První IUI v květnu 2010
ahoj všem, najde se tu někdo, koho čeká v květnu první IUI, abysme se vzájemně mohly podporovat a sdělovat si zkušenosti 😉
Stručné shrnutí
- IUI lze provést se stimulací i bez stimulace; v diskuzi byly popsané stimulační režimy s Clostylbegit (5–9 DC 2×1), injekčními stimulancemi jako Menopur nebo Fostimon/Gonal a s následným triggerem Pregnyl nebo Overril před samotným IUI.
- Běžný postup v diskuzi zahrnoval zahájení stimulace kolem 3. dne cyklu, kontrolní ultrazvuk okolo 8.–14. dne cyklu a plánování IUI mezi cca 12.–23. dnem cyklu podle velikosti folikulů.
- Pojišťovna někdy schvaluje léčbu zpětně, léky mohou vyžadovat schválení a pacientky v diskuzi platily samy (Menopur cca 1 000 Kč/krabička podle spotřeby, Gonal cca 4 300 Kč za týden) nebo doplácely poplatky za IUI v CAR/ICAR (v Plzni uváděno 1 500–2 000 Kč), zatímco jiní uváděli, že samotný zákrok hradí pojišťovna.
Nejčastější otázky
Q: Kdy se obvykle zahajuje stimulace před IUI?
A: V diskuzi většina žen začínala stimulaci od 3. dne menstruačního cyklu; konkrétní režimy uváděly např. Menopur 3.–7. DC nebo Clostylbegit 5–9 DC 2×1 následovaný injekcemi Fostimon/Gonal podle růstu folikulů.
Q: Jaké léky se v diskuzi používají pro stimulaci a luteální podporu při IUI?
A: Uvedené léky zahrnovaly Clostylbegit (2×1 v některých protokolech), Menopur, Fostimon (Fostimon/Fostimion v textech), Gonal (gonalem), Pregnyl nebo Overril jako ovulační trigger, a po IUI utrogestan nebo duphaston pro luteální podporu; rovněž byly zmíněny Estrofem a další.
Q: Je možné provést IUI bez stimulace?
A: Ano, v diskuzi byly příklady IUI bez stimulace (Iscare 27.4. – IUI bez stimulace) a pacientky uváděly, že IUI může být provedeno i v normálním cyklu bez podání stimulancií.
Q: Kdy po IUI lze testovat těhotenství?
A: Lékaři v diskuzi doporučovali testovat buď za 14 dní po IUI, nebo podle některých doporučení až za 3 týdny; konkrétně v Pronatalu někdo uvedl doporučení testovat až po 3 týdnech.
Q: Jaké jsou běžné vedlejší účinky Clostylbegit uváděné pacientkami?
A: V diskuzi ženy popisovaly bolest hlavy, nevolnost, nafouknutí, bolest vaječníků a riziko tvorby cyst; jedna zmínka uváděla i hospitalizaci pro rozhození metabolismu po užívání.
Q: Kolik stojí léky a zákrok podle zkušeností z diskuse?
A: V příspěvcích se objevily částky: Menopur cca 1 000 Kč za jednu spotřebovanou krabičku (dopláceno zhruba 2 000 Kč za dvě), Gonal cca 4 300 Kč za týden, poplatek za IUI v CAR v Plzni 1 500–2 000 Kč a orientační cena IVF v diskusi kolem 22 000–25 000 Kč.
Závěry z diskuze
Shoda
- Stimulace před IUI se typicky zahajuje v prvních dnech cyklu (často 3. den) a probíhá pod kontrolou ultrazvuku.
- Používané stimulační látky v praxi zahrnují Clostylbegit, Menopur, Fostimon/Gonal a ovulační spouštěče jako Pregnyl/Overril.
- Po IUI se často nasazuje luteální podpora (Utrogestan nebo Duphaston) a doporučení na testování se pohybuje mezi 14 dny až 3 týdny.
Sporné názory
- Clostylbegit: jedna část diskuse uvádí omezení na maximálně 3 cykly podle příbalového letáku, jiná zmínila údajné opakování až 6×; názory se liší.
- Financování: některé ženy hlásily, že samotný zákrok IUI hradí pojišťovna, jiné pacientky platily v CAR 1 500–2 000 Kč a za léky tisíce korun; postupy schvalování pojišťovnou byly různorodé.
- Účinnost: někteří preferovali injekční stimulaci (Menopur, Fostimon/Gonal) jako účinnější než Clostylbegit, zatímco jiné zkusily IUI bez stimulace.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální délka a dávkování Menopuru nebo Fostimonu, pokud standardní dávka „nezabere“?
- Kolik cyklů IUI je vhodné realisticky zkoušet, než přejít na IVF, v konkrétních klinických situacích?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Iscare, Icsar, CAR, Institut v Plzni, Pronatal v Praze
Zmíněné produkty a metody
Menopur, Clostylbegit, Clostyl, Fostimon, Fostimion, Gonal, Pregnyl, Overril, Utrogestan, Duphaston, Estrofem, IVF, IUI, laparce, ultrazvuk, hormonální profil, spermiogram
Místa a osoby
Praha, Plzeň, Vídeň, Baška, ostrov Krk, doktorka Slámová, dr. Turková, Paseková, Štěvíková
misoat, aby jsi mohla jít na KET tak musíš mít za sebou alespoň jeden přirozený cyklus...jinak tě KET neudělají, tedy u nás V centru to tak funguje...
takže teď začneš menstrulovat, a až další měsíc budeš mít svůj přirozený cyklus...pak do toho můžeš jít...není to už nijak pro tělo náročné, jen budeš užívta léky na růst sliznice...
ale neházej flintu do žita...nic není ještě ztraceného? kolikatý den jsi po ET?
misoat každé IVF má stejnou procentuální šanci na oplodnění...ty ji můžeš zvýšit jedině tím, že si necháš udělat ICSI, PK, HA...tím se pak šance na úspěcg zvětšuje....AH se může dělat i u zmražených embrií...stojí 3000kč..tedy v našem cenru, nevím jak je to jinde...
kapibara - až zas půjdu co caru,chci se na to pořádně přeptat. Jak moc mě to třeba omezuje v přirozeném cyklu a pro přirozené početí. asi se mi vajíčka,nebo vajíčko, tvoří když menstruuju. měla jsem zvýšenou dávku Gonalu,právě proto a ještě sem musela dokupovat.
@adenka84 Ahojky, dnes jsem jedenáctý den po ET a mám stále negativní test ☹ bohužel už jsem s tím smířila, po menstruaci zatím ani stopy ☹ Nevím jestli mám jed na krev už ted, oficiálně mám jed až příští pondělí, ale nechce se mi zase kvůli tomu zůstavat další týden doma ☹ Co mám dělat?
Vůbec jsem nezjišťovala,jaké jsou podmínky KETu, ale asi budete mít pravdu 🙂 Já jsem tak moc zoufalá, že fakt nevím co dělat. Přece ted už by to na testu bylo vidět ne? jsem jedenáctý den!
misoat, nedělej závěry testni ještě jednou až 13 den...to už by tě to mělo ukázat výsledek...některé holky, mají test negativní a jejich HCG je naprosto v pořádku...takže i tak na tu krev jeď...já jezdím pokaždé, ikdyž menstruluji...prostě šance jsou stále...navíc mi to tak mám ev Caru nařízeneé, přijet za každých podmínek...sestřička říká, že dokud není výsledek HCG může se dít vše, negativní test i menstrulace...navíc se tam vždy domluvíme jak dál...takže do Caru jeď určitě...a test zkus buď 13 nebo raději až 14 den...
Já chtěla testovat dne sráno, ale selhal mi test..neukázal mi výsledek žádný, ani pozitivní a ani negativní...víc jich doma nemám..kupuji vždy jen jeden..aby mě testování nelákalo dříve jak 13.den...Takže jsem zaúkolovala manžela, až pojede domů z práce, aby mi ho koupil...snad nezapomene...protože ta představa, že jetu do Caru s tím, že neznám výsledek mě ubíjí...knerada bych kdyby mi Mudr.sdělil opět negativní HCG začala v orinaci propadat hysterickými pláči...tam musím jet už uklidněná...
Misäot----jedu do caru zítra ráno...
U vás v CAru nedělají HCG tes po IVF?To je nějaké podezřelé, a sakra hodně podezřelé? Kam chodíš do CAru, prosím tě?
misaot - nepropadej panice. Někdy není test vidět ani po dvaceti dnech. Já myslím,že 11 den je málo.. Krev je nejprůkaznější. Na krev je ještě možné jed k praktické,když se předem domluvíš.
misaot - Dneska první den. Nakonec sem si to volno z těch původně plánovaných tří dnů trochu prodloužila. Ale manžel mi včera pomohl s úklidem a dneska se tu opravdu nic neděje,takže nemám stres. Vzala sem si do práce vyšívání... 😀
A cítím se normálně. Spíš se moc taky netěšim,ale ještě chci s testováním vydržet. I proto že se docela bojím,víš po těch pořád negativních výsledcích se mi do toho moc nechce. nejraději bych jela jen na tu krev,ale možná se mi budou ptát. U nás v caru se na krev jezdí,myslím,že to je bez objednání a výsledky jsou snad ještě ten den,na zavolání,ale dost možná se mílím. Taky si nejdřív zavolám.
Misota, to je opravdu divné...Car anedělaá HCG test.? Takovou běžnou věc, jinak tě tam všechn avyšetření, dělají..jako krevní profil, štítnou žlázo, pohlavní choroby, kultivaci z pochvy..to jsou hrozně důležitá vyšetření, které musí být před každým IVF a KET...odhalý vše,
@petrajda Ahojky, ano já jsem doma a právě se tady šíleně užírám.....nevím zda se mám nechat uschopnit třeba v tu středu jak budu na krevních testech. Jsem strašně moc nervózní ☹
No když si to tak všechno uvědomím, tak mě v Caru dělalali na začátku akorád krevní hormonální profil, nějakou základní imunologii, a průchodnost vejcovodů, jinak nic.
Tak to je velice zarážející...řekla bych, že dost riskantní toto Centrum navštevovat...
Ta kultivace z pochvy je dost důležité vyšetření....Mě třeba zjistili, že jsem nositelka sterptokoka...při jiném vyšetření se to zjistit nedá...před OPU mě musí zaléčit antibiotikami, jiank by mě nemohli udělat ET..jelikož by to bylo jinak bez šance...
No nevím, ale já bych na tvé místě hledla jiné Centrium u vás v Praze jich musí být spoutsy...to je, ale jen můj názor, jeslti jsi s nimi spokojená budiˇž..ale ujištuji tě, že vás tam dost zanedbávají...
z vyšetřeních které máme je to hormonální profil u obou,genetika, u mě hysteroskopie, spermiogram u manžela, nějaké ty odběry na pohlavní choroby,štítná žláza možná taky -nepamatuju si přesně na co všechno ty odběry byly. V některých carech udělají základ,dají první ivf a když je třeba neúspěšné pokračuje se vy vyšetřeních dál. Zas na druhou stranu ,kdybych si lecos nezjištila třeba z koníka nebo z jinejch blogů,tak bych taky nevěděla na co se ptát či co mám podstoupit před ivf. Pokud se nezadaří chci si ještě vydyndat tu imunologii.
misaot - mysím,že neplatí možná jen nějaký základní poplatek,ale dlouho se prý čeká, jak na objednání tak na výsledky
misoat před KEt ti už kultivace bude prd platná...protože ty embaria jsou už nasvětě...tím už teď žádným vyšetřením nepomůžeš...
ale určitě se zeptej proč, ti kultivace a náběry neudělali...
jiank imunologiecké vyšetření by hjsi platit neměla tedy alespoň u nás v Plzni jsme ho nepaltili...
poslali nás tam z centra po 1.nepodařeném IVF a zároveň i na genetické vyšetření...na obě vyšetřní jsme čekali měsíc...
na genetice chtěli vědět vše o vašich rodinných příšlušníků..nemoce, jaké léky užívjí q užíváte, na co se léčíte..na co kdo v rodině zemřel atd..udělají si takový strom...pak nám vzali kreva no a za měsíc byli výsledky...na imunologii, mě vzali ovulační hlen, obou dvoum opět krev a manžel šel na spermiogram...
tam mě doporučili laparaskopi, protože jsem měla v 18 letech akutní zánět slepého střeva, domnívali se , že by tam byli srůsty...primář. a zároveň můj užasný gynekolog mě řekl, že mi rovnou při laparaskopii udělají i hysteroskopii, abych měla vyšteření komlektníí..srůsrty jsem měla a též neprůchodný parvý vejcovod, ten se ale ani laparaskopií nezprůchodnil...je stále nefunkční...
takže je opravdu dobré, před dalším IVF mít vše tohle za sebou...pokud ti v caru žádné tahle vyšetření nedoporučí, tak si o ně buď zažádej sama a nebo změn Car...
to cos mi napsala, tak je pro ě rozhodně nedůvěřívý Car...nechci tě brát iluz...ale není to normální..

misaot - ještě vydrž, půjdeš na krev?