsou v diskuzi hlavní obavy a postupy při vícečetném těhotenství?
A: Diskuse zmiňuje obavy z dvojčat kvůli vyššímu riziku předčasného porodu; jedna uživatelka citovala statistiky (25 % potrat do 22. týdne, 30 % předčasných porodů s trvalými následky) a v praxi se v diskuzi řešila možnost redukce embryí, která se provádí operačně v centru.
Q: Jak a kde se v diskuzi provádí redukce embryí a co po ní následuje?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že redukce se provádí na operačním sále, obvykle tak, aby byla provedena do 12. týdne; pacientka zůstává na sledování a kontrolní ultrazvuk je plánován následující den.
Závěry z diskuze
Shoda
- Mnohé pacientky uvádějí, že v Natalartu je v praxi individuální přístup a příjemní lékaři (Bouše, Rokyta, Švábek), přesto někteří zmiňují jednu „nepříjemnou“ sestru.
- Natalart přitahuje i zahraniční pacienty (zmíněni Němci, Holanďané) a je v diskuzi vnímaný jako cenově výhodnější oproti některým zahraničním centrům a některým institutům v ČR.
- Preimplantační genetická diagnostika (PDG/PGD) v diskuzi vystupuje jako drahá možnost (uvedená cena 35 000 Kč) a není vykazována jako běžná služba přímo na Natalartu.
Sporné názory
- Někteří respondenti doporučují spíše Institut reprodukční medicíny a endokrinologie, zatímco jiní preferují Natalart pro nižší cenu a konkrétní zkušenosti; obě varianty jsou v diskuzi prezentovány jako možné volby.
- Účinnost procedur jako PK a AH (přímá citace z diskuze) je v diskuzi rozporuplná — někteří pacienti hlásí lepší výsledky s PK, jiní dodávají, že PK nezlepšila výsledky.
Otevřené otázky
- Příčina opakovaných neúspěchů uhnízdění (u několika žen byla „příčina neznámá“).
- Skutečná míra přežití a úspěšnost KET (zmražených embryí) v konkrétních případech zůstává v diskuzi nejistá.
- Optimální počet přenesených embryí (jedno vs. dvě) pro individuální pacientky z hlediska úspěšnosti versus rizika dvojčat.
- Přínos rutinního testování na trombofilie a preventivního podávání Fragminu pro zvýšení úspěšnosti IVF zůstává v diskuzi nejednoznačný.
Zmíněné značky a firmy
Natalart, Institut reprodukční medicíny a endokrinologie, klinika „na náměstí v Plzni“, gynekologicko-porodnické oddělení Lochotín
Zmíněné produkty a metody
IVF, IUI (inseminace), ISCI (ICSI), KET (kryotransfer), PK, AH, preimplantační diagnostika (PDG/PGD), Puregon (pero 900 jednotek, dávky 150 jednotek), Menopur, Ovitrelle, Pregnyl, Fragmin, Estrofem, Utroš, Brufen, Paralen, HCG krevní testy, zamrazování embryí, redukce embryí, spermiogram, imunologická vyšetření, genetická vyšetření, laparoskopie, měření bazální teploty
Místa a osoby
Plzeň, Lochotín, Klatovy, Bouše (MUDr.), Rokyta (MUDr.), Švábek (MUDr.), Krmníčková (MUDr.), Lošan
@gambrinuska ahoj, je mi líto, že ti nesedla ☹ , z hlenu si nic nedělej, taky téměř neovuluju, nabírali jsme to asi 2* a prostě ani ťuk 😀 😝 ☹ , váha na to možná nějaký vliv má, ale třeba znám holky, co mají pcos a mají kvůli tomu nadváhu 😉 a já sama mám taky 20kg navíc 🙄 🤐 a vidíš, těhotná jsem 😵 🙂 😉. Pře dpár lety, co jsme tam byli my, byla ok, možná za tu dobu zestárla...nebo jak se říká, sežrala šalamounovo ho.. a myslí si, že rozumí všemu a vše zachrnání jen imuno...já jsem toho názoru, že ti doktoři by měli spolupracovat 😉. Tak jí přežij a držím palce na výsledky 🙂. Sama jsem taky v práci měla dodavatele, kterého jsem moc nemusela, jenže pokud jsem chtěla mít v optice pěkný brejle, musela jsem být ticho a neprudit a v duchu jsem si o něm myslela svý, ale ve výsledku byl spokojený on, že prodal a já taky, že mám co pěkného zákazníkům nabídnout 🙂. Tak to zkus prosím brát taky tak... 😉
Jinak zdravím všechny 🙂 , u nás jedou zuby velkém ☹ , ve čt nás čeká už 1,5 roční prohlídka 😲 . Terýs kope 🙂 , ohledně triplů zatím nikdo nevolal, tak snad ok 😔 🙂 . Akorát jsem dost unavená ☹ , jak jí zlobí ty zbuy,t ak nic nepomáhá a včera šla po obědě teprve ve 15,15 🙄 , mě navíc děsně bolela halva a potřebovala jsem si lehnout s ní, jenže když nemohla zabrat, tak to nešlo ☹ , samozřejmě večer nechtěla jít mco spát, když šla spát tak pozdě 😒 . Doufám, že to bude dnes lepší 🙂 . Po sváče jdeme ke tchánům, mají absťák 😀 a já si potřebuju odpočinout 😉 . Krásný den všem 🙂
tak jsem po obědě 2 hodky spala a myslim že špinění ustává a bolesti oproti včerejšku taky. 🙂 Doktor říkal že je o týden větší , já si tak myslím že by mohla mít příští týden tak 3,5 kg kdy 🙂 ž ted má 3kg tak to by bylo akorát , Filda měl v termínu 3,6 kg a rodil se celkem dobře, Nu .....maluju si to pěkně tak uvidíme 🙂
Já bych vám dala vědět až porodim ale nemam na nikoho kontakt, měla jsem na terku ale ta se tady ukáže jen občas a už ho asi nemam.
Ahojky holky, máte některá zkušenosti s Utrogestanem? Musím si ho zavádět a jsem z něj nešťastná.
Nevíte, můžu si nechat zjistit jestli byla IUI úspěšná nebo ne nějak z krve sama? Třeba jestli mi může obvoďák napsat žádanku, s tím, že si to zaplatím?
Lucie - dneska už je mi fakt dobře. Jen mám takový divný pocit když se najím, jinak kašel pryč,huráááá...
Teda, z toho vyvolávanýho porodu mi leze mráz po zádech... 🙂
utrogestan supluje funkci placenty- hormonální, dokud ještě není placenty vyvinutá, co v prvním trimestru není, podílí se na udržení případnýho těhu, vydrž, nakup zásoby intimek a věř tomu, že to konečně vyjde
HAni, utrogestan je velmi důležitý jak už ti napsla Pantonima...Mě to také pokaždé vyteklo, nejlepší to bylo večer, to jsem je zavedla před spaním a byl klid...jen vydrž prďka vydrž...
@haaninaa @pantomima a @adenka84 ti to krásně vysvětlily 🙂 , je to, aby se mimi udrželo 😉 . Tak vydrž, když to dobře dopadne, budeš zavádět 12 týdnů 🙂 . Může se taky polykat, ale to má nižší účinnost a taky navíc to dělá nevolnosti a motání hlavy ☹ . Ad krev...jdi do laborky sama, žádanku od dr. nepotřebuješ, budeš stejně samoplátce (cena jak kde, ale většinou cca 200,-), řekni, že chceš nabrat krev na hcg a jak kde...někde za pár hodin, jinde druhý den máš výsledek a víš, na čem jsi 😉 . Moc držím palce 😵 .
Jinak odpočinek u tchánů super 😀 , manžel čučel na hokej, Andí visela na tchýni a jelikož měla tchýně zaděláno na palačinky a zbytek (tchán a švagr měli hlad), , tak jsem stála hodinu u plotny - ono to plotna není, tch má palačinkovač z tchiba a to je super věc 😵 , no každopádně to byl relax jak blázen 😀 . Večer jsem se vyspala u tv, pak zkoukla Pohlreicha a teď se mi nechce spát 😒 . Jediný moje štěstí, že jdeme dopo ke kamarádce, té zombie vadit nebude a Andí si bude hrát s její holčičkou 🙂 . Krásný den všem 🙂 .
Dobré ránko,
@ilca1, super, že jsi dala kontakt na sebe Sabcav. Budeme mít info co nejdříve 🙂 Jak ti dneska je?
@haaninaa, utrogestan jsem zaváděla do 12tt, když jsem krvácela, tak jsem ho polykala... Krev si můžeš zjistit buď u obvoďáka či u gynekologa, ale platíš si to sama... Holky už ti funkci léku vysvětlily...
Holky, dostávaly vaše děti vitamín K? My jsme ho dostali jen v porodnici a někde jsem četla, že by tento vitamín mělo brát kojené dítě každý měsíc do 6. měsíce... Co je na tom pravdy?
@l.u.c.i.e Lucko, my ho dostali v porodnici a pak ho kápla dr. v poradně ještě jednou, když neměl Vojtík úplně zahojenej pupíček a trošku mu to krvácelo (když se vztekal 😅 ), ale od tý doby už ho nedostal, jen Déčko dáváme...
a dr. řikala, že to Káčko už prej se nemusí dávat pravidelně jako to Déčko 😉
@michamicha, tak to jsi mě uklidnila, když už se nemusí dávat pravidelně. Navíc malej má po mě tu rychlou srážlivost krve, takže to pravděpodobně ani nepotřebuje. Déčko pravidelně kapeme. Dokonce mu to chutná, jelikož vždy při tom mlaská 😀
@l.u.c.i.e tak Vojtíkovi chutnalo ze začátku, ale teď už se ošklíbá 😀 nejradši má sab simplex 🙂
@michamicha, mě totiž zblbnuly kamarádky, že to dětem dávají a jak to, že mi to nemáme... Tak proto se ptám. Pokud to platí od jara, tak to vše vysvětluje. Díky moc. Co Vojtík? Je to lepší?
@l.u.c.i.e jj, dneska už spal pěkně 😵 asi to bylo bříško, od toho pondělního večera ještě nekakal a včera večer začal prdět, tak čekám nějakou mega nálož 😀 😀 😀
@michamicha, to očekávej... 😀 Známe to moc dobře. Pak nám to teče úplně všude 😀 😀 😀 Hlavně, že se Vojtíškovi ulevilo a už se pěkně vyspinkal...
Ahoj Lucko dneska už docela dobrý ,bolesti jsou pryč akorát večer ze mě šel ještě kus toho hlenu a jen malinko špinim jinak už pohoda ,já vim že mě ten chmat udělá určitě v pondělí znova to se po.... už jsem říkala manžovi že bude muset jet se mnou já bych pak domu asi nedojela,
jinak my jsme taky měli jen vitamín D ale to už je 9 let 😅 teď je všechno jinak fakt si připadam kolikrát jak kdyby jsem čekala první dítě 😎
@ilca1, kamarádka taky byla asi 3x na tom hmatu. Při tom posledním už pomalu lezla po čtyřech. Doufám, že ty se tomu vyhneš a začneš rodit spontálně. Držím palečky... Tvé nervy ti nezávidím, když víš dopředu co tě čeká. Osobně jsem byla ráda, že to přišlo takhle nečekaně... Už se těšíme na fotečky Elišky... Mimochodem jí dodatečně přejeme všechno nejlepší k svátku.
@ilca1 jak píše @pantomima, myslím si, že ti to vyvolávají dřív, protože malá je docela velká (jak si psala, odhad 3 kg, to odpovídá, že je skoro o 2 týdny napřed kvůli té cukrovce) a koncem těhu mimčo přibírá kolem 200-250g týdně, tak aby jsi nerodila slona a nenastal zbytečný problém 😉 . Osobně bych to asi vzala z opačného konce, pokud mi dr. radí to ukončit, asi bych jim doma něčím pomáhala 😀 😉 , ale každej jsme jinej a hlavně dej na své pocity 🙂 . Jinak na vyvolání nastupuješ normálně na "oddělení patologických těhotenství" (myslím 3. patro 😕 ) a pokud bude mimi ok, což určo bude 😵 , tak si jí možná na noc vezmou (možná taky ne),a le jinak ji budeš mít normálně u sebe...navíc teď mě napadá, že se dr. většinou řídí při "donošení" nebo "nedonošení", tím, jak je veliký mimi podle utz a ne termínem porodem podle měsíčků 😉 . Hlavně nás informuj 😉 .