Natalart, Plzeň. Jaké máte zkušenosti?
Ahoj holky chtela jsem se zeptat jestli ma nejaka z vás skušenosti z natalartu ja tam budu postupovat ET a chtěla bych vědet jake mate skušenosti a kolika z vás se to podařilo po prvným IVF!
Stručné shrnutí
- Natalart v Plzni provádí IUI (inseminace), IVF, ISCI (ICSI), KET (kryotransfer) a zamrazování embryí a pacientky v diskuzi často popisují individuální přístup lékařů (jmenovitě Bouše, Rokyta, Švábek).
- Preimplantační genetická diagnostika (PDG/PGD) není v diskuzi uváděna jako standardní služba Natalartu a v diskuzi byla uvedena cena 35 000 Kč za PDG při indikaci.
- Běžné medikační protokoly zmíněné v diskuzi zahrnují Puregon (pero 900 jednotek, běžná injekční dávka 150 jednotek), Menopur, spouštěcí HCG formou Ovitrelle nebo Pregnyl, Estrofem a profylaktické Fragmin injekce; úspěch se sleduje ultrazvukem a krevními HCG testy.
Q: Jaké zákroky a služby nabízí Natalart v Plzni?
A: Natalart v diskuzi provádí inseminace (IUI), IVF, ISCI (psáno jako ISCI), KET (kryotransfer), laboratorní kultivaci embryí a zamrazování embryí; uživatelé uvádějí, že PDG/PGD Natalart běžně neprovádí.
Q: Jaké léky se běžně používají při stimulaci v protokolech v diskusi?
A: V diskuzi byly zmíněny Puregon (pero 900 jednotek, pacientky uváděly injekce po 150 jednotkách), Menopur, spouštěcí preparáty Ovitrelle nebo Pregnyl (HCG), Estrofem a profylaktické Fragmin injekce proti trombóze; dávky a kombinace se liší podle lékaře.
Q: Kde v Plzni udělat genetická nebo imunologická vyšetření podle diskuze?
A: V diskuzi se zmiňovala genetika „na náměstí v Plzni“ a doporučení obrátit se na genetiku či imunologii před rozhodnutím o PDG; konkrétně byla zmíněna potřeba poslat vyšetření do externí genetiky a konzultovat výsledky s klinikou.
Q: Kdy a jak se v diskuzi kontroluje, zda se embryo uchytilo?
A: Pacientky v diskuzi uvádějí odběr krve na HCG obvykle kolem 9.–12. dne po embryotransferu; HCG by se měl přibližně zdvojnásobovat každé 2–3 dny — v příkladech byla uváděna HCG 35 → 130 a jinde 485 → 4 213 jako ukázky růstu.
Q: Jaké jsou v diskuzi hlavní obavy a postupy při vícečetném těhotenství?
A: Diskuse zmiňuje obavy z dvojčat kvůli vyššímu riziku předčasného porodu; jedna uživatelka citovala statistiky (25 % potrat do 22. týdne, 30 % předčasných porodů s trvalými následky) a v praxi se v diskuzi řešila možnost redukce embryí, která se provádí operačně v centru.
Q: Jak a kde se v diskuzi provádí redukce embryí a co po ní následuje?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že redukce se provádí na operačním sále, obvykle tak, aby byla provedena do 12. týdne; pacientka zůstává na sledování a kontrolní ultrazvuk je plánován následující den.
Závěry z diskuze
Shoda
- Mnohé pacientky uvádějí, že v Natalartu je v praxi individuální přístup a příjemní lékaři (Bouše, Rokyta, Švábek), přesto někteří zmiňují jednu „nepříjemnou“ sestru.
- Natalart přitahuje i zahraniční pacienty (zmíněni Němci, Holanďané) a je v diskuzi vnímaný jako cenově výhodnější oproti některým zahraničním centrům a některým institutům v ČR.
- Preimplantační genetická diagnostika (PDG/PGD) v diskuzi vystupuje jako drahá možnost (uvedená cena 35 000 Kč) a není vykazována jako běžná služba přímo na Natalartu.
Sporné názory
- Někteří respondenti doporučují spíše Institut reprodukční medicíny a endokrinologie, zatímco jiní preferují Natalart pro nižší cenu a konkrétní zkušenosti; obě varianty jsou v diskuzi prezentovány jako možné volby.
- Účinnost procedur jako PK a AH (přímá citace z diskuze) je v diskuzi rozporuplná — někteří pacienti hlásí lepší výsledky s PK, jiní dodávají, že PK nezlepšila výsledky.
Otevřené otázky
- Příčina opakovaných neúspěchů uhnízdění (u několika žen byla „příčina neznámá“).
- Skutečná míra přežití a úspěšnost KET (zmražených embryí) v konkrétních případech zůstává v diskuzi nejistá.
- Optimální počet přenesených embryí (jedno vs. dvě) pro individuální pacientky z hlediska úspěšnosti versus rizika dvojčat.
- Přínos rutinního testování na trombofilie a preventivního podávání Fragminu pro zvýšení úspěšnosti IVF zůstává v diskuzi nejednoznačný.
Zmíněné značky a firmy
Natalart, Institut reprodukční medicíny a endokrinologie, klinika „na náměstí v Plzni“, gynekologicko-porodnické oddělení Lochotín
Zmíněné produkty a metody
IVF, IUI (inseminace), ISCI (ICSI), KET (kryotransfer), PK, AH, preimplantační diagnostika (PDG/PGD), Puregon (pero 900 jednotek, dávky 150 jednotek), Menopur, Ovitrelle, Pregnyl, Fragmin, Estrofem, Utroš, Brufen, Paralen, HCG krevní testy, zamrazování embryí, redukce embryí, spermiogram, imunologická vyšetření, genetická vyšetření, laparoskopie, měření bazální teploty
Místa a osoby
Plzeň, Lochotín, Klatovy, Bouše (MUDr.), Rokyta (MUDr.), Švábek (MUDr.), Krmníčková (MUDr.), Lošan
Dobré ránko,
@ilca1, tak už jste doma a užíváš si miminka. To je dobře, že je hodná. Většinou děti se žloutenkou jsou více spací 🙂
Jak Filda přijal sestřičku?
@haaninaa, mrzí mě, že jsi nakonec ms dostala. Chápu tvé pocity. Měla jsem je stejné. Musíš ale věřit a ono se časem zadaří 🙂 Však tu budou všechny maminky...
@m.evzenie, mdloby na začátku těhu jsou normální. Měla jsem je 2x a navíc jsem v tý době byla sama. Manžel v tu dobu byl na služebce v zahraničí. Nesmíš zprudka vstávat a když se ti začne točit hlava jdi do dřepu či sedu...
Ahojky
Tak dnešní rizikovka a diabetologie dopadli na výbornou , prosáknutí se zpravilo je v normě 🙂 , 8.10 další rizikovka a domluvíme se ny vyvolání , nějak se to blíží .
@ilca krásně jsi to zvládla , jestli budeš mít čas prosím písni my co s tebou dělali ať vím co mě při vyvolání čeká , tě závidím že to máš už za sebou 🙂
@m.evzenie velká gratulace
Snažilky
avant ...................snaž. 4/2007, 3xIUI, 1.IVF únor 2010 - biochem.těhotenství, říjen 2010 - konzultace 2.IVF
jedna 11..............IUI 15.2. - negativní,12.3 -2 IUI negativni, 1.IVF neuspesne, 4snehulacky snad v zari KET
gambrinuska.....stimul.(fostimon)-IUI 16.4 neúspěšná, 1. IVFbiochem.těhu
janinam..............čeká na MS, potom UTZ
jana8..................4xIUI, 1xIVF-ICSI -vše bez úspěchu
Adenka84..........snaž. 01/2007, 3x IUI, 2x IVF - ICSI, 1x KET, 3 IVF podzim 2010
vendulak ...........1IUI 02/10 neúspěšné,2IUI 03/10 a 04/10 missed ab., 10/10 3IUI
terka82 ..............snž. od 06/2006,1.IVF 12/2009-10tt VV plodu, 1.KET 02/2010-8 tt MA, v příštím cyklu 2. KET
hanninka87 ........snažení od 05/2009 ... 28.4. - hormonální profil - výsledky 4.5., další návštěva natu 14.5. (hormony a snažení na povel ?)
haaninaa........... snaž.: od 7/2007, 1xIVF - neúspěšné, 4x IUI - vše bez úspěchu
TĚHULKY :
ilča1.....................1.IVF 13.2 - 2 embrya, 23.2. na testu jsou //, 26.2. těhotenství potvrzeno z krve, 32tt, čekáme holčičku další poradna 10.9
roby......................2.IUI 16.2.(stimul. Puregon), 3.3. //, těhu potvrzeno z krve 4.3., 37tt, poradna 21.10., čekáme chlapečka
pantomima.........IUI 16.2. - 38tt, 24.9. nástup na MD , poradna + monitor 27.10. TP +- 6.11.(dle PM)
douda..................1.IVF+ICSI+AH (15.3.2010)- 35tt,rizikovka + monitor 8.11 . ,poradna 4.11. čekáme holčičku Sárinku
petra177............1.IUI (23.4) negativní, 1.IVF + ICSI - 25.6. OPU, 28.6. ET /2 embrya/, od 6.7. - OHSS, 12.7. těhotenství potvrzeno z krve, na cestě jsou dvojčátka
sabcav................4 IUI,2 KET,3 IVF, ze 3. IVF Andrejka (7.4.2009,3030g/48cm), nyní přirozeně, nt a tripply negativní, hema ok, gyndr. 21.10, 10.11. hematologie Martínková , dia+riziková poradna Lochotín 11.11., čekáme holčičku Terezku
m.evzenie..........pozitivní test 18.10, potvrzeno z krve,utz gestační váček se žloutkem,
MAMINKY
L.u.c.i.e..............Matýsek, * 04. 07. 2010 v 1.40hod (51cm a 3590g), 14 týden (63cm, 6430g)
michamicha.......Vojtíšek, * 13. 08. 2010 v 17:42hod (50cm a 4320g) , v 8 týdnech (57cm, 5360g)
Lucinda3.............Lukášek, *08. 10. 2010 ve 23:25 (54cm a 4020g)
Ahoj všem 🙂 My dopo udělaly květák a brambory a pro A. květákovou polívku, docela jí šmakovala 🙂 . Pak k dr., ta hnusná rýma byla přes noc ještě horší ☹ , a dr. tu je jen ve čt a v po, jenže v pondělí jedeme do Plzně na genetiku, tak jsme tam zašly radši dneska 😉 , máme 2 kapky, jedny přes den a jedny na noc a snad zaberou 😔 🙂 . Po sváče jde A. ke tch a já na gyndr. na kontrolu, jsem ráda, že jí mám dnes, manžel sice domů dorazil úplně mrtvej ze služebky, přijel těsně před půlnocí, vykoupal se a usnul, nicméně za hodinu jsem se vzbudila, pže jsme šmoulovali (ve spaní 😲 ), fakt pěkný šok 😀 😝 , asi už nám to leze oboum na hlavu 😕 . Terýs se hejbe 🙂 , tak aspoň že tak, ale moc dobrý to asi nebylo, ten zákaz pro nic za nic asi není ☹ 😉 . Asi nesmíme spát vedle sebe 😅 . Hezký den všem 🙂
avant ...................snaž. 4/2007, 3xIUI, 1.IVF únor 2010 - biochem.těhotenství, říjen 2010 - konzultace 2.IVF
jedna 11..............IUI 15.2. - negativní,12.3 -2 IUI negativni, 1.IVF neuspesne, 4snehulacky snad v zari KET
gambrinuska.....stimul.(fostimon)-IUI 16.4 neúspěšná, 1. IVFbiochem.těhu
janinam..............čeká na MS, potom UTZ
jana8..................4xIUI, 1xIVF-ICSI -vše bez úspěchu
Adenka84..........snaž. 01/2007, 3x IUI, 2x IVF - ICSI, 1x KET, 3 IVF podzim 2010
vendulak ...........1IUI 02/10 neúspěšné,2IUI 03/10 a 04/10 missed ab., 10/10 3IUI
terka82 ..............snž. od 06/2006,1.IVF 12/2009-10tt VV plodu, 1.KET 02/2010-8 tt MA, v příštím cyklu 2. KET
hanninka87 ........snažení od 05/2009 ... 28.4. - hormonální profil - výsledky 4.5., další návštěva natu 14.5. (hormony a snažení na povel ?)
haaninaa........... snaž.: od 7/2007, 1xIVF - neúspěšné, 4x IUI - vše bez úspěchu
TĚHULKY
roby......................2.IUI 16.2.(stimul. Puregon), 3.3. //, těhu potvrzeno z krve 4.3., 37tt, poradna 21.10., čekáme chlapečka
pantomima.........IUI 16.2. - 38tt, 24.9. nástup na MD , poradna + monitor 27.10. TP +- 6.11.(dle PM)
douda..................1.IVF+ICSI+AH (15.3.2010)- 35tt,rizikovka + monitor 8.11 . ,poradna 4.11. čekáme holčičku Sárinku
petra177............1.IUI (23.4) negativní, 1.IVF + ICSI - 25.6. OPU, 28.6. ET /2 embrya/, od 6.7. - OHSS, 12.7. těhotenství potvrzeno z krve, na cestě jsou dvojčátka
sabcav................4 IUI,2 KET,3 IVF, ze 3. IVF Andrejka (7.4.2009,3030g/48cm), nyní přirozeně, nt a tripply negativní, hema ok, gyndr. 21.10, 10.11. hematologie Martínková , dia+riziková poradna Lochotín 11.11., čekáme holčičku Terezku
m.evzenie..........pozitivní test 18.10, potvrzeno z krve,utz gestační váček se žloutkem,
MAMINKY
L.u.c.i.e..............Matýsek, * 04. 07. 2010 v 1.40hod (51cm a 3590g), 14 týden (63cm, 6430g)
michamicha.......Vojtíšek, * 13. 08. 2010 v 17:42hod (50cm a 4320g) , v 8 týdnech (57cm, 5360g)
Lucinda3.............Lukášek, *08. 10. 2010 ve 23:25 (54cm a 4020g)
Ilca1.....Eliška 15.10 2010 v 16.12 (50 cm 3330 g)
Ahoj holky,
Evženko, obrovská gratulace ke dvěma //. Lepší vstup do manželství snad ani nejde. Hezky si to užívejte.
Haaninaa, je mi to moc líto, ale hlavu vzhůru, zadaří se. Neboj.Moc držím palce na další snaženíčko.
Ahoj holky,
Ili, tak to je fajn, že už jsi doma, a že jsi měla nakonec porod takhle rychlý...Užívej si už se těším na fotečky Elišky..
Hani, nevzdávej to, musíš myslet pozitivně, máš ještě spoustu šancí...hápu, že je to zklamání, také často propadám depresím, ale neboj ono to vyjde..Máš za ebou terpve 1 IVf, to se málokomu povede na poprvé..příště to může být úplně jinak..Neboj, věř a bojuj..
Pant, Terezka je čípek, ta fotka na tom kole je pěkná..je to malý čertík, co? jak se těší na malého Oskárka? Už se ti to také blíží, maminky pěkně přibývají, doufám, že budou také takhle přibývat těhulky.. 😀
Lucie, Matýsek je už také kus chlapa..Koupání se mi viditelně líbí..
Mějte se krásně pap a dobrou noc..
Krásné mrazivé ráno,
Ilčo, to je dobře, že už jste doma, jen si to pěkně užívejte.
Pant, pěkné fotečky, sluší vám to.
Lucko, malýmu se koupání líbí, je pěkně spokojený.
Hani, moc držím pěsti do dalšího pokusu, neboj bude líp.
Douda, to je dobře, že kontrola je ok, taky ti to přibývá.
Ostatní holky moc zdravím.
Ahoj holky
@haaninaa těm depkám asi propadáme každá a všechny toho máme za sebou docela dost, ale třeba mi jsme si řekli, že vyčerpáme ty 3 pokusy a pak jdem do adopce,, ale ty 3 pokusy pojištovně nenecham 😀 když mi strhávaj z platu takové peníze
Ta naděje a pak zklamání jsou děsné, známe to každá 😔 , ale opravdu nezbývá než doufat, a ted tu máme výborný příklad koukej na Evžen 😵 zázraky se furt dějí nebo i na Sebcav 😅 nepestávej věřit, ted si dej oraz a počkej s náma do jara 😉
@ilca1 vítej!!tak snad i já to zvládnu rychle a bez problémů 😉